孙婷婷
解放军第九六四医院 皮肤科 吉林 长春 130062
摘要 目的：探究疼痛护理联合健康宣教对带状疱疹后遗神经痛患者的护理效果。方法：共纳入患者76例，数字表法随机分为两组，各38例，对照组实施常规护理，联合组疼痛护理结合健康宣教干预，对比不同护理的应用效果。结果：联合组数字疼痛评分（NRS）低于对照组，且发病机制、疼痛机制、用药、预防措施等疾病知识认知评分高于对照组（P<0.05）。结论：经联合干预可有效提升患者对自身疾病的认知水平，缓解患者疼痛感，值得推广。
关键词：疼痛护理；健康宣教；带状疱疹后遗神经痛；疼痛程度；护理效果
带状疱疹是一种因疱疹病毒侵犯神经而导致的常见疾病，主要以皮肤疱疹、神经疼痛为主要特征，而在患者被治愈后出现的1个月持续疼痛称作带状疱疹后遗神经痛，常表现为剧烈疼痛，造成患者睡眠质量显著下降，且持续时间较短，严重影响患者生活质量。针对该疾病临床常以预防为主，并配合有效的护理辅助干预，积极且有效的控制患者疼痛形成与发展，从而减轻患者疼痛感，促患者预后恢复有显著的积极作用[1]。鉴于此，本次实验以收治的76例患者为例，对比分析疼痛护理结合健康宣教对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年4月-2020年12月收治的带状疱疹后遗神经痛患者76例，随机分为两组，各38例。对照组男18例，女20例；年龄32-71岁，平均年龄（45.32±3.24）岁。联合组男19例，女19例；年龄31-68岁，平均年龄（44.86±3.52）岁。两组患者上述资料均衡（P>0.05），可对比。
1.2方法
对照组为常规护理，保持病房居住环境舒适，干净整洁，定期更换床单，以舒适的棉质材料的衣服为主要穿着；嘱咐患者注意保暖，保护疱疹处皮肤，并定期清洁患者皮肤，切勿抓挠患处，避免出现感染，并给予对症治疗。
联合组在对照组基础上实施疼痛护理联合健康宣教，（1）疼痛护理：①心理护理：因患者常伴有疼痛感，继而影响患者睡眠与生活质量，患者极易出现焦虑、烦躁等负面情绪，因此给予患者有效的护理干预，耐心倾听患者主诉，尽可能的满足患者需求，给予支持与鼓励，帮助患者建立战胜疾病的信心，确保患者心情愉悦，从而提高治疗配合度。②非药物干预：以疼痛数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，然后依据评分给予患者个性化止痛干预，可借助按摩、呼吸与听音乐等方法缓解患者疼痛感。指导患者深呼吸，缓慢吐气，并播放舒缓音乐，分散患者注意力，从而改善患者疼痛情况。③药物干预：若患者疼痛感较强烈，可给予相关镇痛药物进行有效干预，合理应用芬必得、瑞巴林等止痛药物，促使患者疼痛感减轻。（2）健康宣教：向患者发放健康宣传手册，或组织其参与疾病知识讲座，包含疾病发病机制、用药与饮食等情况，护理人员依据患者的疼痛性质与文化水平、性格特征进行个性化讲解，同时说明疼痛产生的原因与干预措施，促使患者了解疾病疼痛的发生机制，积极配合治疗；向患者讲解药物使用方法与注意事项，提前告知药物不良反应，促使患者做好心理准备，且积极与患者家属沟通，给予饮食指导，促使患者恢复。
1.3观察指标
①以NRS评估，主要是使用0-10数字代替文字描述患者疼痛程度，其中“0”为无痛，“10”为剧烈疼痛，得分越高，患者疼痛感越强。
②于护理前后进行疾病知识认知水平评估，包含疾病发病机制、疼痛发生机制、用药与预防等4个方面，每项满分10分，得分与患者疾病知识认知水平成正比。
1.4统计学方法
以SPSS22.0分析，均数±标准差（x±s）表述计量资料，取t检验，P<0.05为差异明显。
2.结果
2.1两组护理前后的NRS评分比较
护理后联合组NRS评分低于参照组，而护理前两组NRS评分比较无明显差异（P>0.05），护理后NRS评分低于护理前（P<0.05），见表1。
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3.讨论
多数带状疱疹后遗神经痛患者均有长时间的持续疼痛，对患者睡眠质量与日常生活有严重影响。而临床针对患者疼痛常以护理干预为主，而疼痛护理可依据实际情况针对个性化疼痛护理方案，给予按摩、深呼吸与分散注意力等干预，并及时疏导患者负面情绪，必要时进行药物干预，促使患者疼痛症状显著改善，疼痛感减轻[2]。同时结合健康宣教，借助健康宣传手册、视频与一对一说明等方法，积极提高患者对疾病知识的认知水平，避免患者因日常生活中的不良习惯，造成不良事件发生或使病情加重，对改善患者生活质量有重要意义[3]。
本次实验结果中，与对照组相比，联合组NRS评分较低，且发病机制、疼痛机制、用药、预防措施等疾病知识认知评分较高（P<0.05），表明经联合护理，可有效同时患者对自身疾病知识的认知水平，显著缓解疼痛，继而改善患者病情，提高生活质量，临床应用效果显著，值得广泛推广应用。
参考文献：
[1]蒋平锋,李莹.神经妥乐平不同途径给药治疗带状疱疹性神经痛的临床观察[J].中国现代药物应用,2021,15(6):204-205.
[2]赵宁,崔国家.观察更昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的疗效及对后遗神经痛和IL-6,IL-10的影响[J].中国实用医药,2020,15(10):150-151.
[3]汤冰玥,楼燕凤.疼痛护理联合知识宣教对带状疱疹后遗神经痛患者NRS评分的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(1):177-179.