心理护理在ICU重症护理中的效果观察

发表时间:2021/8/24   来源:《护理前沿》2021年12期   作者:张力雯
[导读] 目的 观察ICU重症监护室应用心理护理模式的效果。
        张力雯
        成都市新都区中医医院,四川 成都 610500
        摘要:目的 观察ICU重症监护室应用心理护理模式的效果。方法 实验样本是通过条件筛查的我科室患者,以任意编号形式纳入到实验组和基础组中,实验组全部患者实施心理护理,基础组全部患者仅实施常规护理,护理实验结束后比较临床相关指标。结果 实验组患者护理满意度(96.00%)>基础组(86.00%);抑郁和焦虑评分<基础组。结论ICU重症患者护理中开展心理护理活动能够改善患者不良情绪状态,构建和谐护患关系,优化护理环境,提高患者满意度,可见心理护理干预措施在ICU重症护理过程中可推广使用。
        关键词:心理护理;ICU 重症护理;护理效果
引 言:
        ICU科室患者病情危急,对积极护理干预需求明显,且多数患者由于发病突然、病情严重,存在不同程度的焦虑、紧张、绝望、悲观等负性情绪,影响患者的依从性。基础护理工作以监测患者生命体征、对症救治为主,对患者的心理状态关注度不足。在过度紧张和焦虑的心理状态下,患者的心率、血压指标水平都会受到影响,对急诊救治和护理干预质量产生不利影响。心理护理干预措施以患者为中心,基于患者在临床治疗和护理工作中体现出来的心理状态,营造宽松的心理环境,及时提供心理疏导,改善患者的不良心理状态。本研究对照不同护理小组分析ICU重症患者在心理护理干预措施影响下,情绪状态和护理满意度的变化情况,现汇报实验结果如下。
1资料与方法
1.1基本资料
        基础组:患者平均年龄(52.02±10.77)岁,最高年龄81岁、最低年龄22岁,女性29例、男性21例,心力衰竭20例、消化道出血17例、多发伤13例。
实验组:患者平均年龄(50.65±12.01)岁,最高年龄83岁、最低年龄24岁,女性17例、男性33例,心力衰竭21例、多发伤16例、急性中毒8例、消化道出血5例。
组间的临床资料经统计学差异性检测后,结果P>0.05。
1.2 方法

基础组采用常规护理方案:主要涉及用药指导、饮食护理、病情监测和基础护理等措施。
实验组则在常规护理措施基础上联合应用心理护理干预方案:
①首先,急重症患者到院突然,陌生的就医环境会加剧患者的紧张感,为了让患者尽快熟悉医院环境,护理人员要耐心介绍病房环境,普及和患者疾病相关的知识,对患者的病情进展和严重程度进行说明,避免患者过度恐慌,减轻患者心理负担。在于患者建立沟通关系的过程中,结合患者语言、神态、动作等评估患者心理状态,给患者提供安抚、鼓励的心理因素支持。此外,急重症影响下的患者可能在变得格外敏感和暴躁,护理人员要理解患者,以和蔼、耐心的态度和专业的护理技能获得患者信任,提高患者依从性。
②与患者、家属沟通的过程中,要耐心、坦诚地解释患者疾病治疗方案、发病原因、注意事项等,纠正患者和家属不良认知。此外,多利用成功案例帮助患者和家属建立治疗信心。
③针对在护理操作中不配合、依从性较低的患者,护理人员要树立高度岗位责任意识,对患者表达自己的体谅和关爱,和患者建立互相信任的关系,主动帮助患者调整心态,构建和谐的护患关系。
④除了关注患者的心理状态之外,对患者家属的心理护理也十分重要,家属是患者的精神依靠,家属如果能够积极配合治疗工作,以积极的心态和端正的态度面对突发病情,则可以对患者产生正面的影响[1]。
⑤在护理工作中,尽可能在合理范围内满足患者要求,提高患者心理和生理层面的舒适度,让患者能够以乐观的心态面对治疗过程中出现的不适感。全程监护患者,一旦出现不良反应及时汇报主治医生。
2结果
2.1心理状态
干预前两组患者抑郁、焦虑情绪评分无差别(P>0.05),干预后则统计学差别显著(P<0.05),实验组评分下降更明显。

3讨论
心理护理模式下,护理人员和患者的沟通交流氛围更加和谐,护理人员以多种心理干预措施改变或者影响患者的心理状态,达到缓解其不良情绪的目的。有研究证实,心理护理干预措施可以影响患者的中枢神经、内分泌系统、免疫功能,合理组织心理护理活动对患者顺利转归有积极意义[2]。ICU 重症患者在发生急重症之后情绪状态不佳,易悲观和愤怒,不利于患者的康复治疗。科室护理人员组织心理护理活动,通过安抚情绪、健康宣教、要点讲解、理解同情等方式,可以建立良好的护患关系,使患者情绪保持稳定,提高其机体内环境的稳定性,使疾病治疗过程中并发症减少[3]。
本次实验中,临床数据对比结果证实了心理护理干预对于ICU 重症患者康复治疗的积极影响,通过合理的心理护理干预,患者的心理状态得以好转,和常规护理模式影响下的患者比较,抑郁和焦虑情绪减轻,对护理工作更加满意。实验数据对比结果提示,心理护理干预措施在ICU 重症护理工作中有巨大应用价值。
综合本次实验过程,本研究认为应该在ICU 重症患者护理工作中应用符合患者实际需求的心理护理方案,推进重症监护室护理工作模式完善发展。
参考文献:
[1]武艳,张燕.心理护理对 ICU 重症患者护理质量的影响效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12):120.
[2]胡瑞兰,莫雪珠,钟因红.心理护理对ICU 重症患者的临床应用效果[J].中国当代医药,2019,26(01):221-223.
[3]陈丽萍.心理护理对ICU重症患者的应用效果[J].中国继续医学教育,2019,11(10):192-194.
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