冯栋栋
陕西省人民医院, 710068
摘要：目的 为了确定无痛胃镜检查观察以及护理方式的应用效果。方法 选择进入我院进行胃镜检查的患者展开研究，数量总计为88例，将其分为观察组与对照组，每组有44例患者，对照组采用的是常规检查方式，而观察组在需要在正式检查开始前注射丙泊酚，然后再开展无痛胃镜检查。在检查完毕之后，对于两组的流涎、恶心等情况进行总结和分析，以了解不同护理方式所产生的效果和差异，最终可以总结出有效的处理措施。结果 观察组患者没有出现任何的流涎、恶心等问题，只有2例患者发生了呛咳的问题，满意度为100%；对照组患者中，有16例流涎、22例恶心、16例呛咳，满意度只有56.82%，两组患者各项数据都有统计差异（P＜0.05）。结论 在医疗临床中，进行胃痛胃镜的检查过程中，联合精心护理措施的应用，可以有效的提升患者的满意度，让患者具备较高的耐受性。
关键词： 无痛胃镜；检查；观察；护理；思路
0引言
当前人们对于无痛胃镜的检查需求逐步的增加，对于该方面的检查也越来越重视，基于此，我院选择接受治疗的88例胃镜检查的患者展开研究，具体的研究内容以及结论如下所示。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月~ 2021年1月之间进入到我院进行胃镜检查的患者进行研究，选取的总量为88例，将患者随机分为对照组与观察组，每组有患者44例参与实验，其中对照组男19例，女25例，年龄25~76岁;观察组男17例，女27例，年龄26~ 79岁。经过临床数据对比和分析，发现两组患者并未有明显的统计差异，各项资料均无差异存在（P＜0.05），结论可以作为对比使用。
1.2方法
（1）心理护理
在胃镜正式开始检查之前，需要进行必要的心理护理，避免患者以及家属存在过度担忧的心理，同时让其了解全麻操作的注意事项，积极配合各项检查工作，让检查有序的进行。
（2）物品药品准备
检查工作开始前，需要应用各项监护仪器设备进行生命体重的监测，准备足够的应急抢救的物品，比如吸氧装置、气管插管器具、肾上腺素等等，为紧急事件发生提供基础。
（3）一般护理静脉麻醉
主要发生的问题就是心肺并发症，所以应该针对于患者可能产生的重要脏器功能进行全面的评估和分析，在检查前至少应该禁食10~12h、禁饮6~8 h。为了避免在检查的过程中发生恶心、呕吐等问题，要及时了解患者的过敏史、呼吸道感染史等，要积极和患者保持沟通，分析了解是否存在任何问题，以便于采取必要的应对措施。手术前，应该形成通畅的通道，建立上肢静脉输液通道，保证患者的体位是正确的，确保不会发生意外的问题。
（4）检查中观察和护理
因为胃镜检查前所使用的麻醉药物异丙酚会给患者的循环与呼吸产生一定的抑制性作用，所以在开展进行麻醉诱导与检查的过程中，随时了解患者的呼吸频率、幅度等参数，还要观察患者的意识状态、测量血压、脉搏、血氧饱和度等数据，同时给患者进行持续性的吸氧，如果存在异常反应，应该立即和麻醉医师保持联系，并且立即采取措施处理。本次研究中，有4例患者在检查中出现了血氧饱和度不足90%的情况，通过暂停操作、托下颌、面罩吸氧等方式处理，患者的状态得以改善，没有产生严重的后果。
（5） 检查后观察和护理
全部检查工作结束之后，需要进行患者的麻醉情况的观察和分析，要做好不良反应的分析和统计，比如恶心、呕吐、血压异常、头晕等，观察患者是否存在腹痛、咽喉疼痛等问题。在检查完毕的2h内，选择流食或者软质食物进食，在6h内需要家属时刻赔偿，且在24h内不能驾车、操作机械等，以保障患者的生命安全。
1.3观察指标
对于两组患者的身体情况以及满意度进行观察和分析。
1.4统计学分析.
各项数据应用SPSS 18.0软件分析，以(x士s)表示，以t检验，以P<0.05说明各项数据具备统计学差异。
2结果
经过对比分析，发现观察组的满意度达到100%，与对照组患者对比有明显的优势，具体的不良反应以及满意率的数据可见表1。
.png)
3 讨论
无痛胃镜检查给患者施以麻药以处于麻醉的状态中，医生的操作可以顺利的进行，但是在检查时，容易产生严重的不良反应，给患者生命健康带来不利的影响。基于此，本文选取88例患者进行研究，分析掌握无痛胃镜存在的不良反应的情况。发现采取常规护理方式之下，患者容易产生不良反应。经过分析和研究，发现无痛胃镜的不良反应可以采取措施避免和消除，需要落实全面护理措施，做好各项准备性的工作，同时保证手术的过程中，所有医护人员都能够积极的配合，在手术完成后，还要做好必要的引导性工作，保证无痛胃镜顺利的实施。
综上所述，无痛胃镜检查可以产生非常好的效果，但是一些患者会出现不良反应。因此，在术前、术中、术后要给患者进行必要的舒适护理，可以减轻不良反应，降低发生概率，也会提升护理人员的综合素质水平。
参考文献：
[1] 裴艳娟.舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果分析[J].继续医学教育.2015,(12).103-104.
[2] 阿依加玛丽·吾甫尔.高血压病患者无痛胃镜检查的观察与护理[J].现代妇女（医学前沿）.2015,(1).
[3]孙晓丽,青华.优质护理在电子无痛胃镜检查中的实施效果[J].首都食品与医药.2018,(18).167.
[4]付大元.无痛胃镜与普通胃镜检查临床护理对比分析[J].中国卫生标准管理.2015,(20).193-194.
[5] 张燕.高龄患者无痛胃镜检查术后复苏护理[J].中国卫生标准管理.2016,(3).202-203.d