宋艾安
荆州市第一人民医院 湖北荆州 434000
摘要：目的:探讨预见性风险护理在重症急性胰腺炎中的护理效果。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院进行重症急性胰腺炎治疗患者88例为研究对象，随机均分研究组与对照组，每组44例，对照组提供常规护理，研究组提供预见性风险护理，对比两种干预方案应用效果。结果:研究组心理状况及生活质量好于对照组，满意度高于对照组，研究组不良反应率（11.36%）明显低于对照组（29.55%），组间数据比较存在意义（P＜0.05）。结论:预见性风险护理在重症急性胰腺炎中的护理效果显著，能促进身体康复，早日出院。
关键词：预见性风险护理；重症急性胰腺炎；护理效果
重症急性胰腺炎形成原因较多，多因素共同影响，自身体内胰酶被激活，对自身组织进行消化和水肿，甚至坏死或出血，该疾病发病急和恶化快，对患者造成的危害性非常大，确诊后，需及时进行救治，在治疗过程中，为患者提供不同的干预措施，患者身体康复效果不同，如何选择干预措施成为新问题[1]。为探讨预见性风险护理在重症急性胰腺炎中的护理效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年5月-2020年7月在我院进行重症急性胰腺炎治疗患者88例为研究对象，随机均分研究组与对照组，每组44例，其中，对照组27例男，17例女，年龄处在(21-65)岁，均值（47.22±1.05）岁；研究组28例男，16例女，年龄处在(20-67)岁，均值（47.26±1.03）岁；组间资料无比较意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组提供常规护理，做好患者各项诊断服务工作，监测病情变化，做好病房管理工作，合理膳食和用药。
研究组提供预见性风险护理，内容[2]：①经过研究，发现进食为肠胀气和肠麻痹的主因，患者在入院禁食后出现腹痛消失或减轻现象，应让患者少量食用流质食物或半流质食物，饮食清淡，煎炒食物尽量减少，产气食物不宜使用，低盐和无辣食物可食用，多喝水，蔬菜和水果多食，保持大便畅通，做好饮食方面的宣教服务，让患者及其家属重视饮食习惯和日常生活，做好预防复发。②在患者禁食期间，易出现应激性溃疡，护理人员需对患者是否存在嗳气、反酸及剑突下疼等现象进行密切观察，对大便性状和颜色进行查看，发现异常现象，及时上报和处理，做好止血。③护士对患者痰液、血氧饱和度及呼吸等仔细观察，床头抬高30°，有利于排出分泌物，一旦出现呼吸窘迫现象，及时提供高流量吸氧操作，送入ICU，机械辅助通气，对患者意识和血压密切观察，做好保暖处理。④护士做好病房消毒操作，每天两次，医疗废物及时清除，预防二次感染，定期测量患者体温，做好记录。⑤主动与患者及其家属交流，倾听患者心声，针对患者负面情绪，及时疏导，引导患者形成乐观积极心态，树立战胜疾病的信心。⑥每天扣背，预防坠积性肺炎，这样有利于分泌物排出；对患者的疼痛每日评分，及时发现患者疼痛，预防性用药；⑦24小时不间断泵入抑制腺体分泌的药物，限制活动，引导患者做一些床上的活动，或者体力允许可以简单下床活动。
1.3指标观察
观察两组心理状况、生活质量及满意度、不良反应率。选用自制问卷答题调查量表对心理状况进行调查，100分总分，取得分数越高，心理状况越好，取得分数越低，心理状况越差。选用自制问卷答题调查量表对生活质量进行调查，100分总分，取得分数越高，生活质量越好，取得分数越低，生活质量越差。选用自制问卷答题调查量表对患者是否满意干预效果进行调查，100分总分，取得分数越高，患者对干预效果越满意，取得分数越低，患者对干预效果越不满意。不良反应：呼吸窘迫、休克、胃肠功能障碍、感染及消化道出血。
1.4统计分析
将数据输入SPSS20.0中处理，计量资料用(±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，组间数据比较存在意义。
2.结果
2.1.两组心理状况、生活质量及满意度
研究组心理状况及生活质量好于对照组，满意度高于对照组，组间数据比较存在意义（P＜0.05）；见表1.
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3.讨论
重症急性胰腺炎 属急性胰腺炎特殊类型，多数患者为酗酒、暴饮暴食及胆道疾病等所致，未能及时进行救治，会造成患者出现呼吸窘迫及休克等严重不良反应，需为患者对症救治和优质护理服务，稳定好患者的情绪，改善患者生活质量，加快患者病变部位恢复[3]。
预见性风险护理属新型干预模式，指的是患者对需求未明说，自身需求也未发现的基础上，护理人员通过对患者的观察，洞察患者的心理需求，结合实际情况，为患者提供针对性干预措施，能稳定好患者心态，降低不良影响，促进身体康复，针对护理过程中常见问题，提前做好预防措施，降低不良反应对患者造成的负面影响，通过对比常规护理与预见性风险护理在重症急性胰腺炎中的护理效果，发现，预见性风险护理的应用价值更高[4]。
综上所述，预见性风险护理在重症急性胰腺炎中的护理效果显著，能促进身体康复，早日出院。
参考文献
[1]唐瑜.ICU护理干预对急性出血坏死性胰腺炎患者的影响[J].母婴世界,2019,000(024):215-215.
[2]李琴.风险护理在奥曲肽联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎中的应用及对患者炎性反应发生的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(05):898-901.
[3]朱月莲.循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响探讨[J].医药界,2020,000(007):P.1-2.
[4]王俊.风险护理在泮托拉唑钠联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎护理中的应用及对患者血清hs-CRP水平的影响[J].国际护理学杂志,2019,038(024):4163-4166.