卢春静
鄂尔多斯市中心医院康巴什部呼吸科 内蒙古 017000
摘要：目的 分析呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的作用，为临床哮喘患者的护理提供借鉴。方法 选取我院胸科医 院 2018 年 2 月-2019 年 4 月期间接收的 86 例哮喘患者，按照随机分组将其分为观察组和对照组各 43 例，对照组采用 常规呼吸护理，观察组采用优质呼吸护理,主要包括保持患者呼吸道通畅、体位护理、吸氧护理、呼吸道护理、呼吸机护理 以及环境护理。比较两组患者的治疗有效率。结果 观察组患者中显效、有效和无效患者分别有 28 例、13 例和 2 例，治 疗总有效率为 95.35%(41/43)，对照组患者中显效、有效和无效患者分别有 20 例、15 例和 8 例，治疗总有效率为 81.40%(35/43)，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质呼吸护理干预有助于提高哮喘患者治疗有效率，效果明显， 值得推广应用。
关键词：呼吸护理；哮喘；治疗有效率
0引言
支气管哮喘简称哮喘，在临床中比较常见，遗传、 变应原、环境污染等因素均可诱发该病，患者发病后会 出现咳嗽、喘息、气促等症状［1 － 2］，如果得不到及时治 疗，患者容易合并肺部感染、持续哮喘等并发症，不仅 使患者遭受巨大的身心压力，更会影响哮喘患者的生 活状态，甚至对患者的生命安全造成威胁。为有效防 止其病情的进一步加重，在及时开展治疗工作的基础 上，要辅以相应的护理措施。普通护理往往存在一些 问题，本研究分析呼吸护理干预对哮喘患者的应用效果，并报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽选 2016 年 12 月—2017 年 12 月我院接收并予以治疗的 86 例哮喘患者，将其按照入院顺序均分为研究组与对照组，各 43 例。研究组男 25 例，女 18 例，年龄 35~77 岁，平均年龄（53.71±6.21） 岁；对照组男 20 例，女 23 例，年龄 38~79 岁，平均年龄（54.03±6.32） 岁；将两组患者年龄、性别等基本资料进行对比分析未发现显著 差异（P ＞ 0.05），具有可比性。患者及家属同意并签订知情同意书， 研究经我院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组予以常规护理干预措施，主要包含药物干预、病房环 境干预、身体基本体征监测等。研究组基于常规护理再予以呼吸 护理干预，（1）入院后护理。护理人员在患者入院后将其头部抬 高充分清理患者气道以及口腔内分泌物，防止出现反吸等情况， 导致患者窒息。在依据患者身体实际情况予以吸氧处理，在其吸 氧期间，护理人员要严密监测生命体征。（2）排痰护理。如患者 口腔及气道内痰液十分粘稠，护理人员要及时指导患者进行咳嗽 排痰，对于部分不能顺利排痰的患者应及时应用吸痰器帮助排出。 由呼吸道感染引发哮喘病，同时感染也会使得患者呼吸道内的分 泌物大量增加，且大多黏稠不易排出。患者气管与支气管产生收缩痉挛作用会导致其阻力增强，进而诱发哮喘病，保障有效的排痰 护理能够保持患者呼吸道顺畅。护理人员要耐心指导患者在深呼吸 后实施排痰，充分保障患者能掌握有效排痰方式与技巧。对于部分 痰液十分粘稠患者，护理人员需使用超声雾化使患者吸入对呼吸道 内痰液进行稀释，便于排出。超声雾化吸入一般 2 次 /d，20 min/ 次。 护理人员在护理时需帮助患者进行翻身，患者排痰时拍背，促进痰 液排出。在患者身体条件允许的情况下，嘱咐其多饮水，促进痰液 稀释，便于排痰。（3）气道护理。护理人员要充分保障患者气道 保持湿润状态，予以其雾化吸入，保障其气道内纤毛系统保持基本 防御能力。且此举能够有效稀释患者气道内黏稠的痰液，可以帮助 其顺利排痰。患者在进行雾化吸入时护理人员要严密监测其各项体 征，保证吸入方式正确。（4）舒适体位护理。
