管延平
解放军第964医院 肾内科 吉林 长春 130062
【摘要】 目的 对比研究肾病综合征患者在治疗期间接受常规护理和临床护理路径干预的临床价值。方法选择在我院接受治疗的86例肾病综合征患者，根据护理方式的不同，分成对照组和观察组，接受常规肾病护理的43例患者为对照组，接受临床护理路径干预的43例患者为观察组。比较两组护理满意度、护理前后肾功能指标。结果 观察组患者护理满意度高于对照组，护理前后肾功能指标改善幅度大于对照组,P＜0.05。结论 肾病综合征患者在治疗期间接受临床护理路径干预，能够改善肾功能，减少并发症，使护理满意度得到显著提升。
【关键词】肾病综合征；临床护理路径；常规护理；肾功能
肾病综合征已经成为目前临床上较为常见的一种肾脏疾病，主要是由于不同因素的影响而导致，低蛋白血症、蛋白尿、水肿属于该病患者在发病后的主要临床症状表现，病情在治疗后反复发作的可能性较大，患者的生活质量会受到严重影响[1、2]。本文对比研究肾病综合征患者在治疗期间接受常规护理和临床护理路径干预的临床价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2019年11月-2020年11月在我院接受治疗的86例肾病综合征患者，根据护理方式的不同，分成对照组和观察组，接受常规肾病护理的43例患者为对照组，接受临床护理路径干预的43例患者为观察组。对照组患者年龄42-79岁，平均56.8±4.6岁；男性24例，女性19例；肾病史1-13个月，平均4.4±0.8个月；左侧肾脏疾病17例，右侧肾脏疾病26例；观察组患者年龄40-75岁，平均56.6±4.2岁；男性26例，女性17例；肾病史1-15个月，平均4.6±0.9个月；左侧肾脏疾病19例，右侧肾脏疾病24例。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可比较分析。
1.2 方法
对照组：接受常规肾病护理；观察组：接受临床护理路径干预：（1）成立临床护理路径工作小组，对患者的病情表现进行全面的评估，制定详细且具有针对性的护理干预计划表， 主要内容包括入院介绍、健康宣教、心理、饮食、用药、出院指导多个方面，保证护理的及时性、综合性、针对性；（2）入院第1天：由专门的护理人员负责对患者进行接待，并协助其办理各项入院相关手续，完成各项入院检查，将医院环境、规章制度等情况向患者及其家属进行全面接受，对患者的病情表现和性格特点进行全面了解；（3）入院第2天：协助患者进一步做好各项检查，对其实施针对性的健康宣教，从而帮助患者加强对疾病和治疗的认识；（4）入院第3天：向患者详细说明在治疗期间保持卧床休息的重要性，针对心理状态表现，采取针对性措施，实施心理护理；（5）入院第4-7天：检测血糖、血压、24h尿蛋白量等相关指标，指导用药。同时给予个性化饮食干预；（6）入院第8-11天：预防感染事件的发生，并检查肝功能、血常规相关指标；待病情达到稳定状态之后，指导进行简单体育锻炼；（7）出院前：帮助办理各项出院手续，并给予针对性的出院指导，对患者所提出的一些疑问进行解答。
1.3 观察指标
（1）护理满意度；（2）护理前后肾功能指标。
1.4 满意度
采用我院自拟问卷，通过不记名打分问卷，在出院当天调查满意度，满分为100分。≥80分满意，＜80分且≥60分基本满意，＜60分不满意[3]。
1.5 数据处理方法
以SPSS18.0软件处理数据，P＜0.05为有统计学意义，计数和计量资料进行X2和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。
2 结果
2.1满意度
观察组高于对照组，组间数据比较P＜0.05。见表1。
.png)
注：t、P两组护理后比较，t2、P2观察组护理前后比较，t1、P1对照组护理前后比较
3 讨论
大多数患者对肾病综合征没有充分的认识，再加上病情对机体所产生的影响，使其在治疗期间会有抵触心理产生，使治疗受到不利影响。因此，在治疗肾病综合征的过程中需要配合积极的护理干预，使不良情绪得到改善，提高护理依从性与治疗效果[4]。本次研究说明，观察组护理后的肾功能指标改善优于对照组，家长护理满意度高于对照组。
综上所述，肾病综合征患者在治疗期间接受临床护理路径干预，能够改善肾功能，减少并发症，使护理满意度得到显著提升。
参考文献
[1] 王彦华.预见性护理干预对肾病综合征患者的应用效果及并发症发生率影响分析[J].黑龙江中医药,2020,49(5):267-268.
[2] 朱苗苗,徐 行,程雪研,等.心理综合护理干预对类风湿关节炎患者焦虑及抑郁情绪影响系统综述[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(51):71-73.
[3] 张玉峰, 陶线毅, 井 艳. 探讨个性化健康教育在类风湿性关节炎患者护理中的应用效果[J] . 中外女性健康研究,2016,17(21):103-104.
[4] 王钰.医护一体化护理对肾病综合征患者负性情绪及自我效能的影响[J].基层医学论坛,2020,24(27):3941-3942.