李晓晨 安晓飞
新疆兵团第九师医院 新疆 塔城 834601
【摘要】目的：探讨分析护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响。方法：选择2017年~2019这3年期间我院收治有32例老年膀胱癌患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组16例，对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上实施护理干预，观察两组生活质量和依从性，并对数据作以分析。结果：研究组SF-36评分、依从性均高于对照组（P＜0.05）。结论：将护理干预应用于老年膀胱癌患者的护理中效果显著，可有效提升患者生活质量和依从性，值得推广应用。
【关键字】老年膀胱癌；护理干预；常规护理；生活质量；依从性
膀胱癌是临床上常见的一种泌尿系统恶性肿瘤，发病率较高，老年人群为常见发病群体，以血尿、排尿困难、膀胱刺激征等为主要临床表现，对患者生命安全造成了严重威胁，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。手术是目前临床上治疗该病的常用方法，虽具有显著效果，但围术期对患者实施合理有效的护理也尤为重要，合理全面的护理可对患者病情康复起积极促进作用。本院应用护理干预取得了较为满意的效果，现将护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响探讨分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选择2017年~2019这3年期间我院收治的32例老年膀胱癌患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（16例，男性10例，女性6例，年龄44~78岁，平均年龄61.25±8.24岁）和研究组（16例，男性9例，女性7例，年龄45~78岁，平均年龄61.08±8.36岁）。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。本研究经所有患者及其家属知情同意。
1.2 方法
对照组实施常规护理，患者入院后，对其进行全面健康教育，完善术前准备，术后加强护理；研究组在对照组的基础上实施护理干预，具体如下：
1.2.1术前护理。健康教育，采用通俗易懂的语言对患者进行全面健康教育，向其讲解疾病与手术相关知识，耐心倾听并解答患者疑问，增强患者治疗信心和依从性；完善术前检查，并完成驱虫、口服抗菌素、饮食调节和肠道灌洗等术前准备，为手术治疗做好基础；心理护理，加强与患者的沟通交流，观察患者动态情绪变化，鼓励、疏导患者，告知患者不良情绪对疾病治疗的潜在不利影响，帮助患者树立积极乐观的治疗态度。
1.2.2术后护理。病情监测，密切监测患者各项生命体征变化、意识状态、尿量、引流液等，发现异常及时通知医生并协助处理；基础护理，指导患者采取合适体位，加强饮食指导和生活指导等，并为患者营造舒适、安静、和谐的住院环境，针对疼痛严重者遵医嘱给予镇痛药物，指导患者深呼吸和有效咳嗽，定期对其进行翻身扣背，保持皮肤清洁，做好口腔护理、会阴护理等；心理护理，多与患者沟通交流，深入患者内心，观察患者具体心理状态，针对不良情绪较为严重者，指导患者通过肌肉放松、深呼吸、冥想等方法缓解不良情绪，改善心理状态。
1.3 观察指标
观察两组生活质量和依从性，并对数据作以分析。生活质量采用生活质量评价量表（SF-36）评估，得分越高，代表患者生活质量越好。依从性由护理人员评价，评价标准[2]：患者积极配合治疗和护理为完全依次；可配合部分治疗和护理为部分依次；未满足以上标准为不依次，计算总依次率。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验和t检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组SF-36评分、依从性均高于对照组（P＜0.05）。详见下表：
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3 讨论
膀胱癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，具有较高的发病率，早期以血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等为主要临床表现，晚期则以耻骨上肿块、贫血、肾积水等为表现，对患者生命安全造成了严重威胁，需对其采取及时早期的治疗[3]。手术是目前临床上治疗该病的常用方法，虽具有较为显著的效果，但围术期对患者实施全面的护理也尤为重要。
以往在膀胱癌患者的护理中以常规护理为主，但总体效果欠佳，需选择一种更为有效的护理方式。本研究即应用了护理干预，从术前、术后阶段对患者实施了健康教育、心理护理、病情监测、基础护理等，全面综合的护理有效提升了患者生活质量和治疗依从性。本研究结果显示，研究组SF-36评分、依从性均高于对照组（P＜0.05）。可见护理干预是切实有效的，效果优于常规护理。
综上所述，将护理干预应用于老年膀胱癌患者的护理中效果显著，可有效提升患者生活质量和依从性，临床使用价值高，值得推广应用。
参考文献
[1]缪妙, 马玲, 张婷,等. 全人照护模式对老年膀胱癌患者术后生命质量及心理社会适应的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2018,027(006):669-671.
[2]何洁. 护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响研究[J]. 家庭医药.就医选药, 2018，000(07):26-26.
[3]贾艳平. 护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响研究[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 05(09):62-63.