梁华 王春春 刘小娟
广元市精神卫生中心 四川省 广元市 628001
【摘要】目的：本文旨在对人工全髋关节置换术病人采用快速康复外科护理，以探究其对病人术后康复的效果。方法：本次80例研究者，均是来自2018年10月～2020年10月本院行人工全髋关节置换术治疗的病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，S组（常规康复护理）与Y组（快速康复外科护理），比较两组病人的康复效果。结果：在采取不同护理后，Y组病人的护理效果明显优势显著；另外Y组病人术后6个月髋关节功能优于S组、术后12h、术后24h及术后48h的NRS评分也比S组病人偏低，表明组间差异显著具有统计学意义。结论：根据以上表述，将快速康复外科护理应用于人工全髋关节置换术病人治疗中，缓解病人负面情绪，有效缩短病程且操作简便，安全性高，值得广泛应用。
【关键词】快速康复外科护理；人工全髋关节置换术；康复效果
随着医疗界水平的不断发展，全髋关节置换术逐渐被应用于临床治疗中，是正常的骨质上，将人工假体运用螺丝钉将其固定并将坏死的关节替换【1】。此种手术操作方便、安全性高且治疗效果较好，由于全髋关节置换术创伤面较大，术后对康复效果有一定的影响，因此采用快速康复外科护理十分重要。本文选取80例研究者，将探讨快速康复外科护理对人工全髋关节置换术术后康复的应用价值，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次80例研究者，均是来自2018年10月～2020年10月本院行人工全髋关节置换术治疗的病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组，S组（常规护理）与Y组（快速康复外科护理）。80例研究者年龄在55-70岁之间，且平均年龄(60.12±3.15)岁，女性病人占总数的一半，其余则为男性病人。将本院2018年与2020年行人工全髋关节置换术治疗的病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P＞0.05，可开展本研究。
1.2方法
S组采用常规护理，常规的康复训练、监测各项生命指标。Y组采用快速康复外科护理内容包括：①入院宣教②告知术前的注意事项、治疗效果，进行术前预康复。③按时监测病人血压、心率、呼吸等生命体征，监测病人疼痛情况及血糖。④控制病人的输液量并鼓励病人于术后尽早进食食物【2】，鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素的普食，禁食胀气食物。⑤严密观察伤口情况，冰敷患处，置患肢予功能位。⑥多模式镇痛，将疼痛控制在评分3分以下，⑦早期锻炼及下床活动：康复护士早期介入，根据病人的恢复情况制定康复计划，为患者播放髋关节置换术后的康复锻炼视频，促进其进行功能锻炼，提高患者功能锻炼的依从性，⑧出院指导：出院前教会患者锻炼的方法，及其注意事项，出院后，患者在本科室微信群向医务人员对锻炼的情况进行反馈，出院3日内护士对其进行电话回访，了解患者锻炼的情况。
1.3评价指标
1.3.1对于80例病人运用评分量表 (NRS) ，对其NRS进行评分内容包括术后 12h、24h 及48h 的疼痛程度情况。
1.3.2对于组间病人随访6个月，对比病人的髋关节功能恢复情况内容为：疼痛程度、活动能力、生活能力、活动度。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率，X2 检验；计量（(x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1组间病人不同时间段 NRS评分对比两组均40例病人：S组术后12h：8.26±1.21分、术后24h：24.15±1.24分、术后48h：3.57±1.05分高于Y组术后12h：2.04±1.06分、术后24h：1.43±0.28分、术后48h：1.26±0.16；P＜0.05组间可见差异，具有统计学意义。
2.2组间病人术后6个月髋关节功能对比两组均40例病人：S组疼痛程度41.26±1.82分、活动能力31.12±1.47分、生活能力13.37±0.83分、活动度4.82±0.59分；Y组疼痛程度37.12±3.83分、活动能力25.03±2.34分、生活能力10.92±0.53分、活动度3.85±1.08分，结果表明Y组病人疼痛程度、活动能力、生活能力、活动度均好于S组病人，P＜0.05，组间存在对比性，具有统计学意义。
3 讨论
快速康复外科护理通过对病人术前教育、病情监测、进食、出院指导等多方面进行干预【4】。能够减少病人的焦虑情绪、缩短住院时间、提高护理满意度同时降低病人的痛苦【5】。本文研究结果表明：组间病人不同时间段 NRS评分对比：S组术后12h：8.26±1.21分、术后24h：24.15±1.24分、术后48h：3.57±1.05分高于Y组术后12h：2.04±1.06分、术后24h：1.43±0.28分、术后48h：1.26±0.16；P＜0.05组间可见差异，具有统计学意义。
组间病人术后6个月髋关节功能对比：S组疼痛程度41.26±1.82分、活动能力31.12±1.47分、生活能力13.37±0.83分、活动度4.82±0.59分；Y组疼痛程度37.12±3.83分、活动能力25.03±2.34分、生活能力10.92±0.53分、活动度3.85±1.08分，结果表明Y组病人疼痛程度、活动能力、生活能力、活动度均好于S组病人，P＜0.05，组间存在对比性，具有统计学意义。
根据以上表述，将快速康复外科护理应用于全髋关节置换术治疗的病人，能够减少病人痛苦及不良情绪、缩短住院时间，值得广泛应用。
参考文献
［1］常凤华,刘蓓,冯涛.快速康复外科护理理念在髋关节置换术病人中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志.2021,27(08):114-116.
［2］贺冬莹.股骨颈骨折行人工全髋关节置换术病人采用快速康复护理的临床干预情况和效果研究[J].山西医药杂志.2021,50(06):1048-1049.
［3］黄婷婷,惠洁琼.老年人工髋关节置换病人护理中快速康复外科理念的应用效果及对病人满意度的影响观察[J].甘肃科技.2021,37(04):111-114.
［4］王宝映,李海平,刘克猛等.快速康复外科护理在高龄全髋关节置换围手术期的应用效果[J].中国当代医药.2020,27(35):233-236.
［5］孙明慧.快速康复外科理念对老年人工髋关节置换病人护理的效果及对策分析[J].当代临床医刊.2020,33(03):265-266.