卢洁
江苏省江阴临港医院 江苏江阴 214443
【摘要】目的：探究综合护理干预对脑卒中介入术后患者日常生活能力及并发症的影响。方法：将近期我院收治的脑卒中患者根据护理方法分为对照组（实施常规护理）与观察组（实施综合护理）。结果：观察组护理后的日常生活能力评分明显高于对照组，同时其并发症发生率更低，2组指标差异明显（P<0.05）。结论：对脑卒中介入术后患者施予综合护理，能够有效改善其日常生活能力，同时降低其并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】综合护理干预；脑卒中；日常生活能力；并发症；影响
脑卒中是一种常见脑血管疾病，主要多发于中老年群体，具有较高致死率和致残率。介入治疗是临床上常用于治疗该疾病的手术方法，但该类患者由于术后需长期卧床，肌肉处于松弛状态，会导致其血液循环速度减慢，从而增加患者的下肢深静脉血栓等并发症风险[1]。本文为了深入探究综合护理干预对脑卒中介入术后患者日常生活能力及并发症的影响，选取了2018年6月至2019年6月期间在我院收治的86例脑卒中患者作为主要研究对象，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入的病例资料均为近段时间内在本院就诊的脑卒中患者，共86例，研究时间介于2018年6月到2019年6月之间，按照数字随机法分成两组，各43例。其中对照组共有男23例，女20例，患者年龄为52-79岁，均值为（62.3±5.3）岁；观察组共有男24例，女19例，患者年龄为53-78岁，均值为（63.1±5.1）岁。我院伦理委员会已授权此次研究；本次研究的纳入患者均对研究知情并自愿参与。两组患者在基线资料（性别、年龄）等方面没有特异性差异（P>0.05),有对比价值。
1.2方法
予以对照组常规护理干预，观察组实施综合护理，具体为：（1）组建专门的护理小组，对小组成员进行并发症防治相关知识培训，在培训合格后方可上岗负责护理工作。（2）综合评估患者的并发症发生风险，制定个性化的护理方案，对于低危患者，应加强对患者及家属的健康宣教，强化患者对各类并发症的认识，提升其对并发症的预防能力。悬挂黄色警示标识，必要时与患者做好沟通，予以药物进行干预。对于高危患者应及时通知医生，做好健康宣教和物理预防，并在床头悬挂红色警示标识，以便护理人员对其进行重点预防。（3）指导患者术后穿着宽敞、舒适的衣物，下肢穿戴弹力袜。定时给患者更换体位，适当活动肢体，以免影响患者肢体血液循环。（4）给患者制定个性化饮食计划，初期予以流质饮食，之后逐渐过渡到半流质饮食和普食，鼓励患者多食用高蛋白质和维生素的食物，确保营养均衡，以改善机体功能。（5）严密监测患者生命体征变化情况，一旦发现异常及时报告医生处理。
指导患者进行康复训练，早期以下肢被动训练为主，指导家属对患者下肢进行按摩，并进行脚踝训练，注意控制训练强度，遵循循序渐进的原则，以患者能够耐受为宜。每次训练半小时。每天1次。定期记录患者的下肢体温、颜色及症状，测量下肢周径，做好下肢深静脉血栓预防。
1.3评价标准
（1）采用日常生活活动能力量表(ADL)评分标准，评价并对比2组的生活能力情况。分值范围是0分-100分，分值大小与患者日常生活能力呈正比例关系。
（2）对2组患者的术后并发症发生情况进行记录并对比。
1.4统计学分析
本篇文章中的相关数据均通过SPSS22.0软件进行分析，其中通过t检验来计算计量资料，并通过x±s表示；以X2来计算计数资料，并通过n（%）表示，当统计值P的不及0.05时，则表示进行对比的2组数据之间具有较为明显的差距。
2.结果
2.1对比两组患者的日常生活能力评分
护理后，观察组患者的日常生活能力评分为（81.2±4.9）分，对照组为（69.2±4.3）分；经比较可知，观察组患者的日常生活能力评分明显高于对照组，两组指标比较具有明显差异（P<0.05）。
2.2两组并发症发生情况对比
对照组中共有9例患者出现下肢深静脉血栓，发生率为20.9%；观察组中共有1例出现下肢深静脉血栓，发生率为2.3%。比较可知，观察组患者的并发症发生率明显更低（P<0.05）。
3.讨论
脑卒中临床发病率较高，在中老年群体中较为常见，若救治不及时很容易导致患者死亡或残疾。介入治疗是临床治疗该疾病的重要手段，但是手术会给患者造成不同程度创伤，增加患者的术后并发症发生风险，，进而影响患者生活质量及术后康复。 综合护理是一种新型护理模式，能够根据患者疾病特点制定一系列的干预措施，能够给患者提供最优化的服务，从而有效缓解患者病情，促进患者术后康复[2]。组建专门的护理小组，能够使负责工作更为规范化。综合评估患者的并发症发生风险，根据低危、高危风险制定个性化的护理方案，有助于临床有针对性的进行预防。患者穿着宽敞、舒适的衣物和穿戴弹力袜，定时更换体位和活动肢体，可显著减少下肢血液循环，从而降低其下肢深静脉血栓发生风险。严密监测患者生命体征变化情况，制定个性化饮食计划，可改善机体功能，从而有效提高其日常生活能力。
综上所述，对脑卒中介入术后患者施予综合护理，能够有效改善其日常生活能力，同时降低其并发症发生率，值得推广使用。
【参考文献】
[1]叶洪. 脑卒中患者介入治疗术后护理相关护理体会[J]. 健康养生, 2019, 000(020):62.
[2]赵雪平, 戈澜, 尹昱,等. 综合护理干预对脑卒中介入术后患者日常生活能力及并发症的影响[J]. 中国社区医师 2021,37(4):154-155.