刘霞
合江县人民医院，四川泸州，646200
摘要：目的：探究新生儿结合鸟巢式护理的效果。方法：选择了我院86例新生儿，时间在2018年5月~2021年3月，将其按照随机信封法分为不同组别，每组43例。其中，常规组实施常规护理，另一组则增加鸟巢护理，最终比较两组新生儿发育情况、住院指标、并发症情况等。结果：进行不同护理方式后，发现鸟巢护理组中，新生儿发育情况更好，体温等方面数据相对平稳，且出现并发症的概率更低。P＜0.05。结论：在临床上，要重视并认真落实新生儿护理工作，通过结合全面化鸟巢式护理，不但利于新生儿发育，还能保障其护理安全，减少并发症出现，值得运用。
关键词：新生儿；鸟巢式护理；并发症；发育
新生儿机体各项功能还处于发育基础阶段，其自身免疫能力、抵抗疾病能力都相对偏弱[1]。因此在其出生后，医护人员应当及时采取有效的保护措施来维持其生活质量，加快其健康生长。鸟巢式护理是针对新生儿的一项特殊护理措施，它强调要以模拟新生儿生存环境为基础，结合新生儿的身心特点来实施干预，在提升护理质量同时，也能保障新生儿安全。此次以我院86例新生儿的护理情况为例展开讨论，总结如下。
1、资料和方法
1.1、一般资料
获得医院伦理委员会审核通过后，在此次研究中，特选择了2018年5月~2021年3月的86例新生儿，均无严重感染或是先天性疾病[2]。将其按照随机信封法分为不同组别，每组43例。常规组中，男20人，女23人，胎龄38.1~42.0周，平均（39.40±0.40）周，胎儿出生时体质量在2788.5~3877.6g中，平均（3312.2±231.5）g。鸟巢护理组中，男19人，女24人，胎龄38.2~41.5周，平均（38.65±0.38）周，胎儿出生时体质量在2789.1~3869.4g中，平均（3315.6±232.4）g。将两组基线资料进行对比，P＞0.05。
1.2、方法
1.2.1常规组
此组主要采用常规化的干预措施。具体包括：①在新生儿住院时强化保暖措施，合理控制暖箱温度，并对其光线进行合理调控，以防止灯光对新生儿眼部造成刺激。②常规化感染护理：首先要定期消毒新生儿使用到的生活物品，其次帮助新生儿洗澡，并适当涂抹爽身粉来保持干燥及舒适。最后，在新生儿的脐带处要进行消毒，可由责任护士采用70.05%医用酒精进行消毒[3]。同时观察周围皮肤情况，若发现有出血、红肿等症状要及时处理。③当出生后6h，责任护士开始指导产妇实施母乳喂养，做好技巧宣教。如喂后轻轻拍新生儿背部防止吐奶。
1.2.2鸟巢护理组
此组则采用了鸟巢式的护理措施，在结合上组的基础上，从以下几点进行落实：①由责任护士亲自制作“鸟巢”，通过模拟子宫内部环境特点，使得新生儿能够处于安稳的环境中。②让新生儿熟睡于暖箱内或是水床垫上，同时将一小块柔软的棉质毛巾垫在其脖颈后方，使其颈部能够适当抬高2㎝左右[4]。③选择一块优质干净的棉柔毛巾，将其裁剪成毛巾卷（长：150㎝、宽25㎝），将其包裹住新生儿的会阴、背部等位置，以便于新生儿肢体活动的控制。④预热暖箱温度，通常33摄氏度左右，随即安置好新生儿，并对湿度、护圈大小进行调整。可将水床垫放置到鸟巢底部，通过水流动按摩新生儿的肌肤来加快其血液循环。⑤强化对科室内部声音的控制，尽量减少噪音，保持环境声音在60 dB内。⑥晨起8:00至夜晚8:00间，责任护士可移走暖箱上的遮光物，反之其余时间要遮住暖箱[5]。通过科学化的光线干预措施，能够让新生儿适应黑白光线循环的规律。⑦在暖箱的光线方面，要以新生儿体质量作为标准，保持光线照射后舒适柔和，一定注意防止光线损伤到新生儿皮肤和眼部。⑧在每次喂奶后做好细致化的口腔护理、且沐浴时为其做好皮肤护理，从而保障口腔、皮肤的清洁。
1.3、评价指标
①统计两组新生儿各项指标，如体温波动、睡眠。
②对比两组新生儿发育生长情况。
③对比两组出现并发症情况。
1.4、统计学方法
采用SPSS21.0软件处理。X2及t值检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1、两组新生儿各项指标对比
如表2-1所示：
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3、结论
综上，新生儿护理工作较为特殊，婴儿出生后到适应新环境，都需要一段时间。从基础护理的角度分析，责任护士要强化在环境（温度、光线）、安全等方面管理工作，保持新生儿内环境的稳定发展。鸟巢式的护理模式顾名思义，是为新生儿打造出一个模拟状态下的子宫，让新生儿处于此环境下能够快速适应外界环境，一方面能够防止外界温度等方面影响和刺激，减少不良情况。另一方面也能给予新生儿安全感，利于其身心健康发育。结合本次数据结果可知，鸟巢护理组新生儿的发育情况更好，且并发症更少，P＜0.05。总之鸟巢式方法保障了新生儿在护理中的安全性，有助于其健康成长，因此相关措施值得推广和使用。
参考文献
[1]黄晓华,成家书.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2021,13(16):172-175.
[2]宋亚蒙,李婷婷,金艳.鸟巢式护理用于新生儿的护理效果及满意率研究[J].航空航天医学杂志,2021,32(05):637-639.
[3]王瑶瑶.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):183.
[4]王燕霞,刘胜霞,苏燕.防撞鸟巢式护理在新生儿高胆红素血症患儿蓝光治疗中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(05):154-155+158.
[5]陈文娴,罗海英.鸟巢式护理应用于新生儿护理的疗效评价[J].黑龙江中医药,2021,50(01):196-197.