张超 幸子涵 秦竹
重庆大学附属三峡医院 404000
【摘要】 目的 探究在消化道肿瘤癌痛患者中采取延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式的应用效果。 方法 纳入病例：128例，病症：消化道肿瘤癌痛，入组时间：2019年3月-2021年3月，分组方式：电脑等量随机方式，组别：实验及对照，各64例，护理方式：延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式及单一性的延续性护理方式护理，分析护理效果。结果 护理前，两组患者的NRS评估指标与对照组无显著差异性，P＞0.05，护理后，实验组的NRS评估分值显著低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 在消化道肿瘤癌痛患者中采取延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式可提升患者生活质量，缓解患者疼痛。
【关键词】消化道肿瘤癌痛；延续性护理；癌痛护理质量指标
消化道肿瘤属于当前临床多见的恶性肿瘤，其中涵盖食道癌、胃癌、肝胆胰腺癌和肠癌，在治疗过程中，主要包括规范性化疗、中医药结合治疗、免疫治疗及放射治疗为主。肿瘤患者常见癌性疼痛表现，疼痛部位会将调节和修复信息向中枢神经中传递，且极易加剧癌症患者的痛苦，疼痛大都为全方位的疼痛，严重时甚至会伴有失眠焦虑、体力下降、躯体化表现等症状[1]，所以必须合理临床护理措施对患者进行病症干预，本文就在消化道肿瘤癌痛患者中采取延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式的应用效果进行论述分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入病例：128例，病症：消化道肿瘤癌痛，入组时间：2019年3月-2021年3月，分组方式：电脑等量随机方式，组别：实验及对照，各64例，实验组中，男女比例为33:31，年龄（岁）：31-82，均值（56.89±6.78）；对照组中，男女比例为34:30，年龄（岁）：32-80，均值（56.71±6.52）。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2 方法
对照组中，单纯应用延续性护理措施干预，首先，需要建立疼痛评估量表，对患者的疼痛情况进行评估，在疼痛评分单之中记录患者的疼痛水平；其次，进行心理疏导，对患者进行心理情感的支持，以对患者的不良情绪进行调节，稳定患者状态，使其坦然面对自身病症；最后，开展电话随访教育，对疼痛知识宣教内容进行规范，对患者的疼痛控制情况进行询问，叮嘱患者按时服用药物，及时调整药物应用剂量，以对癌症病症进行控制。开展副作用指导，告知患者便秘属于常见不良反应，必须增加蔬菜和水果的摄入量，告知患者腹部按摩的方式，以改善便秘。
实验组在对照组护理方式的基础上，联合应用癌痛护理质量指标进行干预，具体护理形式如下：
1.2.1 建立质量指标管理小组
由护理人员担任小组长，护师及主管护师担任小组成员，依据患者病症，进行护理质量指标的制定，进行工作流程的设计，对小组成员进行培训，教授护师访谈及电话随访的方式，及时做好记录，进行登记和整理[2]。
1.2.2 质量控制目标的设置
消化道癌痛的基本特征应为护理的依据，若是疼痛分数在4分，需要开展延续性护理质量控制，以对患者药物应用的依从水平进行掌握。
1.2.3 建立交流群
病人必须按时服用药物，依靠微信，及时对用药情况进行上报，由护理人员负责进行记录，对患者的疼痛水平进行了解，间隔3日开展一次电话随访，与患者沟通存在的问题，每周上门一次，对患者用药情况进行实施评估，分析微信报告及电话随访状况，做好疼痛记录，以督促患者遵循医嘱应用药物。
1.3 观察指标
采取数字评分法，名称为NRS，对患者的疼痛水平进行评估，分值越高则说明患者疼痛越严重。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
护理前，两组患者的NRS评估指标与对照组无显著差异性，P＞0.05，护理后，实验组的NRS评估分值显著低于对照组，差异显著，P＜0.05。具体数据见下表：
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3 讨论
延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式开展干预，可通过延续性的心理护理、疼痛评估及健康宣教，协助患者出院后正常生活，通过护理质量指标设定，可规范化工作，优化质量控制指标，加强患者情况了解记录。
研究表明，护理前，两组患者的NRS评估指标分值（7.91±0.98）分与对照组（7.85±0.71）分无显著差异性，P＞0.05，护理后，实验组的NRS评估分值（4.29±1.05）分显著低于对照组（6.71±1.22）分，差异显著，P＜0.05。可见，采取延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式干预，可有效缓解患者疼痛。
综上所述，延续性护理与癌痛护理质量指标结合形式对消化道肿瘤疼痛患者干预，可有效改善患者疼痛，值得推广。
【参考文献】
[1] 吴素琴, 张细顺, 陈燕芹,等. 脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求量表的编制及信效度检验[J]. 护理研究, 2019, v.33;No.627(07):22-26.
[2] 孙素亚, 黄燕. 延续性护理结合癌痛护理质量指标在消化道肿瘤癌痛患者中的应用[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 026(002):223-226.