何俊婷
武汉市优抚医院 430000
摘要 目的：研究睡眠护理联合心理干预在睡眠障碍患者中的应用价值。方法：按照随机数字表法，抽取2020年9月-2021年5月我院接收的45例睡眠障碍患者，将患者均分为对照组（n=23例）、观察组（n=22例），分别给予常规护理、睡眠护理联合心理干预。观察护理前后两组患者的睡眠质量、心理状态。结果：护理前，两组患者的睡眠质量、心理状态相对比，p>0.05；护理后，与对照组相对比，观察组患者的睡眠质量、焦虑、抑郁等评分均更低（p<0.05）。结论： 睡眠护理与心理干预对睡眠障碍患者，能够提高患者的睡眠质量，缓解患者的不良心理，提高患者的护理满意度。
关键词：睡眠护理；心理干预；睡眠障碍；睡眠质量；心理状态
睡眠属于人们正常的生理需求，人们的生活质量和睡眠质量息息相关，如果睡眠质量不好，患者常常出现烦躁、焦虑等不良心理，诱发各种不良反应[1]。因此，改善睡眠障碍患者的睡眠质量需要给予科学的护理干预。常规护理效果不佳，患者依从性较差，而睡眠护理联合心理干预组，可以有效的改善患者的睡眠质量，提高患者的依从性，提高护理效果。基于此，本文主要研究了睡眠护理联合心理干预对睡眠障碍患者的的影响，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照随机数字表法，抽取2020年9月-2021年5月我院接收的45例睡眠障碍患者，将患者均分为对照组（n=23例）、观察组（n=22例）。对照组：男女比例为13：10例，年龄最大患者78岁，最小患者43岁，平均（68.87±2.33）岁。病程3个月-6年，平均（4.25±5.31）年；观察组：男女比例为14：8例，年龄最大患者76岁，最小患者42岁，平均（68.15±2.28）岁，病程4个月-7年，平均（4.53±5.24）年。两组资料符合对比研究标准（P>0.05）。此研究已经我院医学伦理委员会批准。
1.2方法
对照组：给予常规护理，指导患者严格遵医嘱正确服用助睡眠药物，密切关注患者的病情变化，定期打扫病房，为患者营造一个干净、整洁、舒适的病房环境，多开窗通风保持空气清新，指导患者养成健康的生活习惯，睡觉前用热水泡脚，促进睡眠。
观察组：给予睡眠护理+心理干预。具体内容为： （1）心理干预：患者常常因疾病的困扰，而出现恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，对患者的睡眠质量造成极大的影响，因此，护理人员需要主动、积极的和患者进行沟通、交流，评估患者的心理状态，按照评估的结果对患者进行相应的心理疏导。护理人员应对患者进行安抚，告知患者该疾病的相关知识、影响、治疗方法、护理流程、注意事项等，让患者提出心中疑虑，并给予及时解决，多讲解一些治疗成功的案例，提高患者对疾病的认知度，树立患者战胜疾病的信心，使其保持乐观的心态，积极配合护理工作。（2）药物与环境护理： 指导患者用过早餐后服用引发中枢神经兴奋和利尿的药物；夜晚，将病房里的温度、适度调至适宜，灯光调至柔和状态，确保病房安静，白天开窗通风，保证空气流动，确保病房环境干净整洁、舒适。（３）生活护理：护理人员应多关心、鼓励患者，根据自身的病情恢复情况，在白天，多看报纸、多聊天、多看积极向上的电视节目，睡觉前，禁止喝茶、咖啡等，用温热水进行泡脚解乏。
1.3观察指标
观察两组患者的睡眠质量、心理状态。利用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估患者的睡眠质量，分值与睡眠质量呈负相关；分别用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的焦虑、抑郁情况。焦虑：共有20个项目，4级标准，分界值是50分，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，高于70分表示重度焦虑。抑郁：分界值是53分，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，高于73分表示重度抑郁。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0实施处理，采用独立样本t检验（定量资料）和x2检验（定性资料），以á=0.05为设定值，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
护理前，患者的睡眠质量、心理状态组间对比，p>0.05；护理后，与对照组相比，观察组患者的患者的睡眠质量、心理状态评分均更低（p<0.05），如表1。
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3讨论
睡眠障碍能够使患者的心理、身体问题产生不良反应，影响患者的心理健康。尤其针对老年患者，会提高老年人发生抑郁症的概率，抑郁症一种表现就是睡眠障碍，给患者的身心和日常生活造成了严重的影响[2]。因此，需要给予合理的护理干预，改善患者的睡眠质量，促进患者康复。常规护理已经满足不了患者的需求，护理效果不是很理想。睡眠护理联合心理护理干预主要通过对患者的心理进行干预，为患者健康宣教、解疑答惑，增强其自信心，提高患者的配合度，通过对病房环境护理，适度调节温度、适度、保持病房环境安静、舒适、整洁，能够消除患者对陌生环境的不适感，保持愉快的心情，遵医嘱正确用药，利于患者睡眠；通过生活护理，指导患者白天多进行运动，睡前温水泡脚等，使患者夜晚能够更放松的进入睡眠，提高患者的睡眠质量，加快其康复速度。本研究中，护理后，与对照组相比，观察组的睡眠质量、焦虑、抑郁评分均更低（p<0.05）。
综上，睡眠护理联合心理干预可提高睡眠障碍患者的睡眠质量，降低其焦虑、抑郁评分，提高总满意度，效果显著。
参考文献
[1]范淑娴.分析心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂 志 ,2020,7(01):105-106.
[2]于晶.心理护理联合认知行为干预改善老年患者睡眠障碍的作用分析[J].中国医药指南 ,2020,18(16):272-273.