郭俊燕
北京市普仁医院100062
摘要： 目的：研讨综合康复护理干预应用在高血压脑出血并发偏瘫病人对神经功能带来的影响。方法：选取60例高血压脑出血并发偏瘫病人作为此次实验对象，把此次所选的60列实验对象分为A、B组，每组30例病人。A组应用常规康复护理，B组则在常规康复护理的基础之上应用综合康复护理干预。在进行实施护理措施之前以及实施护理措施6个月以后对2组内的所有病人进行肌力水平、神经功能和恢复状态进行评判以及比较分析。结果：进行实施护理措施之前，2组病人的肌力水平之间的差距不具有统计学意义（P＞0.05），在进行一系列护理措施以后，2组病人的肌力水平都得到了一定程度的提高，同时经过判断B组病人肌力水平要明显比A组病人肌力水平高（P＜0.05）；进行一系列护理措施以后，2组病人的S100B以及MBP水平全都低于实施护理措施之前，BDNF水平高于护理前，并且观察组的S100B以及MBP水平全都明显低于A组，BDNF水平明显要比A组高，俩组之前的差距具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患有高血压脑出血并发偏瘫的病人应用综合康复护理干预可以使病人的肌力水平得到明显提高，在肢体功能上也可以得到明显的改善，对于神经功能的损伤也会减轻，同时也会使病人的自理能力提高，继而才会使后遗症的影响有所减少。
关键词：高血压脑出血；偏瘫；综合康复护理
高血压出现最严重的并发症之一就是此次文中提及的高血压脑出血，高血压脑出血主要就是因为高血压疾病的长期发展从而引起的脑底小动脉管壁上发生了一些纤维或玻璃样病变，既而会导致一些局部缺血、出血或者坏死等症状的出现，最后会导致血管壁的强度突然减弱，血压突然间就会升高，继而出现血管破裂出现脑出血的现象[1]。当前高血压脑出血一般情况下疾病都是相对较急，并且病情发展速度非常快，如果得不到及时的治疗，随着时间的推移对于神经功能的损伤也会变得越来越重，严重时会导致病人的死亡[2]。现如今偏瘫是脑出血病人最常见的后遗症当中的一种，此种后遗症也是神经功能缺损的一种表现，发生此类并发症对病人以后生活的自理能力会带去很大的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取在本院接受治疗的60例高血压脑出血合并偏瘫病人作为此次试验对象，把60例病人分为A、B组，各30例病人。把俩组病人的出血部位、出血量、年龄、性别、高血压病程等一般资料进行对比不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1 A组 对病人进行常规康复护理措施，对病人进行一些常规的血压以及颅压的测量，情况好转时可以进行一些肌肉活动的简单指导，定期追踪随访，及时定期进行复查。
1.2.2 B组 在常规康复护理措施之上应用综合康复护理干预措施，对病人进行一定程度的心理护理，因为很多病人出现偏瘫以后在日常行动自理能力上会受到非常明显的限制，所以会出现很多负面情绪，这是就需要及时的进行一些心理护理措施。在病人的康复上面，要尽早去计划处一个长期的康复计划，对病人的肢体功能以及神经功能的损伤得到一定程度的改善。在出院以后的家庭指导上要给家属制定一些合理并且符合此病人的个人护理措施，要定期进行回访，根据有关情况对病人的训练计划进行合理的调整。
1.3评价指标 在应用护理措施之前以及实施护理措施6个月后对病人的肌力以及神经功能、恢复状态进行评价。肌力按照肌力评价表对其进行评价，在神经功能以及恢复状态上面也同样依据相关指标的标准对其进行评价。
1.4统计学方法 应用SPSS21.0统计学的软件对得到数据进行分析，计算的资料用（n，%）表示，组和组之间的对比应用X2对其进行检验，计算资料采取（x±S）来进行表示，组和组之间用t进行检验，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 肌力水平 在进行实施护理措施之前，2组病人的肌力水平之间的差距不具有统计学意义（P＞0.05）；在实施相关护理措施以后2组病人的肌力水平都有非常明显的提高，并且通过得到的数据可以明显看出B组病人的肌力水平要明显高于A组病人肌力水平，俩组之间的差距具有统计学意义（P＜0.05），见下列表格1。
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2.2 神经功能指标对比 在通过一系列的护理措施以后，2组病人的S100B以及MBP水平都要明显比实施护理前要低，在BDNF水平上同样也要明显高于实施护理措施之前，并且B组的S100B和MBP整体水平也明显比A组低，在BDNF水平上也要明显高于A组很多，2组之前的差距具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论 依据相关研究可以看出，很多病人的偏瘫形成的原因大多数都和神经功能的受损有很大关系，现如今利用技巧性的恢复训练可以很大程度改善受损的神经功能，并且也会使偏瘫症状得到一定的缓解[3]。不同的康复内容起到效果也是不同的，此次试验通过应用综合康复性护理干预措施，可以明显的使病人的肌力水平得到提升，肢体功能也会同样得到改善，从而才会使病人的自理能力得到提高，并且后遗症对于病人的影响也会减少。
参考文献：
[1]蒋玲,李科,王慧,郭欣,闫芳芳,张红梅.高血压脑出血患者术后感染影响因素及护理预防干预措施[J].中华医院感染学杂志,2019,29(06):905-908.
[2]汪奇柏,郑超,何建国,马书明,陈明锐.高血压脑出血的高危因素调查及应用研究[J].中国临床医生杂志,2017,45(02):50-53.
[3]王冠,郑姣琳.前瞻性护理干预在高血压脑出血偏瘫病人早期护理中的应用[J].护理研究,2017,31(02):223-225.
姓名：郭俊燕（1990-8-24）；性别：女，籍贯：河北省邯郸市人，民族：汉族，学历：本科，毕业于河北中医学院；现有职称：护理学（师）；研究方向：康复护理