何娜 李瑾（通讯作者）
临潼康复疗养中心 710600
摘要 ：2020 年初湖北发生了一场突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情，疫情发生后，党中央作出支援湖北的重大决策，全国各地闻令而动、迅速响应，短时间内超过 4 万名医护人员驰援湖北，医疗队奋战三个多月，湖北疫情得以控制。援鄂医疗队员撤离后，要从一个照顾者的 角色变为被照顾者，如何护理才能让他们转变为一个真正的被照顾者， 我中心实施了精细化、专业化的护理。
关键词：新型冠状病毒肺炎、援鄂医疗队员、护理
2020 年初湖北发生了一场突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情， 疫情发生后，党中央作出支援湖北的重大决策，全国各地闻令而动、迅速响应，短时间内超过 4 万名医护人员驰援湖北，医疗队奋战三个多月，湖北疫情得以控制。[1]医疗队员撤离湖北，他们心理和生理也要从长期的应激状态到放松状态。根据传染病密切接触者应给予相应的管理措施，[2]新型冠状病毒潜伏期亦有较强的传染性，队员们必须经过医学观察期，才能回归投入到日常生活中。我中心荣幸担任医疗队员医学观察的任务，在战疫的前线，他们不仅要面对每天繁重的医疗工作，还要参与危重患者的时刻的紧急抢救，更要经历抢救失败的无助心情。疫情的严峻或许让他们已经忘记自己的生活身份，现在他们要脱下“战袍”，回归家园，要从一个照顾者的角色变为被照顾者， 如何护理才能让他们转变为一个真正的被照顾者，圆满结束医学观察期，我中心从以下几个方面进行护理：
1.生活护理
1.1床位安排
医疗队员医学观察期避免突发疫情，中心对他们的床位统筹安排。安排单人单间，再根据职务、单位、职业的不同，进行划区域分配， 集中安排。
1.2疗室的准备
医疗队员要进行医学观察期，这是一个相对封闭的时间段，日常生活物品不可缺少，每个疗室配备生活必须用品，洗漱用品（如：毛巾、牙刷、牙膏等），医疗常备用品（体温计，PE 手套，消毒液等），休闲健身用品（瑜伽垫、哑铃、跳绳等）。在医疗队医学观察期，为避免接触，他们的房由间卫生自己整理。垃圾放置门口统一处理。
1.3人力保障
实行无接触式保障模式，医疗队员们日常需要出房间的所有事项都由保障人员协同完成，每层保证一个护士 24 小时在线，每栋楼都有总协调护士，楼外有联络、外围保障护士，护理人员需求大，中心领导将全院各类人员进行调配，通过微信群、电话、局域网等方式进行无接触式保障他们除疗室以外的日常生活需要。环环相扣，做到无接触，无污染。
2.饮食文化护理
援鄂队员们平时由于工作强度大，体力透支，有的队员在援鄂医疗期间体重下降、营养不均，为了让他们膳食均衡，餐厅准备各色各样的美食，每餐送至科室，科室统一分配后，再由各楼层的联络护士
放置至疗室门口小方桌并提醒队员按时用餐。
根据医疗队员的个人饮食习惯进行饮食调整，有饮食限制者由餐厅特殊准备，如：清真饮食， 低盐饮食，糖尿病饮食等。餐厅也会配一些当地小吃和特色菜，由楼层联络护士在微信群中推送美食的来源及文化，让队员们不仅吃到美食还了解美食，也为他们的医学观察期缓解气氛。
3.心理护理
援鄂医疗队员从一线的高强度高压力的环境撤回后，心理从紧张状态到放松状态的短期变化，这种极端状态极易导致心理问题及疾病的发生，为能尽快适应并改善心理状态，中心成立专项心理服务保障小组，方便疗养员进行心理咨询；通过问卷星方式，在入院后两天零接触进行心理健康状态自测，有利于护理人员及心理服务保障人员及时掌握心理状态；对睡眠不好、焦虑紧张及压力大的疗养员进行一对一心理干预和疏导；每天定时推送“榴花心语”以缓解医学观察期出现紧张压抑的情绪反应，更快更好完成的心理重建。
4.医疗护理
4.1医疗设备的准备及防护知识培训
防止医疗队员在医学观察期发生医疗意外，在入住前期中心进行了设备保养、检测、维修，补充了隔离衣、口罩、帽子等充足的一级、二级防护物资。中心通过医护助手 APP 组织所有人员线上学习新冠肺炎的知识及防护知识培训，内容包括新型冠状病毒流行学特点、临床表现、诊断标准、护理要求及自我防护。
4.2医疗保障小组
中心专门成立各级专业的医疗护理小组，24 小时在线，处理日常的医疗护理，基础护理，每天监测每个队员的体温变化，如特殊情况随时处理，医疗救护车保障时刻待命，为队员的医疗保障保驾护航。
4.3医疗感控
消毒隔离是传染性疾病护理的主要工作内容。[3]医学观察区也不容忽视，不仅医护人员和工作人员的防护措施要严密细致，按中心要求都为一级防护，需要和队员近距离接触的为二级防护；外请专业的感控专家，监督和指导我们工作中的不足。医疗感染垃圾要严格处理， 每天由专人二级防护及时消毒、回收、处理医疗垃圾；每日的消毒更要严格进行，每日楼内办公区域，楼道内进行过氧乙酸喷洒消毒两次， 物体表面进行 84 消毒液擦拭。
5.小结
我中心第一次接待医学观察任务，机关、疗区、各部门积极统筹、协调、组织，最后顺利圆满完成，为以后的疗养保障任务积累了更多的经验：首先，统筹调配各类人员，团结协作，做到无缝隙护理服务。其次在当下的疫情形势下，我们可以借助更多的信息化平台来开展工作，如:APP 开展业务学习、微信平台协调、统计。同时，在保障任务中也有存在不足：1.护理人员缺乏，工作中有忙乱现象；2.专业知识普及和感控培训不扎实。新形势下，我们要不断创新护理，提升护理服务队伍素质，打造一支精细化护理队伍，更好、更专业的完成每次的疗养任务。
参考文献：
1.王玲玲 杨丽等“6S”融合目视化管理在援鄂医疗队新型冠状病毒肺 炎 病 区 管 理 中 的 应 用 （ 2020.3.19 ） htpp://kns.cnki.net/kcms/detai/42.1154.R.20200319.0928.008.html
2.宋萍.探讨管理传染病密切接触者的必要性[J].临床医药文献杂志，
2015,2（17）：3595
3.张春荣.新发传染病的特点与消毒隔离现状[J].中华护理学杂志，
2008,43（2）：164-165.