王杰
四川大学华西医院眉山市人民医院，四川眉山，620000
摘要：目的：对急症子宫切除术在妇产科临床当中的应用效果进行分析和探讨。方法：对2019年~2020年间在我院妇产科接受治疗的急症患者资料进行收集，并从中选取了50名患者，所有患者均是在自愿的情况下参与此次研究。通过子宫切除术对50名患者展开治疗治疗后，观察其治疗效果，并进行分析与对比。结果：通过对患者的治疗效果进行观察后，能够看到，有47例患者在接受治疗后得到了痊愈。而剩下3名患者未能痊愈的原因，则是在手术过程中未能对时间进行准确的把控，并且患者手术过程中的出血量也得到了较好的控制。结论：将子宫切除术应用到妇产科急症患者的治疗当中，是一种较为有效的治疗方式。该方法能够治疗多种妇产科急症，能够促进患者的康复，值得进行推广。
关键词：妇产科；急诊；子宫切除术；临床效果；应用研究
妇产科患者出现大出血是一种较为常见的情况，但大出血会引起患者多种并发症的发生，从而对患者的生命健康造成威胁。医务人员采用及时有效的急救措施，能够保障患者及胎儿的安全。子宫切除术在妇产科中应用较为广泛，通常被用于治疗出血，感染以及损伤等急症。但该治疗方式若未能得到正确的引导，很有可能导致患者在接受治疗后丧失其生育功能。基于此，本文便开展了此次研究，对急症子宫切除术在妇产科临床当中的应用效果进行了分析，现将结果汇报如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
对2019年~2020年间在我院妇产科接受治疗的急症患者资料进行了收集，并从中随机选取了50名患者参与此次研究。患者同意此次研究在患者知晓且同意的情况下开展。50名患者中，患者的年龄介于21~47岁之间，患者平均年龄（32.65±10.67）岁，孕周在34~42周之间，平均孕周（39.62±1.24）周。在50例患者中，有38位患者为初产妇，剩余12位患者为经产妇，并且有6名患者曾接受过人工流产手术。有29名患者接受剖宫产子宫切除术，剩余21名患者则接受阴道分娩后子宫切除术。再将所有患者的各项基础资料进行对比后，能够发现，患者的各项基础信息均不存在显著的统计学差异，无统计学意义，但有可比性，p>0.05。
1.2方法
此次研究采取了回顾性分析法来对50名患者的各项临床资料进行了分析，其分析的内容包括患者接受手术的原因，手术的结果等。并运用容积法来对50名患者的产后出血量进行计算。
1.3统计学方法
本研究中使用到的统计软件为SPSS20.0，运用该软件对相关数据进行处理和分析，并通过X2进行检验。本研究中将以P<0.05代表数据间的差异在统计学中具有意义，反之则代表数据间的差异在统计学中毫无意义。
2.结果
2.1患者接受手术的原因
在50名患者中，有4名患者因胎盘植入而接受手术，有5名患者因羊水栓塞并发弥散性血管内凝血而接受手术，有2名患者因胎盘早剥而接受手术。剩余39名患者均是因前置胎盘而接受手术。50名患者中，有35名患者需接受次子宫全切术，另外15名患者则接受全子宫切除术。在患者接受治疗后，有47名患者得到了痊愈。
2.2患者各项相关指标
本研究中，切除的时间为66~176min，平均切除时间为（113.24±5.41）min，而患者在接受手术过程中的出血量也得到了较好的控制，出血量最高为3587ml，最低为2461ml，平均出血量（3426±50）ml。
3.讨论
许多产妇在进行分娩后，都会出现产后大出血的情况，如果此时未能对患者采取正确的处理措施和治疗，就会引起患者的失血性休克，最终导致患者失去生命。传统的治疗方式尽管能够达到一定的止血，但在临床中的使用却不够广泛，特别是在一些乡镇医院，若要实施传统的方式，就需要借助一些先进设备，但乡镇医院的医疗设备往往无法达到要求。而在对患者进行手术的过程中，尽量缩短止血时间，控制患者的出血量才能够达到较好的治疗效果。急症子宫切除术便能够达到这样的目的，不止能够快速止血，还在很大程度上节省了进行手术操作的时间，这就更大程度的避免了患者死亡的风险，有利于保障产妇的生命健康。但值得注意的是，在对患者进行治疗的过程中，必须要对手术指征进行详细的了解。妇产科急症患者接受子宫切除术的最主要指征便是患者的前置胎盘，特别是对于中央型的前置胎盘患者而言。往往会因为胎盘的合并，植入的问题而影响对于胎盘的剥离难度。即使能够对其进行玻璃，还会因为患者胎盘的合并以及植入的问题，而加大对胎盘剥离的难度即使胎盘剥离成功，也极有可能再次出现大出血，并影响到患者以及新生儿的生命健康，与此同时，还需要更加注意，在开展子宫切除术的过程中，医务人员还需根据实际情况来考虑是否进行全切。尽可能的保留患者的月经功能，这能够使患者的生活水平得到提高，并减少对于患者机体带来的伤害。手术过程中，患者还有可能出现羊水栓