付露露
兰州大学第一医院 甘肃兰州 730000
【摘要】目的：分析对胰腺癌患者应用快速康复外科护理干预的影响。方法：选取于我院接受治疗的胰腺癌患者88例（2020年3月－2021年3月），采用抽签方式将患者均分为两组，对照组（44例，应用常规护理干预），观察组（44例，应用快速康复外科护理干预），对比分析两组出院时间、术后下床时间、术后活动耐力、并发症发生状况以及护理满意率。结果：观察组出院时间、术后下床时间明显低于对照组，术后活动耐力明显高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率6.82%，明显低于对照组并发症发生率22.73%（P<0.05）。观察组护理满意率95.45%，明显高于对照组护理满意率79.55%（P<0.05）。结论：在护理术后胰腺癌患者期间，应用快速康复外科护理干预发挥理想效果，可加快患者康复速度，缩短患者术后下床以及活动时间，增强术后活动耐力，减少并发症的发生，提高护理满意度，推广可行性较高。
【关键词】快速康复外科护理干预；胰腺癌；术后康复
快速康复主要是指经循环医学证实的系列有效措施，是新型手术理念的一种，此种方式是在传统围期性手术护理的基础上优化、改进得来。部分研究指出，此种干预方式可降低并发症发生率。从胰腺癌的角度而言，快速康复理念强调降低阿片类药物的运用，强化术后镇痛，加快肠道蠕动速度，进而提高患者术后康复速度[1]。本次研究对术后胰腺癌患者应用快速康复外科护理干预的影响做对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于我院接受治疗的胰腺癌患者88例（2020年3月－2021年3月），采用抽签方式将患者均分为两组，对照组、观察组各44例。对照组男女比例24：20，年龄最低20岁，最高50岁，平均（34.72±2.59）岁。观察组男女比例23：21，年龄最低22岁，最高49岁，平均（34.83±2.75）岁。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。本次研究所选患者均知情并自愿配合本次研究。
1.2方法
对照组应用常规护理干预。观察组应用快速康复外科护理干预，具体如下：（1）组建快速康复外科护理小组：由经验丰富的护士长（组长）带领几名护士组建快速康复外科护理小组，依据胰腺癌患者心理以及生理状况，针对性制定相应的护理方案。护理小组要定期对探查患者病况，对胰腺癌患者的各项指标进行更加深入的检测，并科学解决护理与用药问题。（2）术前护理：术前，护理人员要积极与患者及家属交流，为患者及家属讲解治疗流程、注意事项等，并依据患者神态、语气、肢体动作等综合评估患者的心理状态，依据评估结果，针对性开展心理疏导，减少患者负性情绪，提高依从性。护理人员要积极配合术前准备工作，叮嘱患者术前4h禁食、2h禁饮。（3）术中护理：护理人员要对手术室以及相关设备展开清洁与消毒，帮助麻醉时调节患者体位，严密监测患者各项生命体征，包含呼吸、体温等，对输液进行适当加热。（4）术后护理：患者术毕6h后未发生异常，可给予患者250ml葡糖糖溶液，并适当为患者食用少量流质食物。术后第2天可为患者食用半流质食物，第3天可恢复正常饮食。在患者术后12-48h内，若患者未出现异常、病情稳定，护理人员可帮助患者活动肢体，48h后，可鼓励患者下床活动，并根据患者病情逐渐提升活动量。
1.3观察指标
（1）观察比较两组患者出院时间、术后下床时间以及术后活动耐力。
（2）观察记录两组患者并发症发生状况，包含切口感染、切口液化、肺部感染、吻合口瘘、消化道出血。
（3）护理满意度：运用本院自行设计的调查问卷调查两组护理满意情况，100分满分，90分及以上非常满意，75-89分一般满意，75分以下不满意。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计分析，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组出院时间、术后下床与术后活动耐力
观察组出院时间、术后下床时间明显低于对照组，术后活动耐力明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
表 1 两组术后活动、术后下床与术后活动耐力比较（±s）
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2.2比较两组并发症发生状况
观察组并发症发生率6.82%（3/44）（切口感染1例、切口液化0例、肺部感染1例、吻合口瘘0例、消化道出血1例），对照组并发症发生率22.73%（10/44）（切口感染2例、切口液化2例、肺部感染3例、吻合口瘘1例、消化道出血2例），差异明显（P<0.05）。
2.3比较两组护理满意率
观察组护理满意率95.45%（42/44）（非常满意27例、一般满意15例、不满意2例），对照组护理满意率79.55%（35/44）（非常满意22例、一般满意13例、不满意9例），差异明显（P<0.05）。
3讨论
近些年，胰腺癌发病率逐年提高，对患者生活质量以及生命安全造成严重影响[2]。目前，临床治疗胰腺癌的主要方式为手术治疗。在以往临床上一般采用常规护理干预，但效果一般，并发症发生几率较高，患者预后差[3]。当下，外科疾病护理中已广泛应用快速康复理念，此种方式可提高患者恢复速度，保障治疗效果，充分满足患者实际护理需求[4]。
与对照组相比，观察组出院时间、术后下床时间更短，术后活动耐力更高（P<0.05），表明对胰腺癌患者应用快速康复外科护理干预可加快患者康复速度，增强患者术后活动耐力。与对照组相比，观察组并发症发生率更低（P<0.05），表明对胰腺癌患者应用快速康复外科护理干预可减少并发症的发生。与对照组相比，观察组护理满意度更高（P<0.05），表明患者更加认可快速康复外科护理干预。
综上，在术后胰腺癌患者护理过程中，运用快速康复外科护理干预效果明显，可提升患者康复速度，缩短患者康复时间，提升术后活动耐力，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]梅志华.快速康复外科理念的护理干预对甲状腺癌患者术后恢复以及心理影响[J].心理月刊,2020,15(19):184-185.
[2]张倩倩.基于快速康复外科理念的护理干预对甲状腺癌患者术后恢复的影响研究[J].中外医疗,2020,39(24):129-131.
[3]陈丽君,丁如梅.快速康复外科护理对胰腺癌患者术后康复的影响[J].国际护理学杂志,2019(09):1214-1217.
[4]马敏洁.基于快速康复外科理念的护理干预对甲状腺癌患者术后恢复的影响[J].护理实践与研究,2019,16(09):65-66.