李海霞
鄂尔多斯市东胜区民族社区卫生服务中心 内蒙古自治区 017000
摘要：目的分析应用心理护理联合健康教育在高血压患者护理中的效果。方法随机抽取2020年3月～2020年9月这段时间的患者作为研究对象，共80例，分为对照组和实验组，每组40例。对照组患者应用常规护理，实验组患者应用心理护理联合健康教育，对比两组护理效果。结果实验组护理有效率、生活质量评分、护理满意度、血压指标均优于对照组，P＜0.05。结论心理护理联合健康教育可帮助高血压患者改善临床症状，值得应用与推广。
关键词：社区；高血压患者；针对性心理护理；健康教育；效果
引言
高血压是心血管疾病和病死率的重要危险因素，尤其是在老年人中。年龄>65岁，血压持续或非同日>3次超过标准血压，即收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg为老年高血压。老年高血压是老年医学和心血管医学专家以及其他从业者的管理难题。它是一种严重且通常无症状的慢性疾病，需要最佳控制和对处方药的持续坚持以降低心血管、脑血管和肾脏疾病的风险。患者需要终身治疗，能否养成良好的服药习惯，对疾病治疗具有重要的意义。因此，对高血压患者进行有效防控和护理可提高患者服药依从性。基于此，本次探究社区高血压患者实施针对性心理护理联合健康教育的效果分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2020年3月～2020年9月这段时间的80例门诊高血压患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者采取常规护理，实验组患者实施心理护理联合健康教育，对比两组护理效果。对比两组患者的护理效果。实验组男女20∶20，平均68.61±6.82岁；对照组男女21∶19，平均68.23±7.14岁，两组一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。本研究经过伦理委员会同意，伦理审批号为2020030109。纳入标准：所有患者均签署知情同意书。排除标准：排除谨慎疾病患者；排除孕产妇。
1.2方法
对照组采取常规护理，主要包括药物注意事项指导，老年患者多合并其他慢性疾病，护理人员指导患者用药注意事项，告知患者可能出现的药物不良反应。指导患者需要定期复诊。告知患者运动的重要性。为患者提供常规饮食指导。在与患者沟通的过程中，尽量使用简单易懂的语言，耐心解答患者及其家属提出的问题。
实验组采取针对性心理护理联合健康教育，具体内容如下：（1）成立社区护理小组。成员包括副主任护师、主管护师和护师等，护理开始前进行相关培训，包括高血压相关知识、常规护理操作等内容，经考试合格后方可入选。（2）建立社区护理档案。记录患者一般资料、生活习惯、饮食习惯和用药情况，同时记录每一次护理的内容，便于总结经验。（3）定期上门随访。定期组织护理小人员开展随访，1次/月，测量患者血压、心率、身高及体质量等，询问患者饮食和运动情况，对控制效果不满意的患者及时进行督导。（4）心理护理：老年患者心理承受能力较差，可导致血压水平波动，因此，护士要积极与患者沟通，了解患者的基本情况，从本上消除患者的负面情绪。此外，要及时安慰患者，减少患者对疾病的顾虑，增加治疗信心，督促患者积极配合治疗。（5）生活方式干预。指导患者养成健康合理的饮食习惯，正确服用药品，定期监测血压，适当进行体育运动。（6）患者家属和社会的支持。患者接受治疗期间，因症状的变化可能会发生一定程度的心理变化，此时他们更加需要来自家人的情感支持。干预期间开展家属健康教育，帮助患者家属了解自身对于患者康复的重要性，帮助患者感受到关心和照顾，提升自身存在价值，从而提高对于疾病的疗信心。（7）指导用药。老年患者记忆力下降，容易出现漏服和错服，社区护士需指导患者家属及时督促其正确服药，同时每次随访时进行记录。（8）并发症护理。高血压容易出现多种并发症，包括冠心病、心力衰竭、脑血管病和肾损害等，社区护士应针对相应并发症提供干预。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组护理效果对比
两组护理效果对比，实验组总有效率更高，P＜0.05，见表1。
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2.4两组患者的满意度情况。
两组护理满意度对比，实验组患者的护理总满意度更高，P＜0.05，见表4。
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3讨论
高血压是一种常见的慢性疾病，随着生活节奏的不断加快，每年发病患者数持续增长。许多患者的临床症状并不严重，经治疗血压下降后，便不再持续服用降压药。大多数患者对高血压病症及其发展等相关知识不了解，因个人生活习惯、饮食习惯等造成病情反复甚至加重。这不仅仅影响着患者的日常生活，导致患者的生活质量有所下降，同时还威胁着患者的生命健康，因此有效的护理干预十分重要。常规的社区护理干预效果并不理想，因此寻求更佳的护理干预措施非常必要。两组研究结果对比发现，在社区常规护理措施的基础上加入健康教育环节，会使患者及其家属对高血压有更好的认识，患者能够逐渐重视自身的情，按时服用降压药物，血压水平能够得到更好的控制，还能提升患者自我护理、自我治疗的相关意识。而一些有吸烟、喝酒等不良习惯的患者，在社区护理人员健康教育的干预下，意识到良好生活习惯的重要性，在护理人员的帮助下做到戒烟戒酒。随着对高血压疾病认知的深入，患者开始加强自身正确对待疾病的意识，能够做到合理饮食等，这都使患者的症状随之减轻，生活质量得到一定的改善。在社区高血压护理的实施中，还需注意的是，由于患者主要为中老年人群，许多患者年龄较大，记忆力与学习力都随着年龄的增加逐渐下降，这些患者难以记住服药时间或常遗忘健康教育的内容。护理人员应给予该类患者充分的耐心及关爱，实施反复教育，严重者应指派特定人员对其日常生活进行护理，或对其家属进行相应的健康教育，指导其相关事项。
结束语
综上所述，在社区高血压的临床护理中开展针对性心理护理联合健康教育，患者的护理满意度更高，对护理人员的配合度更高，更能遵循严格用药，血压能得到更好的控制，生活质量得到了一定的改善，对高血压的相关护理知识等更加了解，能在高血压疾病控制中发挥积极作用，在临床护理上适合推广与应用。
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