伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用

发表时间:2021/8/24   来源:《护理前沿》2021年13期   作者:包中逸;周冬莉;佘秋梦;
[导读] 伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用。
        包中逸;周冬莉;佘秋梦;
        邻水县人民医院;骨科病区; 638500


        [摘要]目的:伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用。方法:选取在本院收治的80例骨科患者为本次研究对象,时间为2019年5月~2021年5月,将80例患者分为试验组与对照组,每组40例,对照组:常规治疗;试验组:伤口湿性愈合理论。结果:将1个月两组患者的治疗率、疼痛缓解率、伤口愈合率进行比较,试验组的治疗率为(95.00%),疼痛缓解率为(95.00%),伤口愈合率为(100.00%)。对照组的治疗率为(77.00%),疼痛缓解率为(70.00%),伤口愈合率为(90.00%)。且差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:试验组中的各项指标利率都明显高于对照组,试验组采用的伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用效果很显著,不仅提高患者伤口的护理效果,还加快了患者伤口愈合、治疗、疼痛缓解的时间。
        [关键词]伤口湿性愈合理论;骨科伤口;疼痛缓解
        
        伤口湿性愈合理论被称为湿性疗法。主要内容是在伤口的创面形成一层低氧、湿润的环境,从而实现坏死组织的自溶性处理,在不结痂或是少结痂的环境中长出新的组中,从而达到愈合的效果[1]。这种理论想法是一种新型的方法,在传统的伤口干性疗法中有很大的不同,不过随着近些年伤口湿性愈合此项理论的不断实现与发展,临床中使用的次数也日益增加,同时也产生了一定的使用效果。为此,为了更好研究伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用,在2019年5月~2021年5月本院收治的80例骨科患者为本次研究对象,研究其应用价值,现研究效果如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2019年5月~2021年5月本院收治的80例骨科患者为本次研究对象,将80例骨科患者分为对照组与试验组,每组40例。其中试验组中男20例,女20例,年龄在24~48岁,平均年龄为(36.7±4.2)岁;对照组中男15例,女25例,年龄在26~50岁,平均年龄在(38.4±5.3)岁;分别从两组患者的年龄、性别方面进行对比,无明显差异,无统计意义(P>0.05)。
        1.2方法
        对照组:常规治疗,遵照医嘱进行药物治疗,在无菌环境下用聚维酮碘溶液在创面处进行处理。
        试验组:伤口湿性愈合理论进行治疗,同样在无菌环境下进行操作,先用2%的聚维酮碘溶液将整个伤口的创面进行消毒处理,若患者的伤口创面面积已经超过了3cm,就先用生理盐水进行伤口清洗,之后在进行聚维酮碘溶液擦拭消毒,做好之后,用干的纱布将伤口的创面擦干。此外,在选用药品时,要对伤口部分的情况做充足了解,若需清理创伤口,将肉芽水肿进行消除时就用美盐等同类产品,而美诺嘉等水凝胶类产品适用于伤口要去痂下才使用,此时需要注意这类操作要在保持湿润的环境下进行操作,此外,美即爽等藻酸盐类产品适用于伤口需要吸收渗液或是止血的情况下使用,最后在伤口创面敷料使用美皮康等相似泡沫类药物进行保护。需要注意的是,若患者的伤口创面面积已经超过了3cm,将伤口处覆盖后要进行加固与固定,时间大概为30s。
        1.3观察指标
        任何骨科患者伤口愈合都需要一定的时间才能对施行的治疗方法进行评定,所以在治疗方法实行的30天之后,比较两组骨科患者的治疗率、疼痛缓解率、伤口愈合率[2]。其中三项治疗的率数比较,分别采用两组患者30天中的各项人数/总人数×100%,得到每项指标的利率,然后再进行对比。
        1.4统计学方法
        采用SPSS16.0的统计软件处理实验所得的所有相关数据,(%)描述计数资料,x2检验,P<0.05象征有差异。
        2结果
        将1个月后两组骨科患者的治疗率、疼痛缓解率、伤口愈合率进行比较,试验组中的各项指标利率都明显高于对照组,且差异显著,有统计学意义(P<0.05),详细信息见表1。
表1 30天后两组骨科患者的治疗率、疼痛缓解率、伤口愈合率对比[n(%)]
        
        3结论
        在我们传统的骨科治疗伤口方法中,通常都是采用换药、纱布或是棉垫在伤口的创面处进行敷料,这样的治疗方式有利于将伤口处的渗出液进行吸收、吸附,而且相对成本也是比较低的,而且所用材料制作方法简单,普及范围广泛[3]。而伤口湿性愈合理论对比传统的治疗方法的优势在于,它所使用的敷料可以为伤口创造一个相对湿润的环境,传统治疗中纱布虽然有一定的透气性,但是也会因为材质的关系造成伤口创面处发生粘连,不具有湿润性,在进行换药的过程中,产生这类情况就会对伤口进行二次机械性损伤[4]。但伤口湿性愈合理论就会弥补这一缺点,在换药或是伤口结痂的过程中不会发生二次机械性损伤,以及在护理效果中伤口湿性愈合理论也会缩短患者伤口疼痛时间。从表1的数据中可以得出,在不同治疗方法实行30天后对各项指标进行对比,试验组实行的伤口湿性愈合理论的治疗率、疼痛缓解率、伤口愈合率明显高于对照组,在患者疼痛感消失的时候,同时还加快了患者伤口愈合、治疗的时间[5]。
        综上所述,将1个月后两组骨科患者的治疗率、疼痛缓解率、伤口愈合率进行比较,试验组中的各项指标利率都明显高于对照组,而伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中不仅有很显著的效果,还加快了患者伤口愈合、治疗、疼痛缓解的时间,值得在各医院临床护理中应用推广。

参考文献
[1]黎梅秀,王小玲,李艾.伤口湿性愈合理论在门诊换药护理中的应用对提升创面清洁度的效果研究[J].智慧健康,2021,7(15):118-120.
[2]张玲,江锦芳.伤口湿性愈合理论在癌性伤口护理中的临床应用进展[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(10):449-452.
[3]罗小欢,吴洋,吴金雨.伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用[J].人人健康,2020(14):416.
[4]王淼,金桂仙.伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用[J].心理月刊,2020,15(03):143.
[5]徐明冬.伤口湿性愈合理论在门诊换药护理中的应用价值[J].人人健康,2019(23):176+343.
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