田燕娥
华中科技大学同济医学院附属协和医院 432000
【摘要】目的：本次实验是为了探析ICU综合症的发病因素与预防措施。方法：收集在2020年第一季度到2021年第一季度这一年中165例入住ICU患者的基本资料，通过ICU诊疗情况调查表进行患者基本情况的调查并做统计学分析。结果：在这165例患者中，有58例发生ICU综合征，发生率为35.15%。综合来看，ICU综合征的影响因素包含手术情况、住院时间、睡眠质量以及是否经历同室病友死亡。结论：ICU综合征的发生几率较高并受到多种因素影响，必须采取积极措施加以预防。
【关键词】ICU综合征；发病因素；预防措施
ICU综合征是指患者入住ICU之间出现精神障碍并表现出行为异常、情感障碍等的一组综合征，当其发生时会增加患者的住院时长，增加费用方面的负担，影响患者的生活质量。部分患者甚至会患有长期认知障碍从而诱发死亡。因此，研究ICU综合症的发病因素于预防措施意义非凡，以下将对上述内容进行实验阐述。
1、研究对象与方法
1.1研究对象
随机选取了当地医院的165名ICU患者进行护理，实验对象的纳入标准为：（1）年龄符合法律上的成年人标准；（2）入住ICU的时间超过一天；（3）神智清除有沟通能力；（4）知晓并同意此次研究。排除标准：（1）入院前患有精神类疾病；（2）智力低下或者意识不清。
1.2实验方法
本次实验的方法包含三个部分，首先是采用ICU意识模糊评估法进行诊断，即通过意识状态的改变和波动，注意力缺损以及思维紊乱等方面进行非患者意识是否模糊的评价；其次，通过查阅相关文献资料设立问卷做患者一般情况的调查；最后，通过查阅病历，询问家属等方式进行患者ICU诊疗情况的调查
1.3资料收集方法
研究者查阅相关资料收集患者的病例资料。同时通过深入病房对患者及家属进行问卷调查。
1.4统计学方法
利用统计软件SPSS20.0，对整个实验中收录的数据进行统计与分析，其中计量资料经t校验，计数资料则经X2比较校验。P＜0.05代表差别明显。
2、结果
2.1 ICU综合征的发生情况
本实验采纳了165例患者，其中ICU综合征患者为58例，发生概率为35.15%。
2.2 ICU综合征发生因素的多因素分析
以发生ICU综合征为应变量，四种因素为自变量展开多因素分析，具体数据见表1和表2差异有统计学意义（P<0.05）。
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3、讨论
3.1 ICU综合征的危害
从国际医学统计数据来看，ICU综合症在各个国家都有着较高的发生率，本实验中ICU综合症的发生概率为35.15%，与统计数据相似。在其危害方面， Gerald等人认为ICU综合征是多方因素互相作用所造成的，其过程是一个恶性循环的过程，对其进行针对性护理有着重要意义。
3.2 ICU综合征的影响因素
从实验数据中不难看出，是否有同室病友死亡、手术情况、入住天数以及睡眠质量是影响ICU综合征发生的关键因素，而为了控制各因素之间的相互作用，本实验采取了多因素分析，结果显示，这几类因素均是独立危险因素，且以手术情况对其影响最为显著。手术情况是指在手术过程中运用麻醉药物减弱病人的自控能力，通过抑制神经系统达到治疗效果的过程，但是，这些临床操作易导致患者在术后出现幻觉和神经系统损伤，而在一些大型手术过程中也会对患者的身体机能造成影响，从而导致了ICU综合征的发生。而ICU综合征并不只是带来了病人身体上的疼痛，也对其心灵造成了一定创伤，在术后由于患者自身的恐惧和焦虑心理也会导致其精神出现障碍。ICU住院时间对于ICU综合症的影响是比较显然的，住院天数越长，患者与家属隔离的时间越长，由于患者处于陌生的环境之中，其易陷入负面情绪之中，从而增加ICU综合症的发生几率。睡眠是影响患者身体和心理的关键因素，睡眠质量较低时不仅会使患者身体和精神感觉到乏累，也会严重影响患者的情绪从而导致注意力不集中的后果。同室病友死亡会激化患者的负面情绪，激发其对于死亡的恐惧从而提升ICU综合症的发病几率。
3.3护理干预措施
对于ICU综合征而言，采取适当的预防措施意义深远，预防ICU综合征可以从改善病房环境和加强交流沟通两方面进行。首先，医院要给予ICU患者舒适安静的病房环境，通过鼓励患者日间减少睡眠，夜间提供较为昏暗的睡眠环境以切实提高患者的睡眠质量，同时，在进行抢救时要避免其余患者，减少其刺激因素。其次，医护人员要加强与患者的沟通，尽量减轻患者在精神层面的负担，而对于难以负担医疗费用的患者要尽可能为其节约住院费用，打消其在费用等方面的顾虑，从而提高其在治疗医护过程中的积极性。
4、总结语
总而言之，ICU综合征的发病几率较高，其发生因素具有多样化的显著特点，必须要采取针对性的护理措施。本实验通过ICU情况调查的方法分析了ICU综合症的影响因素，并从改善病房环境和加强沟通交流两方面提出了预防措施。
参考文献
[1]孙爱香.心理护理对ICU清醒患者ICU综合症的预防效果[J].医学食疗与健康,2020,18(23):104+106.
[2]Weinhouse Gerald L.,Salomon Stacey,Nisotel Lauren,Levy Carrick Nomi C.,Lamas Daniela. Patients’ and Their Caregivers’ Interest in Learning About Post-ICU Syndrome and Seeking Help for It[J]. Critical Care Explorations,2020,2(12).
[3]Weinhouse Gerald L,Salomon Stacey,Nisotel Lauren,LevyCarrick Nomi C,Lamas Daniela. Patients' and Their Caregivers' Interest in Learning About Post-ICU Syndrome and Seeking Help for It.[J]. Critical care explorations,2020,2(12).
[4]张岩.探析60例ICU综合症患者相关因素与预防措施[J].智慧健康,2020,6(25):40-42.
[5]朱舒婷.综合护理干预措施在预防ICU综合症中的应用[J].健康之路,2018,17(10):227-228.