刘丹丹
四川省科学城医院 四川 绵阳 621000
摘要】 目的 探讨对维持性血液透析患者采用针对性的护理干预措施后，对动静脉内瘘失功的影响，并判定护理效果。方法 本次研究时间截取在2020年1月-2021年1月，同时选取这期间前来我院就诊的维持性血液透析动静脉内瘘患者100例，判定符合标准且患者自愿同意后，分别分在研究组和参照组参加本次研究，前者50例患者开展针对性护理、或者50例患者开展常规护理，对参与不同护理的两组患者的动静脉内瘘发生的不良率、患者护理满意度情况进行观察、对比，同时以利用统计学方法中的相应工具帮助检验，以此判定护理效果。结果 研究组在内瘘失功率方面及内瘘感染率方面出现数为0，在内瘘阻塞率方面出现数为1，护理满意度方面总满意率为96.00%；将研究组数据与参照组对比，结果存在较明显的差异，统计学中P值表示为＜0.05，证明检验结果有意义。结论 采用针对性的护理干预措施后，在我院接受治疗的维持性血液透析患者的动静脉内瘘不良发生率有明显降低，让患者感到非常满意，对此项护理措施给出较高的评价，临床此项护理效果显著，值得推广。
【关键词】维持性血液透析；动静脉内瘘失功；护理效果
维持性血液透析患者通过动静脉内瘘建立体外血管通路，能够保证在血液透析时有足够的血液，促使治疗能够顺利开展，这种方法有较高的安全性以及持续使用时间较长，目前临床上使用率非常高。如果血液内瘘有失功的不良表现，则会使治疗效果受到严重影响，严重者还会对生命造成威胁，这也是此类患者造成死亡的重要原因。有学者通过研究发现，临床对维持性血液透析患者施于有效的护理措施可使静脉内瘘失功发生率降低，从而帮助患者减轻痛苦，促使患者延长生命。此文主要探讨对维持性血液透析患者采用针对性的护理干预措施后，对动静脉内瘘失功的影响，并判定护理效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究时间截取在2020年1月-2021年1月，同时选取这期间前来我院就诊的维持性血液透析动静脉内瘘患者100例，判定符合标准且患者自愿同意后，分别分在研究组和参照组参加本次研究，研究组中分布的患者年龄在26-68岁（57.13±3.25）岁，包括有27例的男性和23例的女性；参照组中分布的患者年龄在26-72岁（59.32±3.46）岁，包括有28例的男性和22例的女性；研究资料中数据由统计学分析，显示P＞0.05，故具备分组条件。
1.2 方法
将常规护理方法施于参照组患者，按常规操作进行。
研究组所采用的针对性护理措施包括：① 关于内瘘方面，由专业能力强的医护人员对患者内瘘的情况分析并进行评估，若内瘘有不良情况需立即解决。穿刺时派经验丰富的护士操作，以更确切的穿刺方法、准确的进针角度开始穿刺。穿刺时注意确保血管受力均匀，使患者的疼痛感不明显，可避免并发症发生。内瘘7天后，指导患者进行简单锻炼[1-2]。②日常护理期间评估患者实际营养状况，同时对患者的体质量、 血压情况重点关注，防止出现低血压的情况。对于内瘘位置要保持其清洁、干燥，定期进行擦拭。注意保护皮肤，不要被抓伤，预防内瘘感染显现发生。③ 关于心理方面，将有关透析、内瘘穿刺等方面的知识详细的为患者讲解，并对其出现的不良情绪及时疏导，针对患者的疑虑帮助解决。日常护理人员与患者沟通时要保证良好的态度，多鼓励[3]。引导其积极配合治疗，以此来减轻病痛，同时可将治疗依从性提升，增强身体状况以及生活质量。④健康宣教，将患者病情告知于患者，并同时告知其透析方法和动静脉内瘘自我护理方法[4-5]。生活上制定符合患者实际身体状况的饮食及运动计划，防止出现动静脉内瘘失功。
1.3 判定标准
对参与不同护理的两组患者的动静脉内瘘发生的不良率、患者护理满意度情况观察、对比，同时以利用统计学方法中的相应工具帮助检验，以此判定护理效果。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率，χ2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结 果
通过下列两个统计学表格的显示，研究组在内瘘失功率方面及内瘘感染率方面出现数为0，在内瘘阻塞率方面出现数为1，护理满意度方面总满意率为96.00%；将研究组数据与参照组对比，结果存在较明显的差异，统计学中P值表示为＜0.05，证明检验结果有意义。动静脉内瘘不良率见表1、护理满意度见表2
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3讨论
有学者通过研究发现，临床对维持性血液透析患者施于有效的护理措施可使静脉内瘘失功发生率降低，从而帮助患者减轻痛苦，促使患者延长生命。
综上所述，采用针对性的护理干预措施后，在我院接受治疗的维持性血液透析患者的动静脉内瘘不良发生率有明显降低，让患者感到非常满意，对此项护理措施给出较高的评价，临床此项护理效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]林雪梅. 维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理体会[J]. 中国医药指南, 2020,18(06):250-251.
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[5]黄莉. 维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的原因分析及护理[J]. 现代医学与健康研究, 2018, 000(009):96-97.