罗梦芳
宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院 骨一科 四川宜宾 644000
摘要：目的 对早期康复护理用于桡骨远端骨折内固定术后患者的临床价值进行研究。方法 本研究中选择进行研究的102例患者均为2019年6月至2020年8月之间来我院内进行了桡骨远端骨折内固定术治疗的患者，实施数字随机法将患者分为对照组（n=51）和观察组（n=51），对照组当中患者使用常规护理模式，观察组当中患者使用早期康复护理，对两组患者进行手术前后疼痛评分以及护理后腕功能优良率进行对比。结果 手术前，两组患者疼痛评分对比后无意义（P＞0.05）；术后3天以及术后7天患者的疼痛评分均高于观察组，数据对比存在意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后腕功能优良率高于对照组，数据对比存在意义（P＜0.05）。结论 在护理桡骨远端骨折内固定术后患者时，对其使用早期康复护理可以对患者的疼痛感进行缓解，促进患者身体的恢复。
关键词:早期康复护理；桡骨远端骨折内固定术；临床价值
对采取了桡骨远端骨折内固定术的患者，必须使用相关的护理措施，才能够更好地推动其身体的恢复[1]。本文选择了102例患者为对象，对早期康复护理用于桡骨远端骨折内固定术后患者的临床价值进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择了102例患者作为对象，实施数字随机法将患者分为对照组（n=51）和观察组（n=51）。对照组中有男患者32例和女患者19例，年龄在24岁至76岁间，平均（48.97±4.28）岁。观察组中有男患者28例和女患者23例，年龄在23岁至78岁间，平均（49.06±4.2）岁。两组患者的一般信息对比后后没有意义（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组中的患者实施常规护理，医护人员在患者进行手术之后，对患者患者进行观察，对患者进行健康教育及饮食干预。观察组中的患者实施早期康复护理：护理的方法为：1、腕关节功能训练：在患者术后1天由专业康复师指导患者进行掌关节、腕关节被动功能康复训练。在患者术后第二天，需要以患者的疼痛情况为依据，选择性将其由被动训练转变为主动训练，对患者手指张合功能进行强化，这一训练每天进行2至3组，每周为3至5次，如果患者疼痛情况剧烈，可以在医嘱之下对患者使用适当的镇痛药物，发挥药效之后对患者实施关节早期康复训练。在患者术后第3至7天，康复师需要帮助患者进行主动的握拳、松拳、前臂放松额绷紧等训练，每次维持3至5分钟，每天进行3至4次。2、术后疼痛护理：医护人员需要向患者普及疼痛知识，依据患者疼痛的程度，医护人员需要对其进行针对化的疼痛护理。3、术后心理护理：患者术后的恢复周期比较长，容易发生焦虑以及抑郁等情绪，不利于身体的恢复。医护人员需要结合患者的心理情况，采取交流的方式对患者的不良情绪进行缓解。
1.3观察指标
实施视觉模拟评分法（VAS）对比患者术前、术后3天以及术后7天疼痛情况，满分为10分，分数越高说明患者疼痛情况越严重。使用Gartland- Wreley腕关节评分系统对患者术后腕关节功能进行评价，主要分为了优、良、可、差，患者优良率为优率和良率之和。
1.4统计学处理
本研究当中数据处理所使用的软件是SPSS 19.0 统计学软件，计数资料描述方法是%，检验方法为x2检验，计量资料描述方法是x±s，检验方法为t检验，P＜0.05数据对比后有意义。
2结果
2.1两组中患者手术前后疼痛情况对比
手术前，两组患者疼痛评分对比后无意义（P＞0.05）；术后3天以及术后7天患者的疼痛评分均明显高于观察组，数据对比存在意义（P＜0.05）。数据具体情况如表1。
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3讨论
中老年人为桡骨远端骨折疾病的多发群体，且大多患者伴随存在骨质疏松的情况，治疗的难度比较大，当前主要采取闭合复位石膏外固定、锁定加压钢板内固定等治疗方式对患者进行治疗，临床中均有较好的治疗效果[2]。在对患者实施治疗期间，为了更好的推动患者身体的恢复，必须要完成好患者的康复护理工作。对桡骨远端骨折内固定术后患者采取早期康复护理方式可对患者的肿胀情况进行早期消除，改善患者局部循环情况，维持血运，为患者骨折的愈合提供较好的生物学环境[3]。此外，早期康复护理措施还可以将患者腕功能锻炼和其早期康复阶段进行结合，在循序渐进的原则之下对患者腕关节功能进行提升[4]。本研究对两组患者进行手术前后疼痛评分以及护理后腕功能优良率进行对比之后发现，术后3天以及术后7天患者的疼痛评分均明显高于观察组，数据对比存在意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后腕功能优良率高于对照组，数据对比存在意义（P＜0.05）。
总之，在护理桡骨远端骨折内固定术后患者时，对其使用早期康复护理可以对患者的疼痛感进行缓解，促进患者身体的恢复，值得推广。
参考文献：
[1]禤美群,陈锦花,张美娴.综合护理干预对桡骨远端骨折患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(10):95-96.
[2]曹永飞.不同内固定方法治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效分析[J].世界临床医学,2016,10(22):40-41.
[3]杨翠,沈琪,赵鑫,等.康复护理干预对外支架治疗桡骨远端骨折患者功能恢复的影响[J].西南军医,2020,22(01):80-82.
[4]郭丽琼,刘洁珍,吴洁华,等.应用康复护理路径早期功能训练对桡骨远端骨折内固定术后患者腕关节功能康复的影响[J].广州医药,2017,48(03):78-81.