莫燮羽
南宁市红十字会医院 530000
【摘要】目的：探究安全护理对眼科超声乳化手术病人术后跌倒发生的影响。方法：将2020年4月--2021年3月我院眼科超声乳化患者66例作为研究对象。随机分为研究组、对照组，平均每组33例。对照组采取一般护理，研究组在一般护理基础上实施安全护理。比较护理后患者跌倒发生率、生活质量。结果：研究组跌倒发生率低于对照组（P<0.05）。研究组生理职能、精神健康、社会活动、运动能力评分高于对照组（P<0.05）。结论：安全护理在眼科超声乳化手术患者可以降低术后跌倒率，保证护理安全，改善生存质量。
【关键词】安全护理；眼科；超声乳化手术；跌倒；生活质量
超声乳化手术具有创伤小、手术时间短、康复快的特点，是眼科疾病首选治疗方案。当患者视力降低到0.5以下且对生活产生影响则建议患者及早接受手术。超声乳化手术需要患者佩戴眼罩，眼部敷料影响正常活动，因而容易跌倒。特别是老年人，一旦跌倒将影响术后康复，增加并发症风险。因此，给予安全护理有重要作用，有利于降低跌倒风险，促进预后康复，改善预后效果。
1资料与方法
1.1一般资料：
将2020年4月--2021年3月我院眼科超声乳化患者66例作为研究对象。随机分为研究组、对照组，平均每组33例。
对照组：男/女比例数：17/16，年龄最小53岁，最大78岁，均值（平均：60.7±2.5）岁。
研究组：男/女比例数：18/15,年龄最小54岁，最大79岁，均值（平均：60.8±2.6）岁。66例患者一般资料比较无差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组：一般护理：定时打扫病房环境、保持房间通风。交代需要注意的问题，防跌倒宣教，告知护理安全的作用，设置警示牌。
研究组：基于一般护理下实施安全护理：第一，术后，护理人员进行患者跌倒风险评估，如果分数大于5分表示处于高位风险，护理人员分析风险影响要素并填写风险评估表。第二，于床尾张贴跌倒高危标识，向患者介绍跌倒防护知识。同时向患者介绍医院环境，发放健康知识手册。如果患者单眼视力在0.1以下则要求离床时必须要由护理人员或家属陪伴。双眼包扎患者绝对卧床，安排专人看护。合并眼内填充患者引导俯卧位，告知易跌倒原因，引起患者重视。护理人员要多关心患者，鼓励主诉并尽可能满足其需求。有平衡障碍的患者要有家属、护理人员陪同下床。有骨关节病、低血压患者做好床边交接，注意监测病情。夜晚加强巡视，给予用药指导。第三，部分患者伴有焦虑、紧张情绪，护理人员要主动交流并给予心理疏导。介绍成功案例，增强康复信心。第四，告知跌倒的危险，教给患者使用呼叫器，睡觉时拉起床栏，固定放置物品。第五，在走廊、病房等地方安装扶手，放置防滑垫，保持地面干燥。
1.3评价指
（1）运用Morse跌倒风险评估量表比较两组患者跌倒率，24分以内表示轻度风险，25--44分表示中度风险，45分以上高度风险。分数越高表示跌倒风险越大。（2）我院自制调查量表比较两组患者护理满意度：十分满意、满意、不满意。
1.4数据处理
通过SPSS22.00统计学软件显示，计数资料用百分比表示（%），组间对比使用x2检验，计量资料通过，（±s）,组间对此使用t检验，P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者跌倒发生率
研究组跌倒发生率（3.03%）低于对照组（21.21%）（P<0.05），详见表1.
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3讨论
超声乳化手术康复期患者恢复效果影响手术效果。因为术后需要包扎敷料，患者视力、生活会受到影响进而增加跌倒风险。一旦跌倒将加重软组织、脑部损伤，甚至骨折、脱臼，影响预后效果[1]。据研究：超声乳化患者术后跌倒风险主要集中于几点：第一，患者视力功能受损，动作不变就会跌倒。第二，眼科患者多为老年人，其步履瞒珊、反应慢、平衡感差，因而跌倒风险高于普通人群。第三，地面潮湿或周围没有辅助工具也会引起跌倒[2]。所以，本文提出安全护理措施，降低跌倒风险，促进预后康复。
本研究中，研究组跌倒率低于对照组（P<0.05）。研究组总满意度高于对照组（P<0.05）。这是因为：安全护理通过环境护理、防跌倒就教育、安排专人陪护、设置防护措施等降低跌倒风险[3]。从跌倒风险入手，为患者制定跌倒风险评价量表便于更好的分析跌倒风险，采取针对性安全护理，及时规避危险要素。同时，护理人员进行跌倒防范指导提高患者风险鉴别能力，增强风险预警技巧。此外，于卫生间、病房内放置防滑垫、扶手等帮助患者行走，预防跌倒[4]。此外，结合患者预后情况给予不同安全护理指导，如：低血压头晕患者起床时先指导半卧位，待休息片刻后再起身，无头晕后手扶拐杖。满足了不同患者护理需求，提高护理满意度。
因此，我们认为：安全护理应用于超声乳化术后可以降低患者跌倒风险，护理效果理想，改善生活质量。
【参考文献】
[1]尹芬,程锦.白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者围术期护理[J]. 实用临床医药杂志, 2019,023(002):129-131.
[2]张宛侠,马张芳,刘淑贤.眼科日间手术患者术后离院后非计划返院的原因分析及护理对策[J].中华现代护理杂志,2019,25(19):2393-2395.
[3]冯雪莲,熊小伟,王艳,等.精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用[J].川北医学院学报, 2019,034(005):646-649.
[4]孙姬,陆伟明,丁海英,等.防跌倒安全护理对老年心内科住院患者跌倒发生率的影响[J].中国数字医学,2019,14(04):90-92.