谭刘礼莉 龙莉
武侯区妇幼保健院 妇产科 四川成都 610000
【摘要】目的：探讨持续质量改进护理对妊娠期高血压患者血压控制,心理应激反应及妊娠结局的影响。方法：选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例妊娠高血压患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组采取延续质量改进护理，观察并对比两组护理前后血压指数、心理应激反应以及不良妊娠结局。结果：护理干预后，观察组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、SAS以及SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）；观察组不良妊娠结局发生率为7.5%，明显低于对照组不良结局发生率22.5%（P<0.05）。结论：妊娠期高血压患者采取延续质量改进护理后，能够有效控制患者的血压指数，提高其心理应对能力，有效降低不良妊娠结局的发生几率，具有较为显著的应用效果。
【关键词】妊娠高血压；持续质量改进护理；血压；心理状况；妊娠结局
妊娠高血压是女性怀孕期间常见的疾病类型，该种疾病会引发多种并发症，增加不良妊娠结局的发生几率，如引发早产、宫内窘迫、新生儿窒息等[1]。据相关研究统计指出，目前妊娠期女性中，妊娠高血压的发病率约在5%~10%。因此针对妊娠高血压患者，除了要进行采取有效的临床治疗干预外，还应加强护理服务质量的提升[2]。对此，本次研究主要探讨持续质量改进护理对妊娠期高血压患者血压控制,心理应激反应及妊娠结局的影响。现将研究结果做如下汇报：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例妊娠高血压患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组40例中，最大年龄43岁，最小年龄23岁，平均年龄为（37.5±1.3）岁；孕周在21~38周之间，平均为（27.2±3.1）周。观察组40例中，最大年龄41岁，最小年龄22岁，平均年龄为（36.8±1.4）岁；孕周在22~39周之间，平均为（28.1±2.9）周。两组患者的一般基线资料均无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括健康宣教、饮食护理以及定时检查等。观察组在常规护理基础上采取持续质量改进护理，具体内容如下：①成立质量改进小组。由护士长带领，组员由具有丰富工作经验的护士担任，对护理管理标准进行优化完善，明确各自职责和妊娠高血压的具体管理内容，并加强培训演练。②质量改进。质量改进小组对护理实践过程中出现的各种问题进行分析、总结，查找出引发问题的根本原因并制定针对性措施加以改进。③整改。针对护理工作中存在的各种问题，制定具体的整改方案，从而达到预期的护理效果。护理人员要主动与患者建立良好的沟通交流，及时了解患者的实际需求，加强护理服务，分阶段对护理工作作出总结，对存在的质量问题以及改进措施进行分析、讨论，增加对薄弱环节的护理管理，进一步提高管控力度。④持续改进健康宣教和心理干预。通过面对面个体咨询、微信、讲座等多种方式，更好的满足患者的个性化的宣教需求，帮助患者提高对疾病的正确认知，加强有效沟通，对患者的心理状况进行评估，针对具体情况给予相应的心理疏导，帮助其缓解心理压力，进一步提高疗护配合度。
1.3观察指标
（1）观察并对比两组护理前后的SBP和DBP指数变化情况；
（2）采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），分别对两组护理前后的心理状况进行评估对比；
（3）分析并对比两组不良妊娠结局发生率。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以x2检验；计量资料用t检验，两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1血压指数
由表1可知，护理后，观察组SBP和DBP指数均明显低于对照组（P<0.05）。
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3讨论
近年来妊娠期高血压的发病率呈现出不断上升的发展趋势，从而会增加不良妊娠结局的发生几率[3]。对此，临床上应采取科学优质的措施来加以干预改善。持续质量改进护理是一种科学、先进的护理管理模式，针对患者的实际情况，采取系统化管理模式，在计划、实施、验证和实践应用等不同环节均不断优化护理服务，坚持预防为主，注重持续改进护理水平，从而而让护理效果得到明显提升。
本次研究结果显示，通过对观察组给予持续质量改进护理，患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、SAS以及SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）；观察组不良妊娠结局发生率为7.5%，明显低于对照组不良结局发生率22.5%（P<0.05）。由此可见，妊娠期高血压患者采取延续质量改进护理后，能够有效控制患者的血压指数，提高其心理应对能力，有效降低不良妊娠结局的发生几率，具有较为显著的应用效果。
参考文献：
[1]赵倩.妊娠期高血压孕妇产前实施持续质量改进护理的疗效评价[J].饮食保健,2019,006(051):127-128.
[2]杨丽君,陈朝霞,肖会能.持续质量改进对妊娠期高血压孕产妇血压控制及母婴结局的护理干预研究[J].成都医学院学报,2019,v.14;No.65(04):86-89.
[3]夏欢,孔海燕,刘蕾.优质护理在控制妊娠期高血压疾病患者高血压、改善妊娠结局及提高患者生活质量中的作用[J].中外医学研究,2018,16(36):86-87.