王晶
四川省科学城医院 四川 绵阳 621000
【摘要】 目的 针对延续性护理干预进行分析，同时观察维持性血液透析糖尿病肾病患者接受此项护理措施后，对其治疗依从性的影响。方法 为配合本次研究，笔者特别在2020年1月-2021年1月间选取100例在我院就诊的维持性血液透析糖尿病肾病患者均分两组展开护理干预，研究组50例（延续性护理干预）、参照组50例（常规护理），分别调查各组护理后患者的治疗依从性和不良并发症发生情况，将调查数据进行组间对比，并判定护理效果。结果 研究组有关治疗依从性的统计数据具有一定优势，总依从率96.00%显高，参照组76.00%显低，统计学检验两组数据差异有意义（P＜0.05）。两组统计不良并发症发生率后发现，研究组4.00%，发生率低，参照组24.00%，发生率高，组间数据统计学检验发现有意义，以P值＜0.05表示。结论 慢性维持性血液透析糖尿病肾病患者接受延续性护理干预后，患者治疗依从率非常高，促使不良并发症的发生减少，故此项护理措施临床上具有较高的可行性，值得在临床推广。
【关键词】延续性护理干预；维持性血液透析；糖尿病肾病；治疗依从性
糖尿病非常多见，属发病率较高的慢性疾病，需要对患者人群进行长时间的治疗，而且不易治愈，治疗难度较大。而治疗后所反应出的并发症也较为常见，[1]。糖尿病肾病是糖尿病患者治疗后所出现的最严重的并发症，严重者有肾衰竭的危险，使患者的生命健康受到严重威胁[2]。本文主要针对延续性护理干预进行分析，并且同时观察维持性血液透析糖尿病肾病患者接受此项护理措施后对其治疗依从性的影响，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
为配合本次研究，笔者特别在2020年1月-2021年1月间选取100例在我院就诊的维持性血液透析糖尿病肾病患者均分两组展开护理干预，研究组资料数据显示男、女患者分别占比26/50、24/50，年龄跨度33-75岁，均数（54.21±2.38）岁；参照组资料数据显示男、女患者分别占比28/50、22/50，年龄跨度33-79岁，均数（56.32±2.41）岁；统计学对研究资料数据分析后显示具备分组条件（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组采用科室基本护理工作，对患者进行常规护理[3]。研究组开展延续性护理干预，方法有：① 成立由经验比较丰富的护理人员组成的延续性护理小组。严密掌握患者指标情况。② 透析当天清晨指导患者空腹血糖监测、并根据血糖监测情况指导其应用降糖药物，对其早餐建议补充充足的蛋白质。透析结束后留室观察1小时，患者血糖、血压均正常方可离开。小组成员在4小时内对患者的血压、 血糖进行电话随访。透析后第二日同样以电话的形式对血糖、 血压、饮食、用药、体重等情况，以及患者是否有不适症状出现等进行随访。同时加强患者动静脉内瘘以及导管通路的自我维护宣教。随访期间，如果发现患者病情发生变化，应对找出原因，是否存在饮食或者生活习惯以及用药等方面的影响，并针对性的给予帮助，提升治疗依从性。教会患者日常基础护理以及血压、血糖等监测方法，积极预防不良并发症的发生。日常饮食方面指导患者选择低盐、低脂、优质蛋白饮食，并搭配少量蔬菜水果补充纤维，新鲜蔬菜含钾量较高，建议患者食用前用水焯掉多的钾元素，减少钾的摄入[4]。③ 增进护患关系，有不良情绪的患者及时进行心理疏导，同时告知患者家属日常中对患者多关心、陪伴，这样可很大程度地缓解患者不良的心理状态，从而提升治疗依从性。随访时针对患者的疑问及时正确的帮助解答，对其合理要求予以帮助。叮嘱患者按时复查。
1.3? 判定标准
分别调查各组护理后患者的治疗依从性和不良并发症发生情况，将调查数据进行组间对比，并判定护理效果。
1.4 统计学方法
计数资料以(n%)代表率，行χ2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结 果
2.1 表1呈现，研究组有关治疗依从性的统计数据具有一定优势，总依从率96.00%显高，参照组76.00%显低，统计学检验两组数据差异有意义（P＜0.05）。见表1
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2.2 表2呈现，两组统计不良并发症发生率后发现，研究组4.00%，发生率低，参照组24.00%，发生率高，组间数据统计学检验发现有意义，以P值＜0.05表示。见表2
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3讨论
长时间的血液透析可能会造成患者治疗依从性下降，从而对治疗效果带来一定的影响。故临床对于治疗依从性应重点关注，并予以提升，这即需要临床开展更有效的护理干预，帮助患者提升配合度，积极配合医护工作，提升治疗效果[5]。
综上所述，慢性维持性血液透析糖尿病肾病患者接受延续性护理干预后，患者治疗依从率非常高，促使不良并发症的发生减少，故此项护理措施临床上具有较高的可行性，值得在临床推广。
【参考文献】
[1]刁琼,李晓庆,金明灿. 延续性护理干预对维持性血液透析糖尿病肾病患者治疗依从性的影响[J]. 东方药膳,2021(1):43.
[2]孙小莉,陈瑞燕,余蕾.三维一体延续性护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用[J].海南医学,2020,(9).1217-1220
[3]时翠勤,李虹.基于奥马哈系统的延续护理对血液透析患者自护能力及生活质量的影响[J].实用医药杂志,2020,(4).369-372.
[4]邓新梅.延续护理干预在糖尿病肾病患者维持性血液透析中的应用效果[J].糖尿病天地,2019,(3).256.
[5]张海祖,王静.延续性护理对糖尿病肾病终末期患者维持性血液透析的预后分析[J].心理月刊,2018,(7).164.