白晶 蒋雯娟
新疆医科大学第八附属医院；新疆 乌鲁木齐 830049
摘要：目的：探究临床护士如何带教护理实习生的体会。方法：从在本院（2020年1月至2021年5月）实习的护理学生中抽取50名进行研究，以不同的临床带教模式作为分组依据，将50名实习护生分为两组，即对照组、实验组，各组样本25例。对照组采用常规教学法，实验组采用PDCA循环管理模式，对比实习护生实习成绩、实习生实习质量评分、实习生带教满意度。结果：理论成绩、综合素质成绩、操作成绩、专科技术成绩评分相比，实验组高于对照组（P＜0.05）；实习生应急能力、处理问题能力、心理状态、护理文书书写、动手能力、健康教育评分相比，实验组高于对照组（P＜0.05）；实习生带教满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在实习生护理带教中，采用PDCA循环管理模式进行临床带教，既能提升实习成绩及实习质量，又能提高实习生带教满意度，值得推广。
关键词：临床护士；带教；护理实习生；实习护生实习成绩；实习生实习质量评分；实习生带教满意度
随着医疗技术的不断进步，护理质量在医疗行为中占据着重要作用。临床护理实习是护理专业学生顺利毕业的一个主要阶段，在这一过程中，可以将理论知识与实践知识完美地结合，完成角色的转换，提高护生综合能力[1]。因此，在护理实习生带教中，为了满足目前患者的护理需求，需要配合科学、有效的临床带教模式，以此来提升实习质量[2]。常规的带教模式一般只重视技术服务的指导，对实习生综合护理能力的培养有所忽视。而作为医院护理未来的主力，护理实习生需要采取科学的管理模式与带教模式，提升实习护生的综合能力[3]。PDCA循环模式属于目前新型的一种带教模式，其按计划、实施、检查、处理等环节，对实习护生进行针对性带教，可提高实习生学习效果。本文探究临床护士如何带教护理实习生的体会，抽取50名实习护开展研究，内容作如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
从在本院（2020年1月至2021年5月）实习的护理学生中抽取50名进行研究，以不同的临床带教模式作为分组依据，将50名实习护生分为两组，即对照组、实验组，各组样本25例。对照组实习护生均为女发性，年龄分布在22岁至25岁间，年龄中位数（23.05±0.56）岁。实验组实习护生均为女发性，年龄分布在21岁至25岁间，年龄中位数（23.22±0.64）岁。由于患者基线资料无显著差异（P＞0.05）。本次研究符合医院伦理委员会要求。
1.2方法
对照组采用常规教学法，即由带教护士在带教前做好相应的准备工作，制定科学的教学任务、目标，在带教中为实习护生开展理论知识讲解，示范正常的带教模式，由实习生对其进行相应的模仿。基于此，实验组采用PDCA循环管理模式，方法如下：
（1）P（计划）根据护理技术、理论等专业特点，为实习护生制定全面的带教计划，根据实习护生的教学背景，结合实习大纲，制定科学的实习计划，明确实习的目标、内容、实习流程，制定一系列的措施、考核标准、制度等，明确带教老师的教学内容，同时确定实习护生的实习内容。（2）D（实施），根据实习护生实际情况，合理配备带教人员。在带教中打破传统的带教观念，选择业力能力较、高责任心的护理骨干担任临床护理带教老师。并在带教中形成相应的带教模式，如由护士长进行监督，形成完整的教学模式。在实习生进入科室学习当天，带教老师需要向实习生介绍科室的基础情况、患者类型、病情情况、科室制度、人员配备等情况，同时对实习护生做好岗前教育。带教老师需要严格遵循教学计划，并向护生做好操作演示。定时组织护生进行知识讲座，鼓励护生交流知识，反馈教学中的相关意见，定时组织月考，并对实习护生的情况进行评估，检验带教人员的教学水平。（3）C（检查），定时对问题进行检查，并对教学情况进行评估，护士长、教学组长需要以抽查的方式发现问题，并对其进行及时纠正，以此来评估教学质量。