祁振杰
武安市第一人民医院 河北邯郸 056300
摘要:目的:研究无痛分娩技术在产科临床中的应用效果。方法:以近一年来我院产科中收治的60例产妇患者为例,按照随机数字表法将所有患者进行分组,两组患者采用不同的技术进行分娩,比较两组患者的不同技术应用后的临床效果。结果:观察组患者的疼痛改善程度明显优于对照组,观察组患者的产妇分娩结局优于对照组患者(P<0.05)。结论:产科产妇患者中通过无痛分娩技术进行分娩,可以有效缓解疼痛,改善分娩结局,值得推广。
关键词:无痛分娩技术、产科、应用效果
分娩是正常生理过程,但是,分娩期间,产妇需要承担较大痛苦。在社会各种因素的影响下,并且临床医疗技术逐渐发展,大多数产妇会选择痛苦少的剖宫产进行分娩。剖宫产虽然能够降低患者的疼痛,但是,产妇以及婴儿会受到较为明显的影响,因此,通过有效的技术缓解疼痛是十分重要的。本次研究,作者以近一年来我院产科中收治的100例产妇患者为例,按照随机数字表法将所有患者进行分组,通过对照研究,分析无痛分娩技术的应用效果,现将研究结果报道如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
以近一年来我院产科中收治的60例产妇患者为例,按照随机数字表法将所有患者进行分组,两组患者采用不同的技术进行分娩,两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),且所有患者在同意书上签字,并得到院内伦理委员会的批准,两组患者的一般资料见表1。
1.2方法
对照组产妇通过传统分娩技术进行分娩,观察组产妇通过无痛分娩技术进行分娩。
传统分娩技术:产妇在分娩之前,护理人员需要对患者进行仔细检查,并作出生产指导。传统的分娩,是医生从旁辅助生产,帮助产妇进行分娩,患者产妇的不良情绪,使其保持放松心理,从而帮助产妇顺利分娩。在分娩过程中,需要对产妇的生命体征进行密切观察吗从而保证产妇分娩时的生命安全,产妇在成功分娩之后,对其做常规护理,要求产妇保证个人卫生,使其保持良好作息,指导新生儿喂养。
无痛分娩技术:产妇在分娩期间,当宫口张开两到三厘米后,对其做局部麻醉,产妇保持侧卧位,然后实施硬膜外麻醉,联合罗帕卡因、舒芬太尼以及生理盐水进行阵痛。产妇在麻醉镇痛对,对其生命指标以及生理状态进行密切关注,从而使产妇以及胎儿的生命安全得到保障,得到子宫口完全张开之后,停止使用镇痛麻醉药物,以产妇疼痛感决定是否需要为产妇增加注射麻醉药物。
1.3观察指标
比较两组患者的疼痛评分,评价两种技术的镇痛效果;比较两组患者的分娩结局(产后出血率、新生儿窒息率、剖腹产率),从而对两种技术的分娩结局的影响效果进行评价。
疼痛评分:通过视觉模拟评分法进行评分,满分为10分,分值越高,表示患者的疼痛越严重。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数+标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的疼痛评分比较情况
观察组患者的疼痛评分为(2.03±0.32)分,对照组患者的疼痛评分为(5.24±1.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);
2.2两组患者的分娩结局比较情况
见表2;
由表2可以看出,观察组患者的产后出血率、新生儿窒息率、剖腹产率均低于对照组患者,但是两者差异无统计学意义(P>0.05)。
3.讨论
近些年来,大多数产妇在分娩时,为了避免阴道分娩产生剧烈疼痛,从而选择剖腹宫产进行分娩,但是,目前已经证明,剖宫产分娩会一定程度上影响产妇的身体情况,因为剖宫产需要开刀,属于侵袭性操作,会影响预后效果,并且剖宫产在手术之后会留下手术痕迹,给产妇的心理造成一定的危害,同时,剖宫产还会对损伤患者的子宫。在阴道分娩过程中,每个产妇都会产生强烈的疼痛,因为不同个体,体质不同,疼痛程度也各不相同,疼痛属于人体的正常生理反应,产妇产生的疼痛感受和产妇的体质、胎儿位置、胎儿大小、产妇的产道等因素具有密切联系,因为产妇需要承受强烈疼痛,其心理会产生不良反应,从而分娩依从性较差,甚至部分产妇因为情绪过于紧张,导致患者出现难产情况,严重威胁了患者的以及新生儿的生命安全,所以,在分娩期间,对产妇患者做科学、有效的助产,降低其疼痛,提升产妇的分娩依从性是十分重要的。随着临床技术的逐渐发展,助产技术水平也在逐渐提升,有效提升自然分娩质量。自然分娩是在孕妇身体安全得到保障的前提下,胎儿从阴道自然分娩。临床中,助产方式一般包括两种,分别为传统助产技术和无痛助产技术,两种助产技术对于阴道分娩患者来说,均能够缓解疼痛,而本次研究结果表明:观察组患者的疼痛评分低于对照组患者,观察组患者的产后出血率、新生儿窒息率、剖腹产率均低于对照组患者。唐雨曦的研究结果表明[3]:无痛组患者的镇痛效果强于传统组,无痛组产妇的分娩结局优于传统组产妇,和本次研究结果大致相同。
综上所述,在产妇分娩过程中,通过无痛分娩技术进行分娩,既能够降低产妇的分娩期间的疼痛程度,还能够改善产妇的分娩结局,可以使产妇更加舒适,顺利分娩。
参考文献
[1]孙丽梅. 无痛分娩技术在产科临床的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(94):52-52.
[2]王向梅. 96例无痛分娩技术在产科临床中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 54(4):39+42.
[3]唐雨曦. 无痛分娩技术应用在产科临床的效果分析[J]. 中国农村卫生,2021,13(2):34,33.