房青青
江苏省无锡市第八人民医院，214000
【摘要】目的：分析预见性护理在急诊科脑卒中患者的运用效果。方法：选取我院2017年6月到2021年5月就诊的老年不稳定型心绞痛合并高血压患者60例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患者各30例。对照组患者采取常规基础护理，实验组在对照组患者护理基础之上采取预见性护理干预,对两组患者护理效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组并发症发生率较低，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义。结论：预见性护理干预在急诊科脑卒中中的护理效果比较显著，可明显减少并发症，具备推广和使用价值。
【关键词】预见性护理；急诊科；脑卒中；运用效果
脑卒中是临床上比较多见的一种疾病，具备发病率高、病情重、起病急及危险性高等特性，严重威胁患者生命健康。一旦发病，应马上急救和护理。以往常规基础护理只能针对已经出现的症状进行改善，针对急性脑卒中时，护理效果不佳。预见性护理是近些年临床上使用比较广泛的一种护理方式，可对患者的病情实行提前护理，结合患者病情，制定适宜护理干预，提升抢救成功指数[1]。为探析预见性护理干预的有效性，我院特选取急性脑卒中患者60例进行分组实验，具体详细研究情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2017年6月到2021年5月就诊的老年不稳定型心绞痛合并高血压患者60例作为此次调研的对象，按照随机分配法把60例患者分为对照组和实验组两组，每组患者各30例，对照组中包括男性患者10例，女性患者20例，年龄33-87岁，平均（61.29±0.41）岁，实验组中包括男性患者12例，女性患者18例，年龄33-89岁，平均（61.28±0.42）岁，两组患者差异（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者住院后，实行急诊救治，并进行常规基础护理，对患者的生理指标变化进行密切观察，并对患者的用药等进行常规护理。实验组在此之上采用预见性护理干预。（1）防止静脉炎：输液中，实行无菌操作，对止血时间进行控制，严禁一个静脉往复穿刺，针对有刺激性的药物，需稀释后滴注，把控滴注的时间和速度。（2）防止褥疮：由于患者需卧床，极易出现褥疮，护理人员应定时为患者更换床单、衣物等用品，维持皮肤干燥。还需定期调整患者体位，帮助患者翻身，清洁患者的身体，使其养成较佳卫生习惯。（3）防止肺部感染：对没有消化道出血患者，予以鼻饲，维持鼻饲体位1.5小时，以免胃内食物反流，并将患者头部抬高20°，保证呼吸畅通；对意识不清的患者，需增强口腔护理，及时清理呕吐物等，引导患者深呼吸，保证肺部舒展。（4）泌尿系统感染干预：对排尿困难的患者，实行综合治疗，以便尿液能够顺利排出；对尿潴留的患者，排尿中实行耻骨加压，对尿液残余量进行严密监测；对留置导尿管的患者，需及时更换尿袋及导管等，定期清洗隐私部位，勤换衣物，保证环境的干净和整洁。（5）下肢血栓护理：急救中，为患者提供适宜体位护理，以便推进下肢血液回流速度，防止急救后出现下肢静脉血栓。
1.3指标观察
观察两组患者并发症发生状况。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关治疗数据分析，并发症发生率以百分率表示，使用χ2检验；P<0.05，说明数据具统计学差异。
2结果
实验组中，出现并发症3例，发生率为10.00%（3/30）；对照组中，出现并发症12例，发生率为40.00%（12/30）；实验组并发症发生率明显低于对照组（P﹤0.05），见表1。
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3讨论
脑卒中是急诊科临床上比较多见的一种脑血管疾病，主要是因为脑血管急性阻塞或破裂所致，进而出现缺氧、缺血性坏死，干扰脑部组织和神经，大部分患者发病中，病情均处在持续进展阶段，随着发病时间的增长，病情逐步恶化，其恶化速度加快，严重威胁患者生命健康。和常规门诊相比，急诊科工作具备较高风险性，接治患者病情较重，抢救成功后出现并发症的几率较大[2-3]。急性脑卒中是一种脑血管重症，主要表现为脑血管出血，且会压迫患者的脑部神经，出现全身性的症状，脑卒中患者抢救后依然面临预后不佳的情况，多种并发症也会干扰预后效果，致使其生存质量遭受影响。预见性护理是针对患者疾病的特点，对其治疗中及治疗后可能出现的问题制定适宜预见性护理干预措施，能够明显防止肺部感染、压疮、尿路感染及下肢血栓等出现，确保患者恢复中的生活质量，临床护理效果比较显著[4-5]。本次研究结果也发现，实验组患者的并发症发生率较低，对照组相比较高，由此不难看出，预见性护理的可行性及必要性。综合上述分析可知，在急诊科脑卒中患者护理中，预见性护理干预的效果比较理想，能明显降低并发症发生率，完全值得被使用和推广。
参考文献
[1]李冬秀,刘少荣,陆艳青,谢立桂.预见性护理在急诊科脑卒中患者临床护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):58.
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[3]荣若兰.预见性护理在降低急诊科脑卒中患者并发症发生率中应用效果[J].数理医药学杂志,2018,31(11):1719-1720.
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[5]刘茜哲.预见性护理在急诊科脑卒中患者护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(31):12-13.