瞿华萍
上海市潍坊社区卫生服务中心200122
【摘要】目的:本文是为脑出血偏瘫病人采用康复护理进行干预,以探究其对病人的临床护理影响。方法:本次50例研究者,均是来自2019年1月-2020年1月,本院治疗的脑出血偏瘫病人,将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数的两组,A组(常规护理干预)与B组(康复护理干预),比较两组病人经不同护理后的运动功能障碍程度、平衡功能障碍程度、生活质量状况及心理状态。结果:在采取不同护理干预后,B组病人的临床效果优势显著;B组病人护理后的运动功能障碍程度、平衡功能障碍程度、生活质量状况评分明显优于A组患者护理后的运动功能障碍程度、平衡功能障碍程度、生活质量状况评分;B组病人心理状态评分也明显比A组病人的心理状态评分更佳,所有数据差异有统计学意义P<0.05)。结论:根据以上表述,将康复护理干预应用于脑出血偏瘫的临床护理中,使患者的生活质量得到最大程度的改善,同时也减少了患者和家属的生活压力及经济负担,利于医患关系良好发展值得临床广泛应用。
【关键词】康复护理;脑出血偏瘫;脑血管意外;护理效果
脑出血在中老年中尤易发生,且该病具有较为高的病死率。随着社会进步的步伐加快与生活作息的改变[1],其发病率越来越高。据有关报道,脑出血偏瘫患者如能够及时获得良好的治疗,就可以使死亡率降低10%左右,因此,对脑出血偏瘫病人实施康复护理是非常有必要的。本文选择2019年1月-2020年1月期间的50位脑出血偏瘫病人进行不同的护理干预,详细阐述康复护理方案的有效性、可行性。具体报道如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
本次50例研究者,均是来自2019年1月~2020年1月,本院治疗的脑出血偏瘫病人,将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数组别,年龄在46-77岁之间,且平均年龄(61.5±8.7)岁,女性病人人数24例,其余则为男性病人。将本院2019年与200年的脑出血偏瘫病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析,结果显示P>0.05,可开展本研究。纳入标准:①确诊为脑出血偏瘫的病人;②均在家属及本人同意下进行;③依从性好。排除标准:①合并其他严重脏器疾病者;②精神障碍者;③资料不完整者。
1.2护理方法
B组在常规护理基础上行康复护理干预[2]。具体为:康复护理在时间安排上要保持每天进行一次,每次40-60分钟,一周进行5次。在病人发病的时候开始要为病人调整好舒适的被动体位,仰卧位,患侧卧位或健侧卧位,以防止并发症的发生。 脑出血的病人在发病四个星期左右可以开始为病人进行床上的肢体训练,练习翻身:首先让病人的双跨像两边摆动,在带动躯体进行左右动。健康的手握住患侧的手,随着头部的转动同时进行翻转,逐渐进行训练,床头的高度随着训练慢慢抬高。当病人可以保持坐位后,可进行坐位的平衡训练,待病人可以自己坐起后,可以让病人试着从各个方向进行物品的移动,最后到可以克服阻力保持平衡。当病人可以自己保持30分钟以上坐姿的时候,可以进行下地起立及平衡的训练:让病人的双脚与肩平齐,手指交叉,上肢向前伸,保持重心落在前脚掌上,康复医师在病人的前面用双膝撑着病人的患侧膝盖处,帮助病人重心向前,慢慢站立,在慢慢去除支撑训练。锻炼病人日常生活的能力,从穿衣到个人卫生清洁在到吃饭,上下楼梯以及语言功能的恢复,一点一点循序渐进。在锻炼期间,还要注意对病人进行心理护理[3],耐心的为病人讲解疾病的相关知识,让病人保持积极乐观的态度,提高病人的依从性。
1.3观察指标
通过两组病人在护理后两个月的运动功能障碍程度、平衡功能障碍程度、生活质量状况及心理状态进行对比。
1.4统计学方法
本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验,以(x±s)表示;计数资料以n%表示,行卡方检验,2019年与2020年的脑出血偏瘫病人所有考核数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05,说明2019年与2020年的脑出血偏瘫病人所有考核之间有明显差别,可以进行统计学对比。
2 结果
2.1 B组行康复护理的脑出血偏瘫病人的ADL评分为53.02、Fugl-Meyer运动上肢评分为36.32,下肢评分为22.3、Fugl-Meyer平衡评分为9.92、站立-行走计时测试评分为3.94。A组行常规护理的脑出血偏瘫病人的ADL评分为51.56、Fugl-Meyer运动上肢评分为32.42,下肢评分为19.39、Fugl-Meyer平衡评分为7.81、站立-行走计时测试评分为4.15。前者治疗后的评分明显优于后者治疗后的评分,所有数据差异有统计学意义P<0.05)。
2.2组间病人心理状态评分对比,B组病人心理状态评分明显比A组病人的心理状态评分更佳,组间数据差异有统计学意义P<0.05),见表一:
3 讨论
综上所述:将康复护理干预应用于脑出血偏瘫的临床护理中,可使患者的生活质量得到最大程度改善,同时也减少了患者和家属的生活压力及经济负担,利于医患关系良好发展,值得临床广泛应用。
参考文献
[1]周海清.综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的应用评价[J].临床医药文献电子杂志.?2020,7(44):069.
[2]李金凤,李笑,孙洁,陈保云,李宁.综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的应用疗效评价[J].临床医药文献电子杂志.?2020,7(24):078.
[3]寇雅君.综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的应用效果评价[J].系统医学.?2019,4(04):161.