邓雪群
南宁广济高峰医院 广西 南宁 530000
【摘要】目的：分析行腹腔镜下阑尾炎切除术治疗的患者实施基于人文关怀的护理干预对疼痛程度及术后康复的影响。方法：采用随机数表法将2019年10月-2021年4月于我院行腹腔镜下阑尾炎切除术的86例患者分为对比组和观测组，其中对比组（n=43）实施常规护理干预，观测组（n=43）实施基于人文关怀的护理干预，对比两组疼痛程度及术后康复情况。结果：观测组护理后VAS评分低于对比组，且肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间更短（P＜0.05）。结论：行腹腔镜下阑尾炎切除术治疗的患者实施基于人文关怀的护理干预有减轻疼痛应激，缩短康复时间，值得推广。
【关键词】人文关怀护理干预；腹腔镜阑尾炎切除术；疼痛程度；术后康复
微创理念的完善，临床开发出越来越多的微创术式，其中腹腔镜阑尾炎切除术成为阑尾炎的首选治疗方法[1]。为改善患者预后，临床多在手术基础上配合实施护理干预，但常规方法并未考虑患者个人情绪，导致护理效果不佳[2]。基于此，本研究建议实施基于人文关怀的护理干预，其是围绕人本理念，从机体、心理、环境、饮食等多方面进行干涉，保护患者身心健康的护理方法。本研究以于我院行腹腔镜下阑尾炎切除术的患者为例开展实验，效果良好，现汇报如下：
1 资料和方法
1.1对象资料
采用随机数表法将2019年10月-2021年4月于我院行腹腔镜下阑尾炎切除术的86例患者分为对比组和观测组，其中对比组43例，男26例，女17例，年龄18~72岁，平龄（31.59±5.04）岁。观测组43例，男28例，女15例，年龄18~66岁，平龄（32.17±5.62）岁，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对比组实施常规护理干预，入院即启动生命体征监测，待体征稳定择期手术。术后定期对手术切口进行消毒并换药。
观测组实施基于人文关怀的护理干预：（1）环境改善：护理人员定期打扫病房与创维，开窗通风并基于患者需求调节温度、湿度、阳光、风力等，为患者营造舒适休养环境。（2）术前沟通：护理人员调整自身仪表、神态、语气，温柔地与患者主动交流，为患者介绍阑尾炎原理、腹腔镜切除术方法、手术可能产生的不良反应与应对措施，减少患者对手术的恐惧，主动配合医护人员操作。（3）隐私保护：多数患者对手术暴露身体抱有羞耻感，护理人员在围术期均应当利用床帘、衣物、被子等保护患者隐私，隔绝他人围观，特别对于清醒患者，应当为其解释手术暴露的必要，并展示遮挡物改善患者抵触心理。（4）饮食调配：由于患者对于医学专业术语缺乏了解，护理人员应当于术前为其解释禁食、禁水的意义，不可嘲笑或轻视。术后为患者讲解流质饮食、半流质饮食等是什么，指导正确进食，避免患者偷换概念，胡乱进食，延长恢复时间。（5）疼痛干预：指导患者冥想并深呼吸，配合播放轻柔、舒缓音乐，帮助其转移注意力，以降低疼痛作用，对于疼痛严重者，可根据医嘱适当用药，期间观测患者体征，严防不良反应。
1.3研究指标
（1）疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）评价，取游标卡尺，保留0~10节点，各节点表示不同疼痛程度，分值与疼痛程度成正比。（2）统计两组术后康复情况，包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间。
1.4统计学方法
以SPSS17.0软件分析，计量单位（VAS评分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间）以“”表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疼痛程度对比
观测组护理后VAS评分低于对比组（P＜0.05），见表1：
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3 讨论
阑尾炎是可发于任何年龄段，多因阑尾入口管腔梗阻引发的炎症反应，临床治疗以腹腔镜阑尾切除术为首选，考虑到手术创伤，予以完善干预减轻疼痛，促进康复极为必要[3]。本研究提出实施基于人文关怀的护理干预，并实际以择期于我院行手术治疗的阑尾炎患者为例开展实验。
实验结果显示，观测组护理后VAS评分低于对比组（P＜0.05）。这是因为人文关怀护理考虑到患者对于疼痛的不耐，通过指导注意力转移法并配合医嘱用药，帮助患者提高疼痛耐受，避免疼痛影响康复[4]。观测组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间较对比组更短（P＜0.05），究其原因与人文理念有关。通过为患者详细讲解医学概念，减少其对治疗的抗拒，提升主观能动性。同时维持病房环境，指导患者正确饮食，杜绝“一人看病，众人围观”现象，为患者提供舒适安逸的修养环境，从而促进病情快速康复[5]。
综上所述，行腹腔镜下阑尾炎切除术治疗的患者实施基于人文关怀的护理干预有减轻疼痛应激，缩短康复时间，值得推广。
参考文献
[1]邓淑琳. 人文关怀在阑尾炎手术患者中的护理效果分析[J]. 当代护士（上旬刊）,2018,25(12):60-61.
[2]孟美丽. 人文关怀结合常规护理对阑尾炎患者胃肠功能恢复情况的影响[J]. 河南医学研究,2019,28(19):3623-3624.
[3]吴文燕,伍慕华. 人文关怀护理在阑尾炎手术患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(10):237-239.
[4] 许冬菊,谭晓婷. 人文关怀在阑尾炎手术患者中的护理效果[J]. 中国医药指南,2020,18(6):263-264.
[5]杨玲筱. 对急性阑尾炎患者进行优质护理的效果分析[J]. 当代医药论丛,2021,19(3):195-196.