韦时宪 肖燕 吴英芝 覃利秋 廖晓文 王晓荣通讯作者
广西医科大学第二附属医院 广西 南京 530000
[摘要]目的：明确阶梯教学法联合案例教学法在耳鼻喉科护理教学中的应用价值。方法：将我院耳鼻喉科接收的28名护理实习生随机分为对照组（14名，遵循常规护理教学模式）与观察组（14名，应用阶梯教学法联合案例教学法进行护理教学），比较两组护理实习生的教学情况。结果：观察组护理实习生各项考核成绩均高于对照组护理实习生（P＜0.05）。结论：阶梯教学法联合案例教学法的应用，对促进耳鼻喉科护理实习生熟悉工作环境，提高工作水平均可起到重要作用。
关键词：耳鼻喉科护理教学；阶梯教学法；案例教学法；考核成绩；应用价值
虽然我国当前成熟、完善的医疗技术进一步提高了耳鼻喉科疾病的治疗效果，但为避免患者在治疗期间受到多种因素的影响，在实施对症治疗的同时也要辅以针对性的护理措施。与其他科室相比，耳鼻喉科病种复杂，患者之间病情严重程度也存在明显差异，这在一定程度上，也增加了护理难度，就目前来看，各大医院愈发重视耳鼻喉科护理管理工作，使整体护理质量有所提升，但在此基础上，也要做好护理实习生的护理教学工作，以为患者提供更全面、更优质的护理服务[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院耳鼻喉科2020年1月份至2020年12月份期间接收的28名护理实习生纳入研究范例，遵循随机数字法原则将其分为对照组、观察组各14名。对照组护理实习生男女比例2:12，平均年龄（24.08±3.05）岁，大专学历8名，本科学历6名；观察组护理实习生男女比例0:14，平均年龄（24.13±3.03）岁，大专学历10名，本科学历4名。两组护理实习生性别、年龄、学历均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组护理实习生：遵循常规护理教学模式。观察组护理实习生：①由护理部负责选择工作经验丰富且具有带教经验的高年资护理人员担任带教老师，选出带教老师后，对其实施全面、详细的培训，并结合培训内容展开考核，通过考核后，方可负责护理实习生的教学工作。护理实习生入科之前，带教老师可以通过检索核心文献、查找资料等方式，再结合自身工作经验，来拟定适用于该科室的护理带教流程，教学时间共四周。第一周，护理实习生入科后，带教老师应带领其参观科室环境，介绍各项规章管理制度，并开展摸底考试，以对护理实习生基础知识掌握情况有一个初步了解，同时，应借助PPT等工具对其展开集中入科培训，培训内容包括医院感染相关知识、职业暴露相关知识、针刺伤的有效避免方式以及处理、上报对策等等，在此基础上，带教老师应从专科疾病护理入手，带领护理实习生熟悉耳道滴药方式、鼻腔冲洗方式、术前准备工作等知识，使其了解该科室的基础护理操作，提高认知水平。②第二周，带教老师应指导护理实习生进行一系列的护理实践操作，根据其基础知识掌握程度，秉承从易到难的操作原则，在操作期间，带教老师应在一旁观察，及时提出存在的错误并予以纠正，进一步加强操作练习。第三周，带教老师可以参考科室以往典型案例资料，拟定不同方案，在提出问题后，下发案例资料，并将护理实习生划分为多个学习小组，鼓励小组成员借助互联网共同采集信息，结合自身掌握的理论知识，拟定有效、合理的护理计划，以解决带教老师提出的问题，最后由带教老师对每个学习小组进行评价，找出存在的不足之处，展开针对性的指导。第四周，组织护理实习生开展讨论分析会议，对护理教学情况进行总结，拟定出科考核流程，以明确护理实习生操作技能、理论知识掌握程度。
1.3疗效评价：对两组护理实习生开展考核，考核内容包括理论知识掌握、基础护理操作、风险防控三项，每项满分100分。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组护理实习生考核成绩更为优异（P＜0.05），详见表1：
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3.讨论
耳鼻喉科主要负责对耳、鼻、咽喉等器官引起的疾病进行治疗，比如咽炎、扁桃体炎、鼻息肉、鼻炎、中耳炎等等，为使这类疾病患者治疗效果得以保障，在对其进行治疗的基础上也需要采取相应的护理模式。然而该科室相对来说比较特殊，存在较高的护理风险，为避免护理不当而引发不良情况，在加强该科室护理人员培训学习工作的同时，也要为护理实习生采取合理、科学的护理教学模式[2]。
近几年来，越来越多新型教学模式不断涌入临床护理带教工作当中，比如阶梯教学法、案例教学法等等，其中，阶梯教学法是通过循环渐进的原则来对护理实习生展开针对性的教学工作，且在教学期间会结合不同护理实习生情况设计相应的教学目标，使其均可以获得成功的喜悦，这对提高教学效率与护理实习生学习兴趣可以起到重要作用。案例教学法则是指带教老师结合实际情况设计相应的案例，并提出问题，鼓励护理实习生针对案例内容积极参与讨论，引导其独立思考，以激发学习兴趣、加深对所学知识的了解程度[3]。本研究将阶梯教学法联合案例教学法应用到观察组护理实习生教学工作中，发现该组护理实习生取得了更为优异的考核成绩（P＜0.05）。
综上，阶梯教学法联合案例教学法在耳鼻喉科护理教学中有确切的应用价值。
参考文献
[1]赵艳霞, 李艳凤. 案例教学教学法联合多媒体互动式教学法在耳鼻喉科临床带教中的应用[J]. 内蒙古医科大学学报, 2019, 41(01):361-363.
[2]徐景莲, 包孟沙, 张晓翠. TBL教学法联合案例教学法在基础护理学教学中的应用[J]. 首都食品与医药, 2019, 026(018):99-99.
[3]洪汉霞, 苏静. 案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用效果[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(06):162-164.