桂晨 李征
湖北省武汉市江汉区华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心中医科 430000
[摘要]目的：研究八段锦对中医科护士心理健康的改善情况，以期缓解护士的工作压力，促进其身心健康。方法：选取院武汉协和医院肿瘤中医科10名护理人员进行面对面的深入访谈，采用质性研究中的现象学研究方法，通过笔录的形式来搜集资料，最后采用Colaizzi内容分析法来提炼主题。结果：八段锦能在意识的主导下进行机体内部功能的自我调整和锻炼，对缓解护士负面情绪有一定积极作用，并能愉悦身心使身体内外环境处于协调统一状态。结论：八段锦能拉近护患距离，减轻护士对来自于患者以及患者家属的压力，促进其身心健康，同时有利于人文病房的建设。
[关键词]：八段锦；中医科护士；心理健康；质性研究
1.引言
中国传统健身气功以易筋经、五禽戏和八段锦为代表，因动作舒展缓慢、简单易学适合老年人群练习。我科室于今年开展每日下午的八段锦健身运动，由医护人员带领患者及家属完成，研究发现八段锦练习需受试者调气调息与静止性用力结合，能改善练习者脏腑功能，起到活动关节、畅通周身血脉和有利于骨骼健壮的作用[1]。国内相关的研究表明, 随着近年来就诊人数的不断提高, 护理人员的工作压力也日益增大[2]]，我科中晚期癌症患者较多, 病情反复, 且治疗效果不理想。由于工作环境的特殊性, 肿瘤科护士不仅承受与普通病房护士相同的压力, 还要承受来自癌症患者负性情绪，这严重影响其身心健康状况。在本研究中，笔者采用质性研究中的现象学研究方法，通过对中医科护理人员的访谈，探究八段锦对护士心理状况的改善情况，以期缓解护士的工作压力，促进其身心健康。
2.资料与方法
2.1一般资料。选取本院中医科10名护理人员进行访谈，均为女性，年龄24-39岁，4名主管护师，6名护师，学历分别为本科7名，大专3名，分别对10名护理人员进行标号。
2.2方法。采用质性研究中的现象学研究方法，在安静轻松的环境下对研究对象进行深入会谈，通过笔录的形式来搜集资料，将访谈时间控制在30min,访谈结束后按照编号将访谈资料按顺序放于资料袋内。 在会谈前，向其介绍本研究的目的意义，访谈的主要内容有:您觉得做八段锦后有什么改变？您愿意一直做下去吗？您觉得自己有做事必须反复检查、精神过敏、容易烦恼或激动、忘性大、焦虑、抑郁的状态吗？有一种还是其他几种状态并存？最后采用Colaizzi内容分析法来提炼主要内容。
3.结果
3.1 八段锦对缓解护士负面情绪有一定积极作用。⑴3号：“做八段锦的时候和患者家属一起，感觉拉近了距离，疏远感减少了”。此健身操在一定程度上，可以拉近医患距离，让护患一起锻炼，感受科室带来的人文关怀。⑵4号：“平时工作压力很大，焦虑、易激惹、做事要反复检查，做八段锦的时候感觉心情很放松，很平静”。
八段锦兼具调神、调心的特点，在一定程度上能改善睡眠、缓解不良情绪[3，4]，同时八段锦能在意识的主导下进行机体内部功能的自我调整和锻炼, 缓解因交感神经过度兴奋导致的紧张、焦虑、抑郁等心理问题[5，6]。
3.2 八段锦能愉悦身心。7号：“刚开始的时候，觉得做八段锦挺浪费时间的，坚持一段时间后，发现每天到点后自己都忍不住跟着音乐一起做操，可能是形成习惯了”。10号：“我很享受做八段锦的过程”。作为强身健体的保健功法, 注重意识引导、呼吸与神经放松, 强调意神结合、力气结合、气血结合，其具有低强度、长时间有氧方式和动静相兼等运动特点。它既能强身健体, 调控情绪, 又能促进慢病的康复[7]]，使身体内外环境处于协调统一状态。
4.讨论
有关研究表明, 所有医护人员当中, 护士的心理健康状况最差[8]。由于护士是接触患者及患者家属较多的岗位, 其压力大部分来源于患者及患者家属。而八段锦利于拉近护患距离，加强沟通，缓解护士对来自于患者以及患者家属的压力，减轻护士负面情绪，促进其身心健康，同时有利于人文病房的建设。
参考文献：
[1]成磊，雷云，胡燕，等． 八段锦锻炼对社区围绝经期女性骨密度影响 ［J］ .中外医学研究，2017，15( 1) : 135-137．
[2]方必基, 刘彩霞.近5年我国护士心理健康SCL-90调查结果的元分析 [J].护理学杂志, 2017, 32 (5) :1-4.
[3] 柳爱莲,陆碧琼,郑英英.八段锦对大学生睡眠和体质干预的探讨 [J].河南大学学报(医学版),2012,31(04):286-289.
[4] Chen M C, Liu H E, Huang H Y, et al. The effect of a simple traditional exercise programme (Baduanjin exercise) on sleep quality of older adults: a randomized controlled trial[J]. Int J Nurs Stud, 2012,49(3):2.
[5]柳爱莲, 陆碧琼, 郑英英.八段锦对大学生睡眠和体质干预的探讨[J].河南大学学报 (医学版) , 2012, 31 (04) :286-289.
[6]熊桂华, 张展.八段锦治疗失眠症的研究进展[J].中国医药科学, 2016, 6 (05) :37-39.
[7]朱媛媛，郭海英.八段锦在慢病康复中的应用及其机制探讨 [J]按摩与康复医学,2019,10(07),64-66 .
[8]]马玲, 王金祥, 李昊, 等.护士职业倦怠与心理健康研究[J].新乡医学院学报, 2016, 33 (8) :712-715.
作者单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中医科（湖北 武汉，430023）
桂晨：女，本科，护士
通讯作者：李征.