梁春鹂
云南省昆明市第三人民医院 云南 昆明 650301
摘要:目的 对比无空气消毒机医院在运用自然通风及紫外线照射进行空气消毒的效果，从而选择出最佳病房消毒方式，实现病房卫生标准的提升。方法 分别对我院运用自然通风和紫外线照射消毒后的不同病房进行采样，各24份。采样时，将自然通风消毒方式病房内患者及其家属转移至其他病房，将紫外线照射消毒方式病房内患者、家属进行转移或为其佩戴专业防护头罩，避免样本资料受到污染，影响研究结果的准确性。结果 通过对比两种方式下的不同病房采样细菌总数情况，自然通风病房内采样中，16份样品合格，合格率为66.67%；紫外线消毒病房内采样中，23份合格，合格率为95.83%。两种消毒形式下的病房消毒效果存在差异，且差异具备统计学意义，说明紫外线照射方式消毒效果更佳，具有更大的推广应用价值。结论 对于无法自由下床活动及危重病人入住病房进行紫外线照射消毒，可改善病房空气质量，减少空气中细菌数量，降低患者感染风险，对于其预后效果的提升具有积极的促进作用。
关键词：自然通风；紫外线照射；消毒
合格的病房消毒对于促进患者康复具有积极的促进作用。一般的，无法自由下床活动的患者住院时间较长，因长期静躺于病床上，很容易发生感染风险，不利于预后。为此，必须定期进行病房消毒。空气层流净化室是较理想的空气净化技术，但因设备价格较高、安装、复杂，无法进行普及；紫外线消毒虽具有杀菌谱广、对物品无损害、使用方便等优点，但对人体皮肤及眼有损害，不能解决有人在场时的消毒问题，笔者结合试验研究，通过对比自然通风及紫外线照射两种消毒方式后的采样内含菌情况，希望能为找到最具安全性、经济性、实用性的消毒方法、确保病房卫生标准符合医院无菌指标要求提供临床资料支持。
1资料与方法
1.1研究资料
2019年1月-12月，每月随机选取我院危重症科室同面积的4间病房进行空气消毒，并采样培养。其中，两间病房采用自然通风方式，实现病房内空气交换；另两间病房采用紫外线照射方式，实现病房内细菌杀除。共采样48份，通风组、消毒组各24份。
1.2方法
采样前，随机将四间3人间病房（面积 ＜15ｍ2）两两分组，通风组与消毒组。通风组采用自然通风半小时；消毒组运用30W≥70μW/cm2的紫外线灯管进行照射，照射时间为30min。采样时，先将病房内患者及家属转移，避免人为活动对采样标本质量产生影响。将9cm径普通营养琼脂培养平板分暴露于病室内对角线的内、中、外3点处5min，两端距墙1m，然后置于37℃保温箱内培养48h，并对样品中细菌总数进行统计。病房空气标本采样及消毒效果参照《医院消毒卫生标准》执行[1-2]。
1.3观察指标
对两种消毒处理方式后病房采样标本内细菌总数进行对比。
1.4统计学处理
应用SPSS23.0软件进行研究数据统计分析，n表示计数资料，比较用x2检验，计量资料用检验，用t表示，以P＜0.05为差异有统计学意义界定。
2结果
两组采样标本细菌培养含菌总数比较
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3讨论
医院感染问题一直是医院患者治疗中较为严重的问题，它不仅威胁到患者的生命健康，还会延长患者治愈时间，增加患者经济负担。因此，各医院应加强病房空气消毒，减少空气中细菌含量，从传播介质中降低感染风险[3-5]。目前，医院病房空气消毒的常用方法主要有自然通风、紫外线照射、化学消毒剂、中药熏蒸、臭氧熏蒸、层流净化系统等。
其中，层流净化系统因存在设备造价高、安装难度大，很多中小型医院都无力承担；各种化学消毒剂消毒、中药熏蒸、臭氧熏蒸等方法虽具备理想的消毒效果，但在临床应用中会受到诸多条件限制，如病房条件、患者承受能力、消毒剂异味等。所以，很多医院都选择造价较低、操作方便的前两种消毒方式——自然通风、紫外线照射[6-8]。
自然通风就是打开病房门窗，实现病房内空气对流，让室内微生物及细菌随风排出室外，确保病房内空气的洁净与清新，降低病房病人细菌感染风险；此外，自然通风还能够实现室内温、湿度的调节、增加病房内空气含氧量，增强患者舒适度，从而使其机体免疫能力得到提升；最后自然通风具备安全、简便、无污染、无成本及能够减少护士工作量等优势，成为众多医院的首选消毒方式。但这一方式会受到季节、天气的影响，存在一定的局限性。
紫外线照射消毒就是在病房内放置紫外线光照机，利用紫外线灯管进行照射，消除病房内微生物及细菌。但紫外线光不仅会危害到患者肌肤，还会对其视力带来伤害，必须要求患者及家属进行转移，或为其配备专业防护头罩[9-10]。
本研究为探究两种消毒方式的具体效果，从而选择出最佳病房消毒方式，实现病房卫生标准的提升，分别对我院运用自然通风和紫外线光照消毒的不同病房进行采样，各24份。紫外线照射组采样时，为避免样本资料受到污染，防止其眼、皮肤等受到损害，就采用防紫外线辐射头罩进行保护。通过对比两种方式下的不同病房采样细菌总数情况，自然通风病房内采样中16份样品合格，合格率为66.67%；紫外线消毒病房内样品中23份合格，合格率为95.83%。说明对于无法自由下床活动危重病人入住病房进行自然通风或紫外线照射方式进行消毒，可改善病房空气质量，对于其预后效果的提升具有积极的促进作用，但相对而言，后者具备更高应用优势，不仅操作简便，消毒质量更高，可有效减少空气中细菌数量，降低患者感染风险，具备广阔的推广应用前景。
参考文献
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