田千侠 黄露 刘君利 杨菊
泗阳县人民医院门诊手术室；江苏 泗阳县 223700
【摘要】目的：讨论手术室切口感染预防的护理干预效果。方法：将本院2020年5月-2020年 12月期间收治30手术患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组与研究组各15例，分别实施常规护理与手术室预见性护理，观察指标：切口感染率及护理满意度。结果：研究组切口感染率的0%明显低于对照组的26.67%，P＜0.05；研究组患者对护理服务满意度的100%明显高于对照组的66.67%，P＜0.05。结论：手术室预见性护理措施的实施可明显降低手术患者切口感染率，且其对此护理模式满意度高。
【关键词】手术室；切口；感染；护理
切口感染属于外科手术后患者常见的不良并发症，该病症的出现，不仅会增加患者术后疼痛感，且会在一定程度上延缓其术后恢复，甚至可能会影响到手术治疗效果，或者是造成患者病情的加重，致使引起医患纠纷[1]。切口感染症状的出现与众多因素有关，例如，不规范的手术操作、未及时予以护理指导措施、未遵循无菌操作原则等。为避免手术室切口感染风险，应加强护理干预，基于此，本次研究中对本院2020年5月-2020年 12月期间收治30手术患者采取常规护理干预与手术室预见性护理干预措施后效果进行了评价，如下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院2020年5月-2020年 12月期间收治30手术患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组与研究组各15例。组别资料可对比：对照组中男/女：8/7，年龄均值为（46.9±2.7）岁，切口类型：5例为Ⅰ类切口、6例为Ⅱ类切口、4例为Ⅲ类切口；研究组中男/女：9/6，年龄均值为（46.2±2.6）岁，切口类型：3例为Ⅰ类切口、5例为Ⅱ类切口、7例为Ⅲ类切口。
1.2方法
对照组实施常规护理：术前详细了解患者的基本资料情况，指导其合理禁食禁水，告知其术前相关注意事项，有效疏导不良情绪，术后访视期间向其叮嘱切口管理注意事项等。
研究组实施手术室预见性护理：（1）术前心理疏导：术前应多主动与患者进行沟通交流，以通俗易懂的语言向其讲解手术治疗知识等，并对其疑惑进行解答，以此缓解各类不良情绪。（2）优化手术室感染控制制度：应严格落实无菌操作原则及消毒制度，同时还应进一步完善预防感染规范制度，以确保各项手术操作均配套有标准的操作参照依据，保障手术医师及相关护理人员可严格遵守无菌操作流程。（3）术前合理使用抗生素：应由固定医护人员指导其使用抗生素药物，并严格以无菌抗生素使用标准来正确使用此药，一般情况下，于切皮90min前予以患者抗生素药物。（4）改进消毒方式：在对患者的切口及周围皮肤进行消毒时采用皮肤清洁液，等待消毒液彻底性被挥发后，即可进行铺巾步骤，并贴有皮肤保护膜。完成切口操作后，即可对切口保护套进行放置，并借助于保护垫围住切口，术中所使用的冲洗液应加温至37℃左右[2]。（5）落实择期手术排序原则：在对手术室进行安排时，应优先对清洁程度较高的手术进行安排，确保两手术之间有足够时间进行紫外消毒照射，时间必须超过1h以上，亦或者是借助于含氯消毒剂进行拖地及表面物体擦拭，同时，需使用消毒净化器进行手术室空气消毒。
1.3观察指标
统计切口感染情况，调查（自制护理满意度调查表，每份100分）对护理服务工作的满意度。
1.4统计学分析
计数资料用χ2计算，若P＜0.05，即可判定存在统计学差异。
2.结果
2.1切口感染率比较
研究组切口感染率的0%明显低于对照组的26.67%，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
外科手术患者受多种因素的影响，导致其很容易出现切口感染问题，若未能及时对该病症进行干预处理，将对手术治疗效果造成程度不同的破坏，以致于增加患者的术后康复时间，同时，若该症状较为严重，还可能会使得感染症状影响到患者的其他部位生理功能。因此，为降低患者切口感染症状发生机率，不仅需要做好各项术前准备工作，还应对手术室环境进行严格的消毒，并需做好围手术护理工作。研究显示[3]，手术室护理措施不到位及管理制度的缺陷是导致患者出现切口感染的重要性因素，为此，手术室应严格执行感染预防措施及完善手术室消毒灭菌制度，以最大限度的消除术后切口感染潜在风险因素。本次手术室预见性护理措施的实施将在术前与患者之间做好沟通交流工作，积极对其负面情绪进行安抚，要求患者保持乐观积极的态度，同时还应严格落实及规范感染控制管理措施，且需严格遵照相关规范要求对这些措施进行落实及执行，加强对手术室空气质量的控制力度，无需过度曝光切口[4]。此外，术前切皮90h前，应立即予以患者抗生素，并对手术室地面、空气、表面物品及仪器器具进行充分的消毒，且还需注意对患者切口及周围皮肤的消毒工作，以此避免发生切口感染事件，促进患者切口愈合，提高护理满意度，降低护患纠纷。
总结：手术室预见性护理措施的实施可明显降低手术患者切口感染率，且其对此护理模式满意度高。
参考文献：
[1]王敏,陈红梅,罗锦意.手术室护理干预对无菌手术切口感染的预防效果[J].中国医药指南,2020,18(23):207-208.
[2]张艳新.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果研究[J].心理月刊,2019,14(24):41-43.
[3]周桂秀.手术室护理干预对术后切口感染的预防效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(33):4775-4776.
[4]孙宁琳.手术室综合护理干预对预防患者切口感染的效果[J].中国继续医学教育,2018,10(24):191-193.