覃雯雯， 权丽娟
柳州市妇幼保健院 广西545000
摘要：目的 探讨家庭产房一体化护理模式对初产妇产后抑郁症及生活质量的影响。方法 以初产妇70例为研究对象，研究是为2019年11月-2020年11月，其中35例实施常规护理，视为参照组，35例实施家庭产房一体化护理模式，视为研究组，将两组产妇护理效果对比分析。结果 研究组护理后SAS评分、SDS评分明显更优，P<0.05，统计学意义存在。研究组护理后生活质量评分均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论 家庭产房一体化护理模式可有效预防初产妇产后抑郁发生率，帮助产妇树立积极向上的术后康复心态，提高生活质量，具有显著护理效果。
关键词：家庭产房一体化护理模式；初产妇；产后抑郁症；生活质量；
产后抑郁症是指女性于产褥期出现的抑郁症状以及典型抑郁发作，属于产褥期精神综合症的一种[1]。该疾病的临床表现多为无精打采、易哭泣、表情抑郁等，该类产妇严重可对生活失去信心，重症产妇有自杀倾向以及杀婴念头[2]。产后抑郁症在治疗时是以药物治疗和产后康复护理为主。本文选取70例患者进行研究，如下所示：
1 资料与方法
1.1一般资料
以产妇70例为研究对象，研究是为2019年11月-2020年11月，其中35例为参照组，35例为研究组。研究组，年龄19-33岁，平均年龄（25.89±1.34）岁；产后2天-3个月，平均（1.36±0.51）月。参照组，年龄18-32岁，平均年龄（25.74±1.27）岁；产后1天-4个月，平均值是（1.65±0.62）月。对比分析产妇一般资料，P>0.05。
1.2方法
参照组实施常规护理；督促产妇严格按照医嘱服药，定期查看血压心率等生命指标，如有异常立即通报医生，并进行紧急措施的处理。
研究组实施家庭产房一体化护理模式：组建护理管理小组，包括护士长、护理人员组成，在产房中，小组成员向产妇讲述产后抑郁症有关知识，教导产妇自我心态调节的方法，以保持乐观的心态；指导产妇产后护理有关知识。在产妇出院前，详细统计产妇一般资料，并采用入户随访、电话随访等方式，对产妇进行护理，并要求产妇家属在护理过程中积极参与。护理内容如下：（1）定期和家属沟通交流。产妇抑郁大部分和家属有一定的关系，定期向产妇家属，普及疾病知识，让产妇家属多关心产妇，多和产妇沟通交流。（2）产后护理。产妇在分娩后，应多让婴儿和产妇接触，叮嘱产妇适当下床运动，保证产妇营养以及睡眠时间和质量。同时叮嘱家属在关注婴儿同时，也要多关注产妇，尽量满足其合理要求，尽可能多陪伴产妇。如发现产妇有不良情绪，应立即进行疏导；指导产妇的饮食，可以推荐患者定制月子餐，或者自制月子餐，多以高蛋白、低脂肪、高纤维、少盐少油为主。比如小米海参粥、清炒芹菜、花蛤炖蛋等。指导产妇进行康复训练，包括多下床走动、提臀以及深蹲等训练。
1.3评价指标
对患者的焦虑情况进行评估，采用SAS量表，SDS量表对患者抑郁情况进行评估。随后，对患者生活质量进行评估，评估量表为SF-36量表。
1.4统计学方法
选择SPSS18.0软件分析本研究，其中计量资料的检验方式是T检验，表达方式是±；计数资料的检验方式是X2检验，表达方式是%；差异P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑及抑郁程度比较
研究组护理后SAS评分、SDS评分均优于参照组，P<0.05。见表1。
.png)
2.2 生活质量比较
参照组产妇护理前生活质量评分是（71.61±5.42），护理后是（85.22±5.76）。研究组产妇护理前生活质量评分是（71.37±5.5271.37±5.52），护理后是（92.31±5.53）。
研究组护理后生活质量评分明显更优，P<0.05，差异有统计学意义（T=7.6345）。
3 讨论
产后抑郁症是很常见的产褥期女性精神疾病，以药物治疗以及心理辅导为主，所以在治疗过程中，一个科学有针对性的护理方式是极其重要的[3]。本研究中，研究组实施家庭产房一体化护理模式，结果显示，研究组护理后SAS评分、SDS评分明显更优，研究组护理后生活质量评分均优于参照组，P<0.05。表明家庭产房一体化护理模式可有效预防产妇产后抑郁发生率，帮助产妇树立积极向上术后康复心态，提高产妇生活质量，有利于产妇及婴儿的未来发展[4]。在产妇分娩后，家庭产房一体化护理模式制定了结合产妇具体病情的护理方式，护理小组对产妇的时刻关心交流，鼓励初产妇的家属也多关心初产妇，初产妇感受到家的温暖，多和婴儿接触，可以有效缓解初产妇的抑郁发生率；后期对初产妇进行饮食以及康复训练的指导，初产妇的生活质量也能够得到显著提高[5]。
综上所述，家庭产房一体化护理模式可有效预防初产妇产后抑郁发生率，帮助初产妇树立积极向上的术后康复心态，提高生活质量。
参考文献：
[1] 马晓华. 家庭产房一体化护理模式对初产妇产后抑郁症及生活质量的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(16):238.
[2] 王青,王艳,鲍苏青. 家庭产房一体化护理模式对初产妇产后抑郁症及生活质量的影响[J]. 中国乡村医药,2018,25(14):73,78.
[3] 赵熙燕. 家庭产房一体化护理模式对初产妇产后抑郁症及生活质量的影响[J]. 健康之友,2020(14):271.
[4] 孟丹丹,石静. 以家庭为中心一体化产房模式对初产妇妊娠结局及产后影响[J]. 社区医学杂志,2020,18(13):962-965.
[5] 李燕明. 以家庭为中心的一体化产房模式对初产妇母亲角色适应及母乳喂养效果的影响[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(16):2919-2921.
课题广西医药卫生自筹经费科研课题2020新立项
编号：Z20200266
名称：家庭化产房分娩服务模式下母婴结局及产后抑郁相关因素研究