吴庆庆 麦哈巴·艾海提
新疆军区总医院北京路医疗区 新疆乌鲁木齐市 邮编：830000
摘要：目的：以心理护理为研究对象，研究此种模式在眼科患者接受手术治疗时的效果；方法：所选70例眼科患者均为我院2020年所收治，患者被随机、平均分为两个小组，分别命名为研究组、对照组，对照组患者接受常规护理，而研究组则在常规基础上引入心理护理，对比两个小组的收缩压、心率差值与SAS、SDS评分，以及他们的疼痛耐受度，通过P、0.05的大小关系来确定数据是否存在统计学意义；结果：研究组的焦虑与抑郁评分均低于对照组，疼痛耐受度高于对照组，前后的收缩压与心率差值明显低于对照组，P小于0.05；结论: 将心理护理干预引入眼科患者的手术护理中可取得相当不错的成绩，患者的不良情绪得到了缓解，对疼痛的耐受能力有了一定程度的增强，生理指标得到了改善，心理护理的应用门槛并不高，值得在临床中进一步推广。
关键词：眼科；手术；心理护理
引言：眼科疾病中往往会存在着一些潜在因素，病情急、危险系数高等是此类疾病的主要特点，患者分布在各个年龄段，多数眼科手术都需要给予患者局部麻醉后才可进行，手术以及外界的刺激会在一定程度上影响患者心态，患者很容易出现一些消极情绪，血压上升、心率加快等是会影响到手术的。相关资料表明在手术护理中给予患者一定的心理安抚是很有效的，下面情况笔者对几种常见眼科疾病的手术护理中引入心理护理的分析:
一、资料与方法
1.1 一般资料
所选70例患者均为我院2020年所收治，研究组、对照组的患者数量是相等的，从年龄与性别等一般资料来看，两组资料无显著差异，P大于0.05。
1.2 方法
对照组接受常规护理干预，比如基本的病情评估与交代注意事项等，研究组则在此基础上接受心理护理干预，下面请见对三种不同疾病患者的护理分析：
（1）青光眼患者
医护人员要以一个严谨的态度对待工作，与患者交谈时要保证语言亲切自然，不可过于生硬，这样是很容易导致患者不良情绪加剧的。大多数的青光眼患者都是中老年人，他们其中很多人本身的体质就比较虚弱一些，考虑到他们接受教育的平均程度较低的问题，很多患者对疾病的认知程度是比较低的。医护人员可以将健康宣教作为心理护理一个好帮手，可以为患者简单介绍一下疾病相关的知识，这有助于提高患者的治疗与护理依从性。有条件的情况下可以邀请一些治疗成功的患者到未接受治疗的患者身前来同其交流，这样一来患者安全感就会增加一些，对治疗也就更加有信心了。医护人员要让患者明确控制眼压的重要之处,这在一定程度上课给予患者期望，有些患者很容易将术后的一些正常反应判断为手术失败，如感视物模糊等，这时医护人员应当耐心地为患者讲解相关问题的原因，降低他们的心理负担。
（2）视网膜脱离患者
医护人员在接待患者时要保证态度诚恳且热情，要帮助患者迅速地融入到治疗环境中，还可以向患者介绍医院的实力，要提高患者对护理团队的信任度。许多患者并不了解玻璃体切割手术，有些患者甚至从未听说过，但是从治疗方案的字面意思来看，某些字眼给患者的第一印象是容易造成恐惧心理的。医护人员首先需要为患者评估病情，同时向患者讲解一些简单的疾病相关知识，要引导患者以乐观的心态面对治疗。考虑到许多患者在术后容易出现病情反复的问题，在不影响基本的护理工作的情况下，可以选择一些合适的音乐与影视来让患者倾听，此举可帮助患者转移注意力，同时还可以让患者家属参与进来，在术后的第一时间同患者交谈，接受其情感倾诉，不断增强患者的斗争毅力。
（3）眼球摘除羟基磷灰石义眼座植入患者
眼球摘除手术具有很强的破坏性，可以说是一种毁容手术，尤其是女性患者是十分悲观的，无存在感与强烈孤独感在患者中十分常见，而可能会出现的病情反复问题会导致患者存在焦虑心理，这对于手术治疗来说是不利的。医护人员应当耐心告知患者积极配合的重要性，如果能够成功预防并发症是可以保护形象的。要让患者明确手术方案的严谨之处，方案是许多专业医师在研究患者情况的基础上反复讨论而确定的，这有利于提高患者对团队的信任度，情绪会稍微稳定一些。
1.3 观察指标
对比两个小组的前后收缩压、心率差值，以及SAS、SDS评分、疼痛耐受度。
1.4 统计学方法
报告选用SPSS 22.0进行分析，以[±]表示计量资料，采取t检验，计数资料以[n（%）]表示，行检验，根据P、0.05的大小关系来确定数据对比是否存在统计学意义。
二、结果
由数据可知，研究组指标均优于对照组，（P<0.05），可知数据差异具有统计学意义，详细数据可见表格（1）与表格（2）：
2. 1 SAS与SDS评分、收缩压与心率差值
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三、讨论
虽然说眼科疾病会分布在各个年龄阶段，但是其中老年患者还是占大多数的，很多患者在入院时还存在着多年视物模糊史的问题，敏感性高、顾虑多等也是老年患者存在的一些特点。从长期的临床实践来看，如果患者的心理应激反应比较强烈，那么他们对手术的顺利完成影响是非常大的。本次研究中的所有患者在接受手术治疗之前均接受了表面麻醉，对于阻滞局部痛觉来说可以起到一定效果，因此患者的意识一直保持清醒状态，外界环境的变化以及手术过程的操作都会增加患者的焦虑感。对于手术室这个特定环境来说，医护人员是患者唯一的依靠，医护人员在开展常规护理工作时特别要注意言行举止。在本次研究中，负责心理护理工作的人员均保持着温和友善的态度，语气也比较轻松，会让患者感到亲切，恰到好处的关怀与指导等会帮助患者缓解不良情绪，可帮助患者调整自身免疫系统。在本次研究中，研究组患者的SAS与SDS评分明显低于对照组，研究组的疼痛能力也更强一些，收缩压、心率差值的前后差值也更低一些，（P<0.05）。
总的来说，在眼科疾病患者的手术护理中引入心理安抚可优化护患关系，改善患者的精神状态，有利于患者的生理健康，心理护理的应用难度并不大，值得在临床中得到更广泛的应用。
参考文献：
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