于杰
潍坊医学院附属医院, 山东 潍坊261000
摘要：目的探讨如何运用舒适护理，有效提高手术室患者的护理质量，为手术的顺利进行打好基础，并减少患者术后不良反应。方法将120例患者随机分为两组，每组60例，对两组患者的情绪状态和生命体征进行综合评价。发现接受舒适护理治疗的这组患者生命体征和情绪状态均有较好改善，满意度调查进展顺利。结论术中舒适的护理可以保证手术顺利进行，减少患者术后不良反应，并改善患者健康指标，提高手术室护理质量。
关键词：手术护理；舒适护理；护理质量提升
引言：
手术室护理中最能被患者接受的护理形式是舒适护理，它着重于患者的舒适度和满意度，从而使患者的心理生理状态得到舒适或减少患者的不适感。同时也使患者的心理生理状态舒适，或减少患者的不适感。通过舒适护理，您首先可以减少不适的持续时间，然后减少不适的程度，再完全消除不适。舒适护理能稳定病人的不稳状态，使病人感到舒适，安全，放松，减少术后并发症的发生，帮助病人康复。本文通过各种实验探讨了护理手术室护理的舒适性，显示了良好的护理效果。
资料与方法
一般资料
方法随机抽取我院2019年收治的手术患者120例进行分析，其中男性患者71例，女性患者49例。患者平均年龄（34.2±9.5）岁。口腔（乳腺）手术52例，尿路手术30例，普通手术38例。
方法
对其中随机挑选的60例患者采取舒适护理治疗。
1.术前患者的舒适护理
手术后，护理人员详细讲解手术、麻醉方法、手术时间等，使患者及其家属对手术有很好的了解。在介绍的同时，应对患者的家庭情况和个人喜好有一个大致的了解。在整个过程中对年老的病人要有耐心和礼貌，给病人带来温暖。许多病人对手术过于重视。这时护士应该对病人进行心理辅导，使病人对手术有良好的态度。通过与患者的沟通，使患者的情绪平静下来，缓解内心的紧张，达到心理的放松。
2.术中患者的舒适护理
减轻病人的忧虑和恐惧:医院护理人员在手术室护理病人时，可以通过简单的聊天形式来转移病人的注意力，减少病人对手术的抗拒和害怕，减少患者紧张的情绪。在对患者进行生理护理的过程中，需要尽可能的设计手术室的环境，以调节室内的温度和光线，使手术室尽可能的安静。通过适当的温度和光照可以提高环境舒适度。
做好日常护理：对于处于侧位的患者，需要对头部，颈部等体位进行良好的支撑，避免压迫身体部位的血管。对于男性患者，应注意避免压迫性器官。对于俯卧位的患者，头颈部保护是必要的，通过水平定位进行翘曲（保持正常的生理弯曲）在很大程度上是必要的，护理人员必须仔细观察患者的呼吸情况：在条件允许的情况下，可对患者身体进行改造（功能位摆放），缓解身体压力，采用一定的按摩，促进患者受压部位的血液循环，避免患者身体部位的神经麻痹。
及时了解患者心理和生理变化：手术中需要人文关怀，医生和护理人员谈话中需要正确的语气，以减轻病人的压力。通过爱抚（按摩）病人的皮肤等措施，使病人分心，减轻病人的紧张感。注意仰卧位患者不要过度伸展上肢，以免神经受损和不适。在长期手术中，需要对患者的脚踝进行衬垫（衬垫保护），防止患者的脚踝长时间受压。
做好患者心理工作：医生在手术时，可以在患者体位较为舒适的情况下很好的进行手术，进一步提高了手术成功率。在对患者进行心理护理时，要合理地满足患者的各种需求。
在手术过程中提示患者，为患者做好心理准备，以缓解患者的紧张情绪。
3.术后患者的舒适护理
术后需要使用生理盐水清洗病人体腔、手术部位血迹时，注意病人的热力工作，选择合适温度的液体，注意病人的切口和引流管。一些接受全身麻醉的病人，应在复苏室等病人苏醒后送回病房，及时地通知家属，减少家属的担心时间。鼓励病人家属积极照顾病人，保持病人舒适。
一、手术护理中采用那些舒适护理措施
①术前探视和检查：护理人员应在手术前探访病人并检查病人的手术病例，询问主治医生病人的具体情况，了解病人的具体手术情况和过敏情况。
①重视手术患者的心理护理:在护理患者的过程中，要时刻关注患者的心理情绪变化，一旦患者出现不耐烦，害怕等情况，就对患者进行心理引导，缓解患者的手术压力。
③做好术后回访工作：护理人员应及时将手术病人送回病房，观察病人脉搏情况和呼吸情况，保证患者输液通畅。患者术后护理人员及主治医师当日进行回访，并讲解术后注意事项。
④对患者情况要及时跟进：在以温和、亲切的态度询问患者病情的同时，还要了解患者的麻醉方式和手术效果等。
⑤护理操作注重舒适度：确保所有护理工作正确无误。一旦患者出现身体不适，应及时识别并解决。例如，有些病人嘴唇干燥，需要湿棉签，有些病人不舒服，需要辅助他们深呼吸。
讨论
手术后，少数患者在手术室不熟悉的环境中经常出现不良应激反应，影响患者神经系统和内分泌系统的正常功能，也严重的影响了手术的疗效。手术室的常规护理措施手术室的护理人员通常与主治医生一起工作。这个形式更机械，更程序化。为了给患者提供舒适的护理，应针对手术麻醉给临床手术患者带来的不良心理和生理变化采取相应的护理措施。；另一方面要与手术患者及其家属密切沟通，开展健康教育，不断减少手术患者的不适。复位控制（P<0.05），减压缓解（P<0.05），对手术室护理的置信度和满意度评价（P<0.05）。研究表明，舒适护理在手术室护理方面明显优于常规护理。
结语：
由于手术室护理在手术病人中占有非常重要的地位，而常规的护理措施没有充分考虑病人生理和心理的变化，难以发挥其应有的作用。因此，在手术室寻求合理的治疗是十分必要的。在本研究中，不同患者通过实施患者舒适度管理取得了良好的效果，但也间接反映了舒适度的作用。在这项研究中，舒适的治疗将有效减少患者的不适。舒适护理与全面护理相结合，可有效保证手术，提高护理质量。因此，在外科护理中应广泛推广舒适护理。
参考文献：
[1]]徐爱梅,钱小芳,郑晓卿.妇幼专科手术室环境监测结果分析[A]//全国第十二届手术室护理学术交流会论文汇编[C].中华护理学会,2008:58-59
[2]]戴金平,朱秀静.手术室护理风险管理的探讨[A]//全国第十届手术室护理学术交流会论文汇编[C].中华护理学会,2006:190-191
[3]邓林,邓田,汤伟,等.舒适护理对手术患者术前应激反应的影响[J].中国中医急症,2013,22(5):728-729,731.
[4]何雪英,魏萍,梁雪萍.舒适护理在普外科围手术期患者的应用效果评价[J].中国医药指南,2013(19):390-391.