罗灿 陈朝进
成都中医药大学医学与生命科学学院 611100
【摘要】目的：对比分析左氧氟沙星联合哌拉西林、舒巴坦治疗下呼吸道感染的临床效果，努力提高诊疗服务水平，最终为和谐医疗关系的形成做出重要贡献。方法：随机选择2018年7月至2019年7月我院收治的下呼吸道感染患者，100例为主要观察对象。对象分为对照组和研究组。对照组50例患者采用常规对症治疗，接受哌拉西林和舒巴坦静脉滴注；研究组50例患者在对症治疗基础上接受哌拉西林舒巴坦静脉滴注，同时给予左氧氟沙星联合治疗。观察患者病情的实际变化，比较治疗效果、治疗满意度和其他并发症。结果研究组治疗效果明显优于对照组；研究组治疗满意度普遍高于对照组；研究组并发症发生率低于对照组。结论：左氧氟沙星与哌拉西林、舒巴坦联用治疗下呼吸道感染有效，且具有较高的推进水平。后续的实践过程需要医务人员更多地关注应用这种组合治疗模式、补充内容和调查方法。支持和谐的医患关系，可以提高诊疗服务水平，消除疑难杂症。药物联合治疗下呼吸道感染并发症发生率低，治疗满意度高。医院具有良好的社会形象，为现代医疗和医疗服务的健康快速发展做出了贡献。
【关键词】左氧氟沙星；哌拉西林舒巴坦；联合治疗；下呼吸道感染；分析
引言：呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。下呼吸道感染又包含了慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。一般来说，下呼吸道感染是由病毒、细菌等微生物感染引起的，建议使用抗生素控制病情的继续发展，从而保证患者的身体健康。近年来，多种抗菌类药物用于下呼吸道感染的临床治疗中，因为患者体质不同，所以抗菌效果也不一样，如何进行药物控制为主的治疗方案的具体优化，也使临床治疗工作体现出更高的存在价值，诊疗服务赢得患者、家属们的一致认可，这需要广大医务人员展开深入的思考，并且结合实际情况进行联合治疗办法的有效研究。本次实验主要分析了左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦治疗下呼吸道感染的疗效，报告内容总结如下。
1 材料与方法
1.1 患者信息
2021年1月至2021年5月，随机选择我院收治下呼吸道感染的患者，100例患者为主要观察对象，患者分为对照组和研究组其中，对照组男性29例，女性21例。患者的年龄范围为 35 至 70 岁，平均年龄为 (49.38 ± 8.32) 岁。研究组有34名男性患者和16名女性患者。患者年龄范围为 40-71 岁，平均年龄为（54.11±9.05）岁。
(1)选择标准：所有患者均符合“下呼吸道感染”诊断标准，自愿参加调查活动。分组后，不包括年龄和性别的两组患者，除病情不同外，其他方面的临床资料均无统计学意义（P>0.05）。必须确保医务人员具有较强的专业能力和较高的职业素养，能够坚持“以患者为中心”的服务原则，制定和实施优质诊疗方案。 (2)排除标准：有严重药物过敏史、恶性肿瘤、心、肝、肾功能障碍、精神及言语功能障碍患者、其他呼吸系统疾病患者、家属自愿排除不配合的患者。
1.2 处理
两组患者定期接受喷雾、镇咳、咳痰等对症治疗，体温均超过38.5度。他们被给予镇咳药和镇痛药。
对照组：哌拉西林舒巴坦注射液450mg+氯化钠注射液100ml溶解后每8小时静脉注射一次；研究组：对照组基于左氧氟沙星，每天一次 500 毫克左氧氟沙星注射液。两组药物的输注时间至少应为30分钟。两组药物必须分别制备、稀释和给药。治疗时间为7-10天。
1.3 疗效观察
观察两组患者的病情变化，详细记录体温恢复正常的时间、高热咳嗽等症状改善的时间、生命体征稳定的时间。 ..接着通过问卷调查统计治疗满意度（非常满意、基本满意、不满意），根据患者并发症发生率计算并发症发生率。
1.4 评价标准
非常有效：患者所有临床症状消失，各项检查结果正常。有效：患者临床症状明显改善，各项检查结果正常。您需要延长治疗时间，等待病情完全恢复。无效：患者临床症状无变化并加重，危及生命安全。
总有效率=（非常有效+有效）/n×100%
1.5 统计方法
使用专业统计软件SPSS21.0对相关数据进行处理。表数据的分析符合统一标准，经过x2测试后得出结果。 P <0.05 表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
(1) 两组患者治疗效果对比分析 两组患者临床症状消失时间 观察组患者治疗后发热时间、白细胞恢复时间、咳嗽消失时间、干湿规律，消失时间短于对照组，组间差异有统计学意义P<0.05。
(2)经2组患者临床疗效观察，观察组治愈21例，显效14例，有效9例，无效1例。总有效率为97.8%。对照组治愈16例，显效9例，有效7例。 ，无效13例，总有效率为71.1%。观察组总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
目前，中国多数医院使用抗生素不规范、使用不当、抗生素滥用严重、多药耐药等突出问题，尤其是患者的生命健康，对患者构成极大威胁。用于下呼吸道感染的治疗剂的特性更显着。如何管理药物以提高其临床疗效，是值得广大医务人员思考的重大问题。哌拉西林和舒巴坦具有较高的抗菌作用，在药敏试验结果未见报道时经验性治疗非常有效。可改善下呼吸道感染患者的症状。左氧氟沙星是一种合成的氨基糖苷类抗生素。哌拉西林和舒巴坦治疗具有协同作用。本组研究表明，左氧氟沙星与哌拉西林、舒巴坦联用对下呼吸道感染的治疗效果显着。研究组患者临床治疗疗效、症状改善、治疗满意度与对照组相比P<0.05，本研究组患者并发症发生率低于对照组，P<0.05 0.05。本组研究发现，左氧氟沙星联合哌拉西林和舒巴坦在基层医院治疗更为适宜，并发症发生率较低，治疗满意度提高，临床症状改善，治疗患者效果显着。药物的治疗效果对于提高诊疗服务水平、构建和谐医患关系仍然具有重要意义。总之，哌拉西林与舒巴坦联用与左氧氟沙星联用在治疗患者临床症状、控制生命体征、缩短住院时间、减少耐药菌产生、提高患者满意度等方面比单一药物更为有效。基层医院有临床推广价值，但在用药时要注意老年人的肝肾功能，定期监测，根据肾功能调整用药剂量，要相应选择。
参考文献
[1] 姚佳佳.左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦治疗老年肺炎的临床
研究[J].中国社区医师,2018(04):52-53.
[2] 魏 延.哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎的疗效
及安全性分析[J].中外女性健康研究,2018(10):33-34.