史生萍
青海省西宁市湟中区第一人民医院 811600
摘要：目的在医院重症医学护理工作中，为了落实改进护理方式的质量提升对临，对临床的应用效果进行分析与探讨。方法在我院选择随机的一个月内接诊到的84例重症患者作为本研究的临床观察对象，针对对照组与实验组的患者进行护理，并且采用常规和改进护理质量的两种方法，一个月后对比采用了两种不同的护理方式，对重症患者进行护理工作开展时，患者对于重症科室护理人员的服务满意程度。结果从本次观察对比的研究结果上可以得出，对于对照组患者实验组的患者对本次的护理服务具有更高的满意程度。结论在重症医学护理的实际开展过程中，临床表现出来的护理方式将持续质量改进，对于患者的效果会更加明显，将持续质量改进护理方式运用于临床的患者护理工作中可以提升患者的服务体验感与满意度，因此都会提升医院的护理工作，具有十分重要的意义。
关键词：临床重症医学；质量改进；应用效果
前言：相比于临床的重症医学护理工作常规的方法，持续质量改进的护理方式更加着重于不同护理环节的质量提升，强调关注护理过程的管控与管理，致力于实现护理工作长期和整体的质量提升。因此在患者进行临床护理和治疗过程中，许多护理医护人员始终秉持着三分看治疗七分看护理这一基本观念。由此可见，在医疗工作的长期开展过程中护理工作的地位举足轻重。相比于住在医院内的普通病房患者来说，重症监护病房内的患者不仅受到了身体方面因素的疼痛影响，心理方面更是因病情折磨具有较大的压力，容易感到焦虑，因此重症监护病房内的患者王万堆护理工作具有更高的要求。针对目前各大医院的现状，本文具体探讨在我院开展临床医学护理工作，实施持续质量改进护理模式的方法，对临床使用的效果进行评估。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择住在我院一个月内的84例重症患者，其中设置42例为对照组，男女分别21例，平均年龄为55岁，年龄范围在26到75之间。这个实验组为44例，男女比例也为1:1，年龄范围在25到73岁之间，平均年龄为56岁。
1.2方法
通过对对照组的患者进行常规的护理，也就是对对照组的患者，根据以往的常规流程进行护理工作的开展，一方面是患者积极配合医生给出的治疗方案，另一方面根据患者的实际需求和病情的变化来提供互相匹配的护理服务。而实验组的患者在开展护理工作过程中，则采用新的护理方式，再对他们进行常规护理的基础上，同时进行持续质量改进的护理方式。也就是说在重症科室的内部，针对这些实验组的重症患者成立相应的护理小组，所有的小组展开护理工作时，均由护士长进行集中的分配任务，其他护理人员在护师站的，带领之夏开展护理工作。通过小组内部普通和经验较丰富的护理人员共同配合工作的方式，并且让所有护理工作人员在开展工作以后进行及时和持续的反思，明确现阶段以及下一阶段对患者进行护理工作中存在和需要解决的问题。
然后针对所提出的问题进行小组内汇报集中归纳，通过小组内所有成员间的交流与讨论，共同找出解决关键问题的方案。此外在每个科室内部需要设定相应的质控护士，质控护士，就是在一定期限内，对每个环节开展护理工作的团队进行检查，明确每个小组在开展工作中所存在的质量问题，并对相关的工作人员发出提醒和促进他们及时改正问题。此外科室此外科室内部也要在一定期限内组织所有的护理人员开展经验交流会议，鼓励护理工作人员针对在临床的护理工作中遇到的问题进行交流和讨论，小荷开展护理工作实际过程中存在的潜在风险进行有效识别，并找出相应的规避解决策略。针对所有常见的安全和共性问题进行提出和改善，以后也要在会议上集思广益，让所有工作人员可以提出相对应的提升护理质量的方案。通过以上不断发现问题和进行问题解决的工作，可以实现科室内整体护理工作在开展过程中得到质的飞跃，为重症科室内的患者提供更高质量的康复服务。
临床观察指标：采用对照组和实验组内的两组患者，进行护理过程中的服务满意程度打分。
统计学方法：主要采用SPSS24.0软件对收集的数据进行分析，计量的资料采用平均数与标准差来分析和表示，组间比较则采用T检验。所有的计数资料采用的是x2来检验，P小于0.05的差异作为具有统计学意义的数据。
1.3结果
通过观察实验组与对照组，对于整体服务工作的满意程度进行比较发现实验组的患者普遍高于对照组，其中P小于0.05表明所有数据的差异均在统计学意义范围内。其中对照组的42个病例中，有21患者感到非常满意，总满意度为34%，而实验组则有29例感到非常满意，总的满意度达到了45%。
2讨论
根据持续质量改进护理方式，在我院实际的落实情况来看，这项工作是具有全面推广的意义的，并且组织性也较强，可以有效的提升医院重症管理内部的护理，质量整体的提升。但是要做好持续质量改进，再重症医学科护理中的工作也要注意护理人员自身的学习，加强质量管理的意识和专业素养，对所有环节内的护理工作展开大力度的监管，并对其中存在和出现的问题做到及时发现并及时解决。在讨论交流过程中也要注意集思广益，让工作人员及时对所有的工作进行反思，并对出现的问题提出具有针对性的解决方案。此外对于一些情况比较特殊的患者，也要根据患者自身身体，机能方面的实际情况，进行针对性的日常护理工作开展，尤其是要注意这部分患者的意识和心理会比其他患者更为薄弱，也要注意到安全和身心健康的问题。在护理人员开展日常的护理工作中，要保证自身的护理操作符合相关的规范标准，避免因为某些环节的操作失误，而给患者的康复和心理带来负面的影响。
综上所述，在重症医学护理过程中临床上使用提升质量的护理方式，可以有效的提高整体护理工作的质量，并且对对广大的患者康复具有十分重要的作用。
参考文献：
1.刘远金．重症医学亚专科护理模式的构建［Ｊ］．中国护理管理，2019,19（S1）：93-96.
2.何琼，江智霞，雷丹，等．贵州省护理管理者对重症医学专科建设实践态度的质性研究［Ｊ］．中国实用护理杂志，2013,29（33）：69-70.
3.陈巧玲，赵承，杜肖红．护理组长带班制在重症医学科管理中的
应用效果研究［Ｊ］．中国实用护理杂志，2010（27）：82-83.