朱海琴
赣州市人民医院???江西赣州??341000
摘要：目的：针对椎管内肿瘤围治疗期间的恢复，利用快速康复理念来研究其在临床医学中的作用。方法：将164名在2019年6月至2020年12月在本院进行过椎管内肿瘤围治疗的病患作为研究对象，分为两组，各组人数均为82人，分别为对照组（普通护理）和实验组（快速康复外科理念），来收集两组病患在进行过椎管内肿瘤手术护理后的各项数据反馈进行研究。结果：接受过快速康复外科理念推广的实验组病患在手术护理期间的各项身体指标、生存质量（QOL）评分等各方面数据优于只采取过普通护理的对照组，具备统计学差异（P<0. 05)。结论 ：将快速康复外科理念应用在临床椎管内肿瘤围病患的手术护理期间，可帮助病患快速痊愈，提高病患身体素质，所以快速康复外科理念可以推广应用在临床治疗中。
关键词：椎管内肿瘤；护理；快速康复外科理念；效果；
椎管内肿瘤在临床医学界是最为常见的疾病，通常最佳的治疗手段是利用手术技术切除病患病灶，但因为肿瘤长在椎管上，手术治疗给病患的生活行动和精神健康带来很大影响，这就需要在病患手术后给予良好的护理助其恢复，利用快速康复外科理念可加速病患痊愈，提高病患身体素质和缓解病患精神压力。
一、资料与方法
1.一般资料
2019年6月至2020年12月期间在本院进行椎管内肿瘤围治疗的164名病患作为研究对象，每组82人，分为两组，对照组和实验组。其中对照组男性病患58例，女性病患24例，年龄为23-77岁，平均（50.72±6. 14)岁；实验组男性病患56例，女性26例，年龄为24-78岁，平均（51.93±7.25)岁。实验组与对照组之间的数据差距不明显（P>0.05)。
2.方法。
对照组进行普通护理，内容：①对病患进行术前注意事项和准备工作进行讲解；②在手术前一天叮嘱病患晚上十点后停止饮水、进食，要卧床休养；③术后一天给病患提供流质软烂的食物，随着病患身体渐渐恢复的程度，给病患提供从流质到半流质再到正常食物，④在病患康复期间要每日给病患提供2500-3000毫升的营养液输送，随医嘱对病患恢复状态的判断，对用量加减。
实验组进行快速康复理念推广，内容：术前准备：①对病患及其家属介绍快速康复外科理念的相关知识和注意事项，耐心告知疾病治疗和手术内容等有关信息，提升其对痊愈知识的了解程度，消除病患和家属心里的疑虑，让其对疾病治疗和手术内容有一个初步了解，缓解其恐惧心理和精神压力，为手术做铺垫；②给病患讲解术后可能出现的问题和应对问题的方法，教授病患及其家属关于床上排泄护理方法、呼吸功能恢复锻炼等知识；③对病患的各项身体机能指标结合以往病患的术后示例来为其制定适合且详细的护理工作计划；④术前一天对病患进食饮水活动等行为进行干预，如术前一天禁止病患进食油腻辛辣的事物，术前3小时给病患输入200-300毫升10%含量的葡萄糖液，术前2小时禁止病患喝水等。术中护理：①依据医嘱严格把控给病患输入营养液；②对病患体温、血压、精神状态、麻醉状态等情况进行实时观测；③对手术中使用的医疗设备进行消毒准备；④在手术开始前半小时设置好手术室的温度和湿度，准备一个合格的手术环境等。术后护理：①针对刚下手术台六小时的病患，应适当给予水和流质食物，若病患术后没有严重不良反应，可适当给予病患常规食物；②术后一天适量引导病患在床上活动四肢，根据病患的恢复情况和耐受强度来安排病患进行康复运动，术后两天若病患状态良好，可帮助病患下床进行一定量的活动，并关注病患和病患家人的求助；③时刻关注病患的各项指标，如病患心跳频率、血压高低等，针对术后病患有可能出现的颅压升高、血管痉挛等并发症进行用药把控；④进行过椎管内肿瘤切除手术的病患术后会出现无法自主排泄的情况，一般会给病患安装导尿管，术后半天可帮助病患做间断式导尿管训练，术后一天取消病患导尿管使用，帮助其利于尿壶等工具自主排泄。
3.观察指标
观察两组病患在进行过椎管肿瘤围治疗手术期间的各项指标数据，如入院节点、术后第一次排气节点、术后第一次下床节点等来研究两组病患术前术后的QOL分数，分数区间为0-100，分数越好表示病患的恢复情况更好。
4.统计学方法
利用SPSS 22.0软件来记录分析病患在入院期间的各项身体指标和QOL分数，t检验，P<0. 05为差异有统计学意义。
二、结果
1.对比实验组和对照组的手术记录数据，在进行过快速康复外科理念护理后，实验组比对照组的数据显示结果更好，具备统计学意义（P<0. 05)，见表1.
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三、讨论
根据本次研究的各项结果分析：快速康复外科理念的护理工作内容包含：心理干预、医疗护理、康复训练等，比较普通护理技术，快速康复外科理念主张在病患治疗期间提前了解手术注意事项，培养良好情绪，适当饮食而不是长时间禁水禁食帮助病患保持机体能量，术后早下病床进行适当运动帮助病患疏通筋骨，缓解术后肠胃不适并发症。在研究了本次实验的数据后得出，接受快速康复外科理念护理的实验组病患各项手术数据相较于仅接受过普通护理对照组更加良好，且实验组的QOL分数相较于对照组分数更高，P<0. 05，差异有统计学意义。这表明在快速康复外科理念的帮助下，能够有效帮助椎管内肿瘤围病患术后快速痊愈、缓解病患面对手术的恐惧情绪和精神压力，将手术疗效最大程度发挥。
综上所述，快速康复外科理念在护理工作中的应用，有助于椎管内肿瘤病患术后快速康复，缓解病患心理压力，缩减病患住院时长，减轻病患康复过程中产生的治疗费用，可以应用在临床康复治疗上。
参考文献
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