刘鑫琳 何明书 通讯作者 刘小玲
西南医科大学附属中医医院 四川泸州646000
【摘要】目的：探讨观察优质护理在股骨颈骨折中的护理效果。方法：2019年7月至2020年7月，抽取医院收治的100例股骨颈骨折患者展开研究，基于随机双盲法将患者分组，对照组与观察组分别实施基础性护理、优质护理，对比两组效果。结果：观察组并发症（切口感染、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓）发生率6.00％小于对照组22.00％（P＜0.05）。两组干预后负性情绪、疼痛症状及睡眠质量评分显著改善，观察组干预后的负性情绪、疼痛症状及睡眠质量评分低于对照组（P＜0.05）。结论：股骨颈骨折治疗期间采用优质护理，可有效降低术后并发症发生率，可改善患者的负面情绪、疼痛症状、睡眠质量，更具应用价值。
关键词：股骨颈骨折；基础性护理；优质护理；
股骨颈骨折属于常见骨科疾病，具有较高的发病率[1]。有调查数据[2]指出，股骨颈骨折患者以老年人为主，这与老年人伴有不同程度的骨质疏松现象存在直接关系。临床多采用手术疗法治疗股骨颈骨折，手术属于侵入性操作，会对人体造成一定刺激，继而导致患者生理、心理等方面产生不适症状，影响患者的生活质量，妨碍患者术后康复。为有效提升患者的康复效果，在围手术期实施高质量护理，提升患者的舒适性，是非常有必要的。优质护理属于新型护理干预，主张分析患者治疗期间一切影响舒适性的因素，制定更具科学性、可行性的护理干预，提升患者舒适性，促进患者康复。基于此，本研究主要对比不同护理方法的应用价值，报道如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2019年7月至2020年7月，抽取医院收治的100例股骨颈骨折患者展开研究，基于随机双盲法将患者分组。对照组50例中有男34例、有女16例，年龄大小差异54-74岁（64.32±8.17）岁。观察组50例中有男32例、有女18例，年龄大小差异55-74岁（64.58±8.26）岁。
1.2方法
对照组采用基础性护理，向患者介绍院内环境，结合医院护理程序，定时安排清洁人员打扫病房，讲解疾病治疗内容与手术治疗流程，并在治疗期间密切监测患者的生命体征，结合病情变化及时实施相应护理干预。
观察组采用优质护理，（1）制定护理计划：以提升患者舒适性为主题，科室内护理结合股骨颈骨折患者的临床表现与既往护理经验，明确患者治疗期间影响舒适性的各个因素，制定符合实际情况的优质护理。（2）心理疏导：心理因素是影响人体康复的重要因素之一，护士需主动评估患者心理状态，分析患者的心理护理需求，实施相应心理疏导。第一，发放疾病知识手册或播放疾病知识视频，提升患者的疾病知识掌握度，帮助患者了解手术治疗必要性。第二，播放同类疾病但治疗成功患者的打气视频，讲解手术成功率，提升患者的治愈信心。（3）疼痛干预：术后主动评估疼痛症状，基于疼痛评估结果，给予药物口服止痛或镇痛泵持续泵注止痛。护士还可结合患者病情，积极实施穴位按摩，缓解患者的疼痛症状。（4）并发症护理：因患者术后需长期卧床，容易发生多种并发症。所以，护士需定时辅助患者叩击背部、有效咳嗽、定时翻身，预防肺部感染与压疮。还需指导患者术后多喝水，增加新陈代谢与排尿量，预防下肢静脉血栓。还需结合患者情况，适当垫高患肢，或进行患肢按摩，促进下肢静脉血液循环。
1.3观察指标
（1）并发症（切口感染、肺部感染、压疮、下肢静脉血栓）发生率；
（2）负性情绪、疼痛症状及睡眠质量评分，分别采用焦虑自评量表[3]、抑郁自评量表[4]、视觉模拟评分法[5]、匹兹堡睡眠质量指数量表进行评估，总分分别是0-80分、0-80分、0-10分、0-21分，分数越高患者的状态越差。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2·结果
2.1两组并发症发生率比较
见表1。
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3·讨论
股骨颈骨折手术治疗存在一个必须解决的问题，术后并发症。若无法有效控制疾病的术后并发症，诱发压疮、感染、下肢静脉血栓等并发症，会进一步威胁患者的身心健康，甚至会导致治疗无效。临床主张利用护理达到保障疾病治疗效果，提升手术安全性、促进术后康复的目的。但是，常规护理更多的是从患者的生理、用药等方面着手，并未考虑到患者的心理需求与舒适性需求。优质护理则是基于常规护理的新型护理，主张护理以患者为主，围绕着患者的实际护理需求，制定并实施相应的优质护理，改善患者的预后状态与生存质量，促使患者疾病在预期有效康复。再者，优质护理具有针对性与个体性等多种特点，可充分满足患者的潜在护理需求，可充分展现护理的人文关怀，可缓解患者的身心痛苦。
由上可知，股骨颈骨折患者治疗期间实施优质护理，可有效改善患者的身心健康。
参考文献:
[1]刘思奇. 舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响观察[J]. 中国保健营养,2020,30(20):203-204.
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[3]孙莹. 临床路径在高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换术围术期护理中的临床价值[J]. 中国伤残医学,2019,27(22):69-71.
[4]栾天娜. 老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换中应用临床护理路径的护理效果评价[J]. 中国伤残医学,2018,26(18):55-57.
[5]李慧仙. 舒适护理在股骨颈骨折护理中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(48):276-277.