刘增霞 曹睿
陕西省人民医院 陕西 西安 710068
【摘要】目的 探析医护一体化护理模式在急性上消化道大出血患者抢救中应用效果。方法以急性上消化道大出患者76例为研究对象，分为参照组38例与研究组38例。参照组实施常规护理，研究组实施医护一体化护理模式，对比护理效果。结果 研究组抢救成功率高于参照组，P<0.05，有统计学意义。对于护理后生活质量评分，研究组更优，P<0.05，统计学意义存在。结论 急性上消化道大出血患者实施医护一体化护理模式，可有效提高抢救成功率，改善生活质量，护理效果显著。
【关键词】医护一体化护理模式；急性上消化道大出血；自我管理能力；
急性上消化道大出血发病较急，严重威胁患者的生命安全。急性上消化道大出血患者在治疗过程中，治疗时机、治疗手段、饮食因素、生活习惯、心态均可对其疾病的发展产生影响，因此应当重视护理干预[1]。研究指出，急性上消化道大出血患者实施医护一体化护理模式，有效提高抢救成功率，促进恢复，改善生活质量[2]。本文将以近年来（2019年12月-2020年12月）76例患者为对象，探究医护一体化护理模式在急性上消化道大出血患者抢救中应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以急性上消化道大出血患者76例为研究对象，分为参照组38例与研究组38例。研究时间是2019年12月-2020年12月。研究组38例患者中，18例男性患者，20例女性患者；年龄在41-76岁之间（61.46±5.27）岁；参照组中，男患19例，女患19例，患者年龄在42-75岁之间（61.12±5.62）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2 护理方法
参照组实施常规护理措施：密切关注患者生命体征各项指标，严格记录患者的出入量，根据医嘱给予其相关治疗措施。
给予研究组医护一体化护理模式：成立管理小组，由消化专科护士、心理咨询师、肝脾专科医生、疾病管理师等组成，要求小组成员具备协调能力、沟通能力，对疾病快速评估，并解决患者所存在问题。实施护理方案，详细如下：（1）心理护理：了解患者性格、文化程度以及疾病程度，以此为基础进行相关健康教育，加强与患者交流沟通，讲述治疗成功案例，帮助患者树立自信心。对于患者的疑问需耐心解答，消除不良情绪。（2）症状管理：关注患者临床症状，评估患者出血颜色、出血量，若患者可能出现失血性休克，需开放多条静脉通道，并做好卧床、备血、补液等等多种措施。（3）生活管理：对患者饮食合理安排，根据患者的病情制定相关饮食计划，保持绝对卧床休息，在禁食期间补充营养物质，出血停止以后，依据食谱饮食，主要为清凉止血，以高维生素、高蛋白的饮食为主；协助患者完成相关检查，并告知患者检查的重要性。做好皮肤、鼻腔、口腔等基础护理，在呕吐以后，及时漱口，辅助患者清除异位；在床边增加床栏，指导患者床上大小便，叮嘱患者不可擅自行动，避免晕厥与跌倒。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的抢救成功率；随后，使用SF-36量表评估患者的生活质量，共0-100分，分数越高表示患者的生活质量越好。
1.4 统计学方法
使用SPSS22.0分析本研究数据，计量资料、计数资料使用T检验、X2检验，P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 抢救成功率
参照组38例患者实施常规管理，抢救成功34例，占比（89.98%）。演技组38例患者实施多学科协作护理，抢救成功38例，占比（100%）。研究组再出血率低于参照组，P<0.05，有统计学意义。
2.2 生活质量评分比较
对于护理后生活质量评分，研究组更优，P<0.05，统计学意义存在。详见下表1。
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3 讨论
医护一体化护理模式是以现代化护理理念为基础形成的护理模式，有效结合医生、护理人员与患者，并灵活应用，将满足患者需求为主，为了患者能够满意护理结果，在护理中，由医护人员一起努力，将患者家属积极性充分调动起来，结合患者自身情况，综合分析，并制定针对性护理方案，在实施过程中跟踪方案实施情况，反馈数据，合理调整护理方案，促使疾病情况有效改善，继而改善预后效果[3]。常规护理干预相比，医护一体化护理模式有效提高患者的依从性，具有较高安全性，有助于改善患者生活质量，护理效果显著[4]。本次研究中，参照组实施常规护理，研究组实施医护一体化护理模式，结果可见，研究组抢救成功率高于参照组，P<0.05，有统计学意义。对于护理后生活质量评分，研究组更优，P<0.05，统计学意义存在。在医护一体化护理模式中，指导其正确用药方式，同时对患者的心理进行有效干预，对患者及其家属进行相关健康教育，让患者了解更多的疾病知识，改善生活质量，减少疾病的复发，延缓疾病的发展，减少其疾病的复发概率，对患者具有重要意义[5]。
综上所述，急性上消化道大出血患者实施医护一体化护理模式，可有效提高抢救成功率，改善生活质量，护理效果显著。
参考文献：
[1] 牛如芳. 人性化护理模式应用于肝硬化上消化道出血患者护理中对并发症的影响[J]. 医学美学美容,2021,30(1):160.
[2] 曹雯. 上消化道出血患者中优质护理模式的应用[J]. 中国医药指南,2021,19(4):215-216.
[3] 沙丹丹. 急诊护理模式对上消化道出血患者病情稳定效果的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):7.
[4] 高焱. KTH整合式护理模式在肝硬化并上消化道出血患者护理中的临床效果[J]. 中国医药指南,2020,18(36):232-233.
[5] 郭韦仙,杨艳. 针对性的个人护理模式应用在胃溃疡并上消化道出血患者中的干预价值[J]. 健康之友,2020(18):240.