个性化护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响

发表时间:2021/8/24   来源:《护理前沿》2021年13期   作者: 陈红英
[导读] 探讨个性化护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。
        陈红英
        重庆建设医院    400050
        [摘要]目的  探讨个性化护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。方法  选取2019年3月~2020年5月在我院就诊的子宫肌瘤患者78例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各39例。对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理。比较两组干预前后的心理状况评分,统计护理满意度。结果  两组干预后的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组的上述心理状况评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(97.44% vs 79.49%),差异显著(P<0.05)。结论  个性化护理能有效缓解子宫肌瘤围术期患者的负性情绪,增加护理满意度,值得推广使用。
        【关键词】子宫肌瘤;个性化护理;负性情绪;满意度
        子宫肌瘤属于良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,以子宫出血、腹部包块、疼痛、白带增多、不孕、红细胞增多为主要表现。有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。目前,临床多采取手术治疗子宫肌瘤,但围术期患者极易出现负面情绪,对手术效果十分不利。故本研究旨在分析个性化护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年3月~2020年5月在我院就诊的子宫肌瘤患者78例。纳入标准:① 经检查确诊为子宫肌瘤者;②手术指征明确;③入选患者均知情。排除标准:①既往有精神病史者;②患者凝血功能障碍;③不能主动配合研究者。采用随机数表法分为观察组和对照组,各39例。观察组年龄26~47岁,平均年龄(36.50±3.41)岁;病程0.5~4.1年,平均病程(2.30±0.58)年。对照组年龄26~48岁,平均年龄(36.72±3.49)岁;病程0.5~4.3年,平均病程(2.35±0.60)年。研究征得医院伦理委员会批准,两组一般资料比较(P>0.05),可对比。
1.2方法
        对照组实施常规护理。方法:给予患者术前常规检查,术中生命体征监测,术后用药指导。
        观察组实施个性化护理。方法:①健康宣教:入院后,开展健康知识讲座。根据患者的文化程度,通过观看录像、宣传手册、易懂语言宣讲等方式,告知患者子宫肌瘤的发病机制、手术方式、注意事项,树立患者正确的认知;②环境干预:带患者熟悉医院、病房环境,维持病房的整洁,保持良好的通风,合理控制病房的温度及湿度,营造温馨舒适的环境;③心理疏导:围术期子宫肌瘤患者多伴有焦虑、抑郁的负性情绪,影响治疗效果。护理人员应密切关注患者的情绪变化,予以针对性的个体化心理干预,消除其不良心理,增强其治疗信心;④饮食护理:根据患者的饮食习惯,制定科学的饮食计划。加强蛋白质、维生素的摄入,术前禁食禁饮,术后12h可予以患者流质饮食;⑤出院指导:叮嘱患者保持好的生活习惯,注意卫生,并做好会阴的护理工作。若出现不适,及时到医院进行复诊。
1.3观察指标
        比较两组干预前后的心理状况评分,统计护理满意度。
        评分标准[1]:① 汉密顿焦虑量表(HAMA):总分≥7分:可能焦虑;总分≥14分:肯定焦虑;总分≥21分:明显焦虑;总分≥29分:严重焦虑;②汉密顿抑郁量表(HAMD):7~17分:可能抑郁;17~24分:中度抑郁;总分>24分:严重抑郁;③采用本院自制的护理满意度评价:90~100分:非常满意;60~89分:满意;59分及以下:不满意。
        
1.4统计学分析
        采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析,计量资料以(X±s)表示,比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状况评分比较:两组干预后的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且观察组的上述心理状况评分低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

3讨论
        子宫肌瘤是较为常见的妇科疾病,随着生活节奏的加快及饮食习惯的改变,此病的发病率也呈现出逐年递增的趋势。虽可采取手术治疗,但多数患者出于对手术效果的担忧,进而出现不同程度的应激反应。因此,为缓解患者的负性情绪,提升护理效果,实施有效的护理干预显得尤其重要。
        个性化护理是一种科学高效的新型护理模式,以患者为服务主体,根据患者的实际情况制定针对性的护理方案,规范对围术期患者的护理标准,确保患者得到全面的治疗与护理,提高护理效果和临床护理质量。时红梅[2]等报道显示,个性化护理能提升子宫肌瘤患者的心理应对能力,从而改善其围术期的负性情绪,加速康复进程。本研究中,实施个性化护理患者的焦虑、抑郁评分均低于实施常规护理的患者(P<0.05),这与上述报道基本一致,提示个性化护理能有效缓解患者的不良情绪。究其原因:在个性化护理模式中,通过开展健康讲座,能使患者掌握子宫肌瘤的相关知识及注意事项,让其提前做好心理准备,以降低患者的应激反应;温馨舒适的院内环境,能缓解患者对手术的焦虑、恐惧感,增强患者的康复信心;密切关注患者的情绪变化,及时予以心理疏导,能促使患者主动配合治疗;制定科学的饮食计划,能维持机体的营养均衡,促使整体护理质量得以提升[3]。以上一系列措施还能改善护患关系,减少医疗纠纷。研究显示,采取个性化护理患者的护理满意度97.44%,高于常规护理的79.49%,表明此护理模式不仅能改善患者的心理状态,还能提高护理满意。
        综上所述,个性化护理能有效缓解子宫肌瘤围术期患者的负性情绪,增加护理满意度,值得推广使用。
参考文献:
[1]张宝哥,郑惠芳,赵娜.临床护理干预对子宫肌瘤患者围术期护理效果及并发症预防分析[J].护理学,2020,9(1):5-5.
[2]时红梅,于惠雯.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):110-110.
[3]多杰吉.个性化护理在子宫肌瘤手术患者护理中的应用[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,22(18):184-184.
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