耿美菊
中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院,650032
【摘要】目的:探讨对肾病综合征患者给予预见性护理干预后获得的并发症预防效果。方法:选取2018年1月1日~2020年12月31日收治的64例肾病综合征患者进行护理研究;随机分为普通护理组(普通护理干预)和预见性护理组(普通护理+预见性护理干预),各32例;比较两组患者并发症总发生率(急性肾功能衰竭、静脉血栓、感染)以及生活质量评分(社会功能、生理功能、身体健康、心理功能)。结果:预见性护理组并发症总发生率(急性肾功能衰竭、静脉血栓、感染)(9.38%)低于普通护理组(43.75%)(P<0.05);预见性护理组社会功能、生理功能、身体健康、心理功能评分高于普通护理组(P<0.05)。结论:预见性护理干预方式应用后,观察急性肾功能衰竭、静脉血栓、感染等并发症表现以及生活质量情况,改善程度明显,可促进肾病综合征患者总体护理、预后水平全面提升。
【关键词】肾病综合征;预见性护理;并发症;生活质量
肾病综合征作为肾脏疾病之一,其对生活造成不利影响极为显著[1]。此类患者多表现出蛋白尿以及低蛋白血症等系列问题,往往伴随静脉血栓以及感染等系列严重并发症,对此治疗过程中给予高效、科学护理干预,以使治疗效果获得增强,将患者治疗安全性提高,意义显著[2]。本研究旨在探讨对肾病综合征患者给予预见性护理干预后获得的并发症预防效果,为达到总体护理、预后水平全面提升目标,现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月1日~2020年12月31日收治的64例肾病综合征患者进行护理研究;随机分为普通护理组和预见性护理组,各32例;纳入标准:肾病综合征通过血常规、肾功能以及活检等,获得确诊;患者大量蛋白尿持续时间在2w以上;患者白蛋白在30g以下;患者胆固醇在5.7mmol/L以上;排除标准:较差配合度;心脏血管疾病;凝血功能障碍;普通护理组男、女各20、12例;年龄36~82(56.47±2.37)岁;病程1.1~5.7(3.02±1.01)年;预见性护理男、女各21、11例;年龄37~83(56.49±2.39)岁;病程1.2~5.9(3.05±1.03)年;两组性别、年龄、病程比较,具有均衡性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 普通护理组
就患者生命体征以及身体情况给予充分关注,对于运动以及用药等对患者给予常规指导。
1.2.2 预见性护理
于感染预防方面,对于病房开窗换气需定时展开,对于湿度以及温度设定适宜性做出保证,并定时完成病房打扫。通过紫外线灯完成病房消毒,对于患者深呼吸进行辅助,如患者行动较难,则对其体位更换定期展开,避免长时间对同一位置造成压迫。通过对患者自身情况进行参照,合理完成雾化吸入干预。对痰液及时排出给予促进,避免呈现出呼吸道感染现象;于静脉血栓预防方面,将患者运动量增加,需对患者进行充分引导,并做好尿量定时监测工作,对其有无呈现出肢体发凉、麻木等情况加以随时掌握;于急性肾功能衰竭预防方面,就患者自身情况充分掌握,通过透析治疗,如患者呈现出尿量下降情况,需对医生立即告知,完成对应处理。
1.3 观察指标
①比较两组患者并发症总发生率,具体并发症包括急性肾功能衰竭、静脉血栓、感染几方面;②比较两组SF-36量表评定结果,用于患者生活质量评分,其维度包括社会功能、生理功能、身体健康、心理功能等,越高分值,对应越高生活质量[3]。
1.4 统计学方法
研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成,表现形式为百分比。计量资料以t检验完成,表现形式为X±S。以P<0.05为统计学意义显著。
2、结果
2.1 两组患者并发症总发生率比较
预见性护理组并发症总发生率(急性肾功能衰竭、静脉血栓、感染)(9.38%)低于普通护理组(43.75%)(P<0.05)。(见表1)
3、讨论
临床针对肾病综合征患者在治疗期间,药物以及手术等方式均获得广泛运用。此过程中采取有效方式给予预见性护理干预,对于患者护理效果提升以及生活质量保障,具有重要意义[4]。预见性护理干预期间,护理人员需积极做好感染防控工作,对患者口腔中分泌物以及呼吸道分泌物进行及时清除,避免呈现出呼吸不畅现象。此外需积极做好病房温、湿度控制以及通气换气工作,对于尿管留置时间科学控制,对于不必要插管充分避免,将尿管尽早撤出,使感染发生充分减少。此外对患者尽可能运动给予鼓励,了解有无呈现出肢体麻木等,以防止呈现出静脉血栓现象。若患者表现出血容量下降现象,并且肾血流量以及尿量有所降低,需就其具体情况展开透析干预,以防止呈现出急性肾功能衰竭现象。
综上所述,预见性护理干预方式应用后,观察急性肾功能衰竭、静脉血栓、感染等并发症表现以及生活质量情况,改善程度明显,可促进肾病综合征患者总体护理、预后水平全面提升。
【参考文献】
[1]朱之慧.基于多学科协作的延续护理在肾病综合征中的应用效果探究[J].中国实用医药,2020,15(36):175-177.
[2]张艺玲,蔡燕煌.教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和睡眠质量的影响探讨[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(12):2119-2120.
[3]张倩,肖晓玲,梁观妹.以家庭为中心的护理在肾病综合征患儿中的应用[J].全科护理,2020,18(35):4945-4948.
[4]王蓓.护理宣教对肾病综合征患儿家属健康知识掌握情况及满意度的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(06):328-329.