张珍珍
山西白求恩医院(山西医学科学院 同济山西医院)，山西医科大学第三医院，山西 太原 030032
摘要：目的：探究手术室护理安全隐患以及院内防范措施的具体应用分析。方法：选取2019年1月至2020年6月480例进行手术治疗的患者，随机平均分为观察组和常规组。观察组以手术室护理安全隐患防范理念进行护理，常规组采用术后基础治疗后常规护理，统计和分析住院两组患者的相关治疗后风险，治疗后患者出现术后疼痛、术区肿胀、术区感染等恢复状况，并对患者护理质量、恢复质量及睡眠情况进行分析与统计。结果：观察组240例患者中有20例发生治疗后疼痛、术区肿胀，治疗后风险发生率为8.33%。常规240例患者中有44例发生治疗后疼痛、术区肿胀、术区感染，治疗后风险发生率为18.33%。同时进行外科手术治疗后出院患者三个月康复满意度进行评分，观察组240例患者治疗后三个月随访，治疗后生活质量平均评分9.6分，常规组240例患者治疗后三个月随访，平均评分为8.7分。结论：采用手术室护理安全隐患防范理念进行护理后患者并发症出现情况大大降低，能够促进患者术后的恢复。患者在治疗过程中的依从性提高，改善患者手术治疗后恢复能力，提升治疗后患者生活质量。
关键词：手术室；护理；安全隐患；策略
1资料与方法
1.1一般资料
为研究手术室护理安全隐患防范理念在手术室护理中的应用，选取本院自2019年1月至2020年6月的480名患者进行研究与分析，本院的外科医护人员及患者明确本研究的目的和意义并签署知情同意书。480例患者中，男性患者232例，女性患者246例，年龄区间为16至72岁，平均年龄（46.36±2.52）岁。
1.2方法
常规组采用常规术前、术中以及术后的护理方式，告知患者治疗后注意事项，接受出院饮食护理，并且每日进行心理疏导，记录患者康复形况及患者评价。
观察组采用手术室护理安全隐患防范理念的手术室护理，在常规治疗后训练基础上增加术前护理、术中护理、术后护理以及严格的护理交接班制度。术前护理通过心理疏导对于患者以及患者家属进行外科健康知识教育，降低患者紧张焦虑心理，并提醒患者术前禁食水，防止术中反流误吸；术中对患者各项生命体征进行检测，及时进行给药、给氧、调控血压、补充血容量等操作，对于手术创口的切口设计以及缝合等进行严格监控；术后对患者进行医疗卫生知识教育，联合常规术后护理以及术后心理护理，落实医护人员术后护理职责，防止患者坠床等。
1.3观察指标
观察护理安全管理前、后患者手术护理差错发生率及对护理工作的满意度。护理满意度由我院自制问卷调查表进行评价，根据评分将调查结果分为非常满意、较满意、满意、不满意。总满意度=（非常满意+较满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组240例患者中有20例发生治疗后疼痛、术区肿胀、术区感染症状，治疗后风险发生率为8.33%。常规组240例患者中有44例发生治疗后疼痛、术区肿胀、术区感染症状，治疗后风险发生率为18.33%。
观察组患者治疗后出现疼痛、术区肿胀以及术区感染的情况明显降低，风险发生率明显小于常规组患者，P<0.05，具有统计学意义。
3讨论
完善制度。建立健全各项规章管理制度,严格按照相关制度执行,提高监管制度,使得每一项制度都能够执行到位,监督到位,谨防出现差错和纰漏。
明确各类人员职责是提高工作效率和护理质量、对相关操作进行规范化的操作锻炼,防止差错事故和加强病人安全的重要保证。所有人员均应认真执行各项消毒隔离制度,手术从洁到污,急救物品和药品要备齐,无菌物品要定期消毒,择期手术提前一天准备好手术器械和用品,加强消防器材和安全设施的使用管理。
对护士进行相关培训。手术室护理中护士扮演着至关重要的角色,因此,对于手术室护士的要求要比一般的护士更加严格,更加全面。
(1)提高护士的风险意识,加强其责任心,培养护士严谨独立的工作作风,提高护士的综合素质,尤其是对新护士的心理素质进行培养。
(2)为了适应现代手术护理设备,手术室护士还要对相关设备的使用规范进行针对性地培训和检验,快速地掌握最新精密仪器的使用,以便在手术中能够全面地配合医生完成手术。
(3)合理安排护士人员。对所有的手术室护士人员进行合理的科学的安排,根据每天的手术量对护士进行排班,避免出现人员浪费或者人员不足等现象。同时要保证护士们有充分的休息时间,避免过度疲劳,以更加饱满的精神状态出现在手术室里。另外,还要对所有的护士人员进行等级划分,可以根据每位护士的责任心、年资、能力、悟性等进行划分,划分好以后进行分组,并且每组的等级都要平均。保证每台手术中的护士人员都能各司其职、各尽其能。在开展新项目之前,以组的形式进行相关培训。
尽可能保证手术室环境的安全。尽量减少手术室中对护士心理以及身体上造成影响的因素,参与手术的医生护士人员要严格遵守手术室的相关规章制度,保证在手术过程中不大声喧哗。同时医护人员还要对外来参观人员进行严格管理,保证不影响手术的正常进行。医护人员还要定期对手术室内相关设备进行检查,对容易产生噪声的设备仪器,例如,麻醉机、推车等相关活动部件进行润滑。对相关的化学试剂使用完毕后按规范进行处理。在使用电凝刀时要及时地将烟雾吸走。在手术结束时还要及时对手术室进行湿式打扫、通风换气,保证营造一个安静、舒适、安全的手术环境。
手术室是开展外科手术和急救的主要科室，具有病种多、复杂的特点，护理人员工作繁重、劳动强度大、工作节奏快、工作压力大。手术室护理安全及护理质量可直接影响患者的手术效果，甚至影响患者的生命安全。及时分析手术室常见的护理安全隐患，采取有效的措施进行防范，可有效提高手术室护理质量，减少手术室护理差错发生。本文结果显示，实施后护理差错发生率显著低于实施前，护理满意度显著高于实施前，组间比较差异均有统计学意义（均P<0.0.5）。说明，及时制定有效的措施进行护理防范，可有效的减少护理差错发生，提高患者的护理满意度，有较高的应用价值。
结论
综上所述，采用手术室护理安全隐患防范理念进行护理后患者护理风险以及并发症出现情况大大降低，能够促进患者术后的恢复，提升患者术后三个月恢复的满意度，改善患者术后康复质量。
参考文献：
[1]苗艳,李凤娇.安全隐患自查在手术室风险管理中的应用[J].中国农村卫生,2021,13(05):23-25.
[2]齐乐.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(27):179-180+183.
[3]孙邈,常海霞,王新玲.安全隐患自查模式对手术室护理质量的影响[J].中华现代护理杂志,2020,26(24):3385-3387.
[4]牛会鹏.手术室护理风险安全隐患自查模式的干预效果[J].河南医学高等专科学校学报,2020,32(04):445-448.
[5]许丽娟.沟通技巧对手术室护理质量的干预效果分析[J].人人健康,2020(13):185.
[6]贾丽.安全隐患自查模式对手术室护理安全隐患发生率的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(07):181-183.
[7]程芳兰,李冬蓉,朱鸿飞,柯胜男.手术室护理风险管理过程中应用安全隐患自查模式的效果观察及对风险事件发生率影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):153+164.