李文
新疆生产建设兵团奎屯中医院 新疆 奎屯 833200
【摘要】目的：探讨分析中医特色护理穴位贴敷治疗冠心病的效果。方法：选择2020年1月~2021年1月期间我院心内科收治的200例冠心病患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组100例，对照组行西医治疗+常规护理，研究组在对照组的基础上实施中医特色护理联合穴位贴敷治疗，观察两组临床效果。结果：研究组总有效率为98.00%，对照组为87.00%，前者高于后者（P＜0.05）。结论：针对冠心病患者，采取中医特色护理穴位贴敷治疗可进一步提升疗效，值得推广应用。
【关键词】冠心病；中医特色护理；穴位贴敷；西医治疗；常规护理；临床效果
冠心病是临床上常见的一种疾病，具有较高的发病率，是指由于冠状动脉（冠脉）狭窄或阻塞而导致其循环障碍，造成心肌缺氧、缺血，甚至坏死的一种心脏疾病，以恶心、乏力、气促、心悸、眩晕和心前区疼痛等为主要临床表现，对患者日常生活造成了严重不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。除采取积极的治疗外，加强患者的护理也尤为重要。近年来，中医治疗冠心病体现出一定优势，本院应用中医特色护理联合穴位贴敷治疗该病取得了较为满意的效果，现将中医特色护理穴位贴敷治疗冠心病的效果探讨分析如下。
1对象和方法
1.1对象
选择2020年1月~2021年1月期间我院心内科收治的200例冠心病患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（100例，男性50例，女性50例，年龄48~86岁，平均年龄67.45±8.23岁）和研究组（100例，男性52例，女性48例，年龄48~88岁，平均年龄67.11±8.36岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可对比。本研究经所有患者知情同意。
1.2方法
对照组行西医治疗+常规护理，给予患者调脂、扩血管、抗血小板聚集、抗心绞痛等治疗，并实施健康教育、基础护理、饮食护理、环境护理和心理护理等；研究组在对照组的基础上实施中医特色护理联合穴位贴敷治疗，穴位敷贴治疗：敷贴方剂：红花、三七、地龙各10g，冰片3g，生姜适量，将前四味药研成粉末，以姜汁调成糊状，外敷于膻中、心俞、阿是穴，1次/d。中医特色护理具体措施如下：
1.2.1饮食护理。指导患者合理饮食，忌肥厚油腻、辛辣刺激食物，饮食应节制，不宜过饥过饱，日常饮食以富有营养的清淡食物为主，如新鲜蔬菜、水果、五谷等，戒烟酒，不宜饮咖啡、浓茶等刺激性饮品。
1.2.2生活起居护理。由于该类患者正气虚，生活护理应以不伤元气为原则，避免过多搬动患者，增加富含纤维素食物的摄入，以保持大便通畅，嘱患者勿用力排便，不在饥饿时或饱餐后洗澡，洗澡时嘱家属陪伴，避免发生意外。
1.2.3环境护理。为患者营造舒适、安静、整洁的治疗环境，将室内温湿度调整在适宜范围内，保持病室内空气清新，使患者纳气吐新，以增强气血运行，并避免对流风直接吹至患者身上，指导患者春防风、夏防署、秋防燥、冬防寒，避免六淫之邪侵袭机体加重病情。
1.2.4情志护理。疏导、鼓励患者，告知患者不良情绪对疾病康复的潜在不利影响，帮助患者树立积极乐观的抗病心态，针对不良情绪较为严重者，采用认知疗法、暗示疗法、移情调志法等帮助患者改善心理状态，带动家属参与到患者的心理护理中，鼓励家属给予患者理解、陪伴、关爱和关心等。
1.3观察指标
观察两组临床效果，临床效果评价标准[2]：显效：经过治疗后，患者临床症状消失或显著改善，心功能改善2级或2级以上；有效：临床症状较前明显缓解，心功能分级改善1级或1级以上；无效：未满足以上标准。计算总有效率。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05为数据有统计学差异。
2结果
研究组总有效率为98.00%，对照组为87.00%，前者高于后者（P＜0.05）。见下表：
表 两组临床效果比较[n(%)]
.png)
3讨论
冠心病是心内科常见的一种心血管疾病，常见发病原因主要有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、饮食不当、遗传、长期饮酒吸烟等，发病率较高，其发病率随年龄的增长不断上升，近年来，随着我国人口老龄化速度的加快，该病发病率呈逐年增长趋势，对患者生命健康造成了严重威胁，因此，对其采取及时早期的治疗和护理十分重要。以往多采取西药治疗，辅以常规护理，但总体效果欠佳。
中医将该病归为“胸痹”、“胸痛”范畴，认为其病机为本虚标实，本虚为阴阳气血亏虚，标实为痰瘀阻塞，致使血脉不通而发病，治宜益气通阳、祛痰化瘀[3]。穴位敷贴是指在一定穴位上敷贴药物，通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的一种中医外治疗法，既有穴位刺激作用，又可通过皮肤组织对药物有效成分的吸收发挥良好的药理效应，具有双重治疗作用。本研究中贴敷方剂为红花、三七、地龙、冰片等，其中红花可活血通经、散瘀止痛，可消肿定痛、散瘀止血，地龙可清热利尿，冰片可镇痛抗炎，穴位选取膻中、心俞、阿是等穴位，可发挥良好的宽胸理气、活血化瘀作用。于穴位贴敷治疗的同时辅以中医特色护理，明显提升了临床疗效。
本研究结果显示，研究组总有效率为98.00%，对照组为87.00%，前者高于后者（P＜0.05）。可见中医特色护理联合穴位贴敷治疗是切实有效的。
综上所述，针对冠心病患者，采取中医特色护理穴位贴敷治疗可进一步提升疗效，值得推广应用。
参考文献
[1]尹悦.中医情志护理联合穴位敷贴对冠心病患者疗效及心理情绪的影响研究分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（33）：150-152.
[2]姚丽. 穴位贴敷联合中医护理措施对冠心病患者疗效及生活质量的影响[J]. 中国保健营养，2020，30（19）：232-233.
[3]符春荣. 穴位贴敷联合中医护理措施在冠心病患者护理中的应用价值分析[J]. 医药前沿, 2019, 9(32):189-190.