此外，护士长、教学组长需要对实习护生的实习笔记进行不定时查看，了解实习情况。全面、客观地评估实习护生的综合情况，评估两种类型，即针对专业知识、护理理论知识、操作技术等，并对以上内容进行考核，并对护生的综合能力进行监考，对其进行公正的评价。考试评价时要公平、公正，评价实习护生的优劣势，并制定相应的考试情况。师生进行相互评估，询问相互的建议与意见，评价实习质量。（4）A（处理）由带教老师定时开展总结，在实习护生结束实习后，对实习生进行针对性总结，以自我监督教学为主，由护士长定时或是不定时对护生的实习操作情况、理论知识等进行考核，了解带教老师的工作优势。每月组织实习生开展阶段性的总结，组织总教会，及时反映实习生的问题，观察教学中的问题与实习生的相关信息，共同讨论、总结，不断进行教学计划的修改，提高教学质量。
1.3观察指标
对比实习护生实习成绩、实习生实习质量评分、实习生带教满意度。
用自制问卷表，对实习护生的实习成绩进行评估，即针对理论成绩、综合素质成绩、操作成绩、专科技术成绩进行评价，每项100分，分数越高实习成绩越好[4]。
实习质量由护士长与临床带教护士进行评分，即针对实习生应急能力、处理问题能力、心理状态、护理文书书写、动手能力、健康教育进行评分，分数越高，实习质量越好[5]。
由本院自制量表评价实习生带教满意度，总分100分，分为，分数分别为<70分、70-90分、>90分。100%-不满意度=满意度。
1.4统计学方法
研究中数据，照表达方式表示，即()表示计量资料（实习护生实习成绩、实习生实习质量评分）和（%）表示计数资料（实习生带教满意度），数据用SPSS25.0统计学软件处理，t检验计量资料、x2 检验计数资料若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
2.结果
2.1实习护生实习成绩比较
理论成绩、综合素质成绩、操作成绩、专科技术成绩评分相比，实验组高于对照组（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
经研究发现，在临床护理带教中，因实习生缺少临床护理思维及能力，再加上护理技术不足、沟通能力不足，导致护理专业的学生无法快速进入到护理工作中去[7]。因此，为了提升护理专业学生的工作能力。需要在临床护理中配合科学的带教模式，以此来帮助护士提高综合能力，为今后参加工作奠定一定的基础。
传统的教学模式只重视专业技能的教学，对实习生综合技能、心理素质的培养较少，而实践发现，为了提高实习护生的教学效果，需要强化各方面的教学方式，增加培养重点，重视细节，建立动态监控，最大程度地提高教学互动性。实习护生在临床护理中，不仅需要其具备扎实的理论知识，还要有过硬的实践能力。故在临床护理带教中，为了实现带教目的，特采用了PDCA循环管理带教模式，取得了显著效果。本研究示：实验组实习护生实习成绩、实习生实习质量评分、实习生带教满意度高于对照组，P<0.05。常规带教模式较为单一，而PDCA循环管理带教模式更加的全面化、系统化，且在临床护理带教中，通过动手操作，可以满足实习生在一定时间内对临床护理操作的渴望，并能在短时间内，将科学的操作技能传授给实习生，提高实习护生的理论知识、护理操作能力，为今后的工作打下坚实的基础。此外，PDCA循环管理带教模式是一个循环过程，其也是一个有机整体，可以督促护理带教模式顺利开展的同时及时发现问题，极大地提高护生、带教老师的积极性，提高实习质量的同时提升教学效果，从而提高实习生带教满意度[8]。
综上所述，在实习生临床护理带教中，采用PDCA循环管理带教模式，可以提高实习生综合能力，对提高带教效果具有重要作用，值得推广。
参考文献：
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