闵媛 唐玉梅 胡晴通讯作者
东部战区总医院(江苏省)210000
【摘要】目的 本文旨在将过渡期护理干预运用于多发性骨髓瘤病人中,并分析其护理效果。方法 本次所选取的104例研究对象均来自2019年1月-2020年1月在我院进行治疗的多发性骨髓瘤病人，同时以等分两组形式展开本次研究，观察组病人所接受护理措施为常规护理干预，参照组病人所接受护理措施为过渡期护理。借助统计学相关工具对两组病人不良反应情况进行分析，并进行组间对比，根据对比结果判定检验是否有意义，同时判定护理效果。结果 护理后研究数据分析结果显示参照组不良反应比观察组显低，观察组有7例，不良反应情况总占比（13.46%），参照组总占比（5.77%），数据对比（P＜0.05）。结论 过渡期护理干预应用到多发性骨髓瘤病人中，护理效果突出，促使不良反应发生情况降低，故此方法值得临床推广应用。
【关键词】多发性骨髓瘤；过渡期护理；效果
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，是长在骨髓里边的肿瘤，浆细胞产生肿瘤分泌异常免疫球蛋白，会引起免疫力下降，破坏肾脏。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，多数病人年龄>40岁【1-2】。常用的药物治疗包括靶向药物、传统化疗药物同时行过渡期护理干预也极为重要。本次所选取的104例研究对象均来自2019年1月-2020年1月在我院进行治疗的多发性骨髓瘤病人。探究过渡期护理应用于多发性骨髓瘤的病人效果，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次所选取的104例研究对象均来自2019年1月-2020年1月在我院进行治疗的多发性骨髓瘤病人，同时以等分两组形式展开本次研究，观察组病人所接受护理措施为常规护理干预，参照组病人所接受护理措施为过渡期护理。104例研究者对年龄在45-65岁之间（平均年龄在50.32±1.38），其中女性病人50例，余下的54例则为男性病人。以本院2019年与2020年的多发性骨髓瘤病人的各项一般情况综合比对进行统计学计算，显示P＞0.05，故具备分组条件。
1.2护理方法
常规的护理给予观察组病人，内容包括通过医生的治疗给予健康教育，对于疑惑耐心解答，出院后进行电话回访叮嘱进行复查等。参照病人实行过渡期护理内容如下:①成立过渡期护理小组采用自愿参与的原则，参与过渡期护理小组成员包括：由6名成员组成。其次主要由血液内科有经验护士与专科医师担任成员。护师2名，主管护师1名，2名副主任护师，其余1名则为主任医师。制定过渡期护理计划与制度，避免科室中出现差错的事件，确保护理的安全性。②提升护理水平：护理人员提升自身的专业能力，对护理人员护理的过程发生问题进行分析，组织护理人员进行过渡期相关护理内容的学习，加强专业知识，全面掌握过渡期护理知识。对病人入院前与出院后展开健康宣教，提高病人对疾病的认知，并对病人家属展开相关知识与技能教育传授基本的技巧，叮嘱注意事项，促使给予病人更好的照顾。分工明确，责任落实到个人，巡视各个环节要严格执行。③制定过渡期方案：根据病人的病情制定护理方案，病人转出前制定护理评估表。转出时与相关护理人员做好交接工作并提供相关的护理资料。④随访工作：对病人的病情及恢复状况进行详细记录，促进病人的恢复。
1.3观察指标
借助统计学相关工具对两组病人多发性骨髓瘤不良反应情况、舒适度评分进行分析，并进行组间对比，根据对比结果判定检验是否有意义，同时判定护理效果。（满意度数值越高则表明护理效果较显著）
1.4统计学方法
计数(n%)代表率，χ2检验。采用SPSS21.0统计软件进行验算，P<0.05 为差异，显现检验结果有意义。
2 结果
2.1组间病人不良反应发生率进行统计与对比每组52例，观察组不良反应情况总占比13.46%，参照组总占比5.77%，此项研究比较，参照组有优势，对比有意义（P＜0.05）。见表1
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2.3比较两组病人对护理满意程度每组均52例：观察组非常满意20例(38.46%)，满意22例(42.31%)，不满意为8例(15.38%)，护理满意度84.62%低于参照组护理满意度96.15%，其中非常满意26例(50.00%)，满意24例(46.15%)，2例(3.85%)则为不满意，P＜0.05，颇有差异P值小于0.05，明显可比。
3 讨论
多发性骨髓瘤是一种比较少见的肿瘤性疾病，是由浆细胞恶性变引起。浆细胞位于骨髓中，正常情况下它产生抗体对抗外源性病原体，具有保护机体的作用，但恶变后，浆细胞取代骨髓，一方面骨质破坏、贫血，一方面免疫力下降、反复感染，具相关统计多发性骨髓多发于老年人，常见的症状为骨骼疼痛，给病人的身心造成极大的影响，降低生活质量与治疗的依从性【3-4】。常规的护理有一定的局限性，随着医疗技术水平的不断完善，过渡期护理逐渐被应用于临床。过渡期护理通过对病人病人进行评估、护理人员过渡期护理内容的提升、对病人出院后电话随访安排，了解病人的需求，以促进病人病情能够更好地恢复，降低不良反应发生状况，提高病人的生活质量。本次研究表明：两组病人住院间多发性骨髓瘤不良反应情况对比，观察组不良反应发生率为13.46%比参照组良反应发生率5.77%显高；且参照组护理满意度96.15%处于优势，相比于组间病人舒适度情况护理后参照组98.92±6.85分较优于观察组63.24±6.15分；P值小于0.05，意义显著。
根据以上表述，过渡期护理应用于多发性骨髓瘤病人护理干预中，能够减少病人并发症发生状况、使病人生活质量得到提高，值得广泛应用。
参考文献
［1］张丽.整体护理干预缓解多发性骨髓瘤病人疼痛效果研究[J].黑龙江科学.2020,11(22):54-55.
［2］李艳超.探讨多发性骨髓瘤病人采取时间护理干预对缓解骨痛的效果[J].医学食疗与健康.2020,18(16):130+132.
［3］李红.心理护理对多发性骨髓瘤所致骨痛病人的干预效果[J].中国冶金工业医学杂志.2020,37(03):304.
［4］刘云.过渡期护理在多发性骨髓瘤护理中的安全性分析[J].家庭医药.就医选药.2019,(01):326-327.