哮喘发作与患者体 位息息相关，若患者长时间保持仰卧位，则会导致气管气体进行性 受阻，进而引发哮喘。其在哮喘发作时，需卧床。中轻度哮喘患者 在发病时可以使用高枕行卧位，并由护理人员将床头角度上调 30° 左右即可，且护理人员需随时观察患者的基本病情，并依据其实际 情况进行调整改善。（5）饮食护理。护理人员在患者住院期间需 为其提供清淡易消化的且营养丰富的食物。患者需多食用新鲜蔬菜 及水果，防止摄入过多辛辣、含盐过多、过于生冷的食物。护理人 员需及时告知患者戒烟戒酒，防止因刺激呼吸道大导致哮喘加重。
1.3 观察指标
对比分析两组护理效果以及护理满意度情况。护理效果分为 显效、好转、无效三项指标，予以护理措施后患者临床症状消失， 病情未反复发作，身体特征呈现稳定状态为显效；予以护理措施 后临床症状显著好转，病发次数明显减少，身体特征基本稳定为 好转；予以护理措施后临床症状未发生明显改变，病发次数未减少， 身体特征未发生变化为无效，有效率 =（显效例数＋好转例数）/ 总例数 ×100％。满意度分为满意、一般满意、不满意三项指标。
1.4 统计学方法
在 SPSS21.0 统计软件中计算得出此次研究全部数据，率（%） 表示计数资料，用 χ2 检验，均数 ± 标准差（x±s）表示计量资料， 用t 检验，P ＜ 0.05 则表示为差异明显，具有统计学意义。
2 结 果
观察组显效 28 例，有效 13 例，治疗总有效率为 95.35%(41/43)；对照组显效 20 例，有效 15 例，治疗 总有效率为 81.40%(35/43)。组间比较差异有统计学 意义(P<0.05)。
3讨论
近年来，我国哮喘发病率有显著增加趋势，已成为 威胁人们生活质量与生命安全的主要致病因素。如何 有效地提高哮喘患者的生活质量、防止哮喘病的进一 步加剧，是临床工作者十分重视的问题［3］。 临床护理作为医疗卫生工作不可或缺的重要组成 部分，护理质量可直接影响患者的治疗效果。在以往 的普通护理工作中仍旧存在一些问题，如普通护 理流程过于单一化，护理人员只是遵照医嘱对患者进 行护理，但却忽略了患者对自身疾病的了解程度与心 理状态，在一定程度上会影响整体治疗效果［6］。呼吸 护理干预是护理人员将科学理论、护理诊断作为基础， 在事先预定的护理流程基础上，根据患者的实际病情、 护理研究成果来设计适宜的护理方案，有效解决普通 护理工作中存在的问题，提高哮喘患者住院期间的身 心舒适感，保障哮喘患者的整体治疗效果［7］。 研究对观察组患者采用呼吸护理干预，结果显示， 观察组患者的治疗依从性评分、总满意率显著高于对 照组患者，哮喘发生率低于对照组( P ＜ 0. 05) 。说明 呼吸护理干预能更为有效地改善哮喘患者的临床症 状，解决以往普通护理工作中存在的问题，对保障哮喘 患者的治疗效果、提高其生活质量具有十分重要的意 义，可将呼吸护理干预作为哮喘患者的首选护理模式。
参考文献:
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［2］ 梁瑞芳 . 探讨呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用［J］． 中 国继续医学教育，2016，8( 07) : 233 － 234.
［3］ 余世勤，黄映娟 . 呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的作用［J］． 中 国继续医学教育，2019，11( 04) : 177 － 179.
［4］ 施娟，陈秀梅 . 临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的应用 ［J］． 实用临床护理学( 电子版) ，2020，5( 15) : 101.
［5］ 张丽 . 目标策略的针对性护理干预在支气管哮喘缓解期患者布地 奈德混悬液雾化吸入治疗过程中的应用［J］． 医学理论与实践， 2020，33( 08) : 1338 － 1340.
［6］ 董艳菊 . 呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的作用［J］． 中西医结合 心血管病( 电子版) ，2020，8( 08) : 141，154