黄启兰
贵州省六盘水市六枝特区人民医院 贵州 六盘水 553400
【摘要】目的：探讨分析中医护理在促进中风偏瘫患者康复中的临床护理效果。方法：选取2020年1月~2021年1月期间我院中医康复科收治的98例中风偏瘫患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组49例，对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上实施中医护理，观察两组肢体功能和活动能力改善情况。结果：护理前两组FMA评分、ADL评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组均高于对照组（P＜0.05）。结论：将中医护理应用于中风偏瘫患者的护理中效果显著，可有效改善患者肢体功能和活动能力。
【关键词】中风偏瘫；中医护理；常规护理；肢体功能；活动能力
中风即“脑卒中”，是临床上常见的一种脑血管疾病，发病率较高，好发于中老年人群，具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、预后较差等特点，多数患者发病后可出现运动障碍、语言障碍、意识障碍和吞咽障碍等，其中运动障碍极为常见，具体表现为偏瘫，对患者日常生活造成了严重不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。除采取积极的治疗外，加强患者的护理也尤为重要，以往多采取常规护理，但总体效果欠佳。近年来，中医护理在该病的护理中得到了一定应用。本研究即分析探讨了中医护理在促进中风偏瘫患者康复中的临床护理效果，具体如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月~2021年1月期间我院中医康复科收治的98例中风偏瘫患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（49例，男性25例，女性24例，年龄42~80岁，平均年龄61.46±8.24岁）和研究组（49例，男性26例，女性23例，年龄43~79岁，平均年龄61.22±8.58）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。
1.2方法
对照组实施常规护理，主要包括遵医嘱治疗、健康教育、基础护理、饮食护理和生活方式干预等；研究组在对照组的基础上实施中医护理，具体如下：
1.2.1针灸护理。取患者足三里、肩髎、三阴交、合谷、环跳、委中、昆仑、照海等穴位直刺，留针20min，于各穴位针刺上方点燃艾柱，1次/d。
1.2.2穴位按摩。使用按、揉、搓、拿、滚等手法进行按摩，重点按摩患侧面部、背部和肢体等，拿捏凤池、肩井，1~2min/次，按揉足三里、环跳、委中、承山、合谷等穴位，3~5min/次，采用推法、滚法等按摩患者四肢和腰臀等肌肉丰厚处，5~10min/次，保持用力柔和、持久、均匀。
1.2.3中药熏洗。方剂组成：桑枝、红花、海桐皮、川乌、乳香、桑枝、伸筋草、没药、川芎、续断、草乌，将以上药物装入布袋，煎好后先对患肢进行熏蒸，待药液温度降至40°时进行熏洗，熏洗时配合足底按摩，促使药液能够充分吸收，熏洗时注意防止烫伤，20min/次。
1.2.4情志护理。由于发病突然、肢体运动功能低下、康复漫长等原因，导致多数患者易出现烦躁、焦虑、抑郁、担忧等不良情绪，不良情绪尤其不利于康复，需加强与患者的沟通交流，疏导、鼓励患者，告知患者不良情绪对疾病康复的潜在不利影响，帮助患者树立积极乐观的抗病心态，针对不良情绪较为严重者，采用认知疗法、暗示疗法、移情调志法等帮助患者改善心理状态，并指导患者通过深呼吸、冥想、肌肉放松等方法缓解不良情绪，带动家属参与到患者的心理护理中，鼓励家属给予患者理解、陪伴、关爱和关心等，使患者感受到来自家庭的温暖与支持。
1.3观察指标
观察两组肢体功能和活动能力改善情况，并对数据作以分析。分别采用肢体运动功能Fugl-Meyer（FMA）评定量表和日常生活活动能力评估量表（ADL）评价，得分越高，代表患者肢体功能和活动能力越好。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
护理前两组FMA评分、ADL评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组均高于对照组（P＜0.05）。见下表：
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3讨论
偏瘫是中风后遗症中最为常见的一种，主要以半身不遂、口眼歪斜、昏迷或神志不清等为临床表现，对患者日常生活和生活质量造成了严重不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要[2]。除采取积极的治疗外，加强患者的护理也尤为重要。以往多采取常规护理，常规护理虽应用时间较长，但总体效果欠佳，需选择一种更为有效的护理方式。
中医将偏瘫归于“中风-中经络”范畴，认为其由正气不足、阴阳不调、气血逆乱、脉络瘀阻、湿痰阻络等所致，治宜调和气血、通经活络[3]。本研究中，中医护理对患者实施了针灸护理、穴位按摩、中药熏洗和情志护理等措施，其中针灸护理通过刺激穴位发挥良好的疏通经络、调理气血作用，穴位按摩通过按摩穴位发挥行气活血、改善患肢血液循环等作用，中药熏洗发挥药力和热力的双重作用，可活血化瘀，情志护理帮助患者改善不良情绪。
本研究结果显示，护理前两组FMA评分、ADL评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组均高于对照组（P＜0.05）。可见中医护理是切实有效的。
综上所述，将中医护理应用于中风偏瘫患者的护理中效果显著，可有效改善患者肢体功能和活动能力。
参考文献：
[1]郭红娜. 中医护理在促进中风偏瘫患者康复中的临床护理效果分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(09):127.
[2]耿鹏. 中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的应用研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):138.
[3]莫秀梅,赵敏. 中医护理对促进中风偏瘫患者康复的临床效果分析[J]. 微量元素与健康研究,2020,37(05):38-39.