梁广慧 宋煜晨
山西医科大学第一医院，山西 太原 030000
【摘要】目的：分析鼻咽癌放疗后鼻出血患者护理中应用预见性护理干预的价值。方法：于我院两年间收治的40例鼻咽癌放疗后鼻出血患者为研究目标，利用随机数字法分为实验组和参照组，其中实验组采用预见性护理干预，参照组采用常规护理干预，分析两组患者护理数据。结果：实验组护理后心理状态明显低于参照组，有意义P<0.05。实验组护理后总满意度高于参照组，有意义P<0.05。结论：给予鼻咽癌放疗后鼻出血患者治疗期间，采用预见性护理干预具有显著效果，有效改善患者焦虑和抑郁等负面情绪，同时提高其护理满意度，值得临床推广。
【关键词】预见性护理干预；鼻咽癌放疗后；鼻出血
鼻咽癌属于临床上常见恶性肿瘤之一，其具有较高发病率，由于该疾病早期并无明显症状，当患者确诊后均到疾病末期，且治愈率极低，因此只能进行放疗治疗，从而延长患者生存时间，但是患者在接受放疗过程中，极易产生诸多并发症，例如口腔黏膜炎、鼻出血等，增加患者心理负担，导致患者放疗依从性降低，影响效果[1-2]。所以，文章抽取40例鼻咽癌放疗后鼻出血患者为参考目标，探讨使用预见性护理干预的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的40例鼻咽癌放疗后鼻出血患者作为参考对象，按照随机数字法分为两组，实验组分20例，男性12例，女性8例，年龄范围在37--71岁，平均年龄为（54.00±0.61）岁，参照组分20例，男性14例，女性6例，年龄范围在39--74岁，平均年龄为（56.50±1.28）岁，观察两组患者年龄和性别显示，差异无任何意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者应用常规护理干预模式。实验组患者应用预见性护理干预，方法如下：（1）制定详细护理计划，护理人员要及时查阅有关该疾病放疗后鼻出血相关资料，并且与现阶段临床护理经验相结合，从而客观的分析鼻出血的具体原因，随后互相进行交流和讨论，及时了解患者内心情况，依据患者鼻出血的原因，详细制定预见性护理计划。（2）具体实施护理计划，护理人员给予患者护理期间，要及时为患者讲解该疾病放疗后鼻出血相关知识内容，例如鼻出血发病机制、治疗方法和目的，注意事项等，加强提高患者对自身疾病知识掌握度，进而提高患者治疗依从性。经过心理学研究得知，由于该疾病患者存在很多并发症，很容易导致患者心理上出现一系列负面情绪，比如焦虑、抑郁、恐惧等，造成患者放疗效果受到影响，因此，要及时掌握患者内心情况，并主动与患者沟通，制定合理疏导工作，帮助患者消除负面情绪，提高配合度。患者在日常饮食期间，指导患者多吃易消化及新鲜蔬菜和水果，禁止患者食用辛辣、生冷、刺激性食物，确保患者营养充分摄入，提高自身免疫力。
2.结果
2.1对比两组患者心理状态评分变化情况
护理前，两组患者心理状态评分对比无意义（P>0.05）。护理后，实验组患者心理状态评分明显低于参照组，差异有意义（P<0.05）。见表1
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3.讨论
目前，伴随国内环境污染情况越来越严重，导致临床上出现很多口鼻腔疾病患者，且发病率每年呈上升趋势，若患者发病时不及时治疗，会降低患者生活质量，对患者生命安全造成一定影响[3]。由于大部分鼻咽癌患者确诊后均为晚期，且完全治愈较为渺茫，通常使用放疗方法，利用放疗方法能杀死患者体内癌细胞，延长患者生存时间，但是放疗方法不仅能杀死癌细胞，其正常细胞也会杀死，从而增加患者并发症发生率。鼻出血就是其一，对于鼻咽癌放疗后鼻出血患者治疗中，要采用合理治疗与干预方法，同时利用鼻孔填塞法帮助患者止血，减少患者大量出血，防止休克和死亡等不良风险事件发生，给予患者止血处理过程中，不良心理情绪会影响患者，导致患者治疗依从性降低，影响患者止血效果，极易诱发患者再次出血，因此，给予患者治疗期间需结合有效护理干预，而预见性护理干预属于新型护理模式之一，主要理念以患者为中心，通过结合临床过往有关文献资料，以及临床护理经验，帮助患者制定对应预见性护理计划，其中包括一系列护理干预，分别为健康教育、心理护理等，随后护理人员需严格遵循护理计划执行，对患者展开健康知识宣教，以及正确心理疏导工作，帮助患者提高对疾病的认知水平，且消除患者负面情绪，为患者树立自信心，提供患者治疗依从性，加强改善患者生活质量[4]。
综上所述，给予鼻咽癌放疗后鼻出血患者治疗期间，采用预见性护理干预具有显著效果，提高其护理满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]赵晓昀,李素霞,梁妙珍.预见性护理干预模式在鼻咽癌放疗患者中实施对口腔黏膜反应预防效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(38):143,146.
[2]仲金丹,吴君美,李元君,等.基于循证理论的预见性护理干预对鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜反应的影响[J].医学临床研究,2020,37(8):1242-1244.
[3]袁娟.预见性护理对鼻咽癌放疗患者睡眠质量的影响[J].继续医学教育,2019,33(12):104-106.
[4]王奕文.预见性护理在鼻咽癌患者放疗后并发症的预防效果评价[J].饮食保健,2018,5(27):178-179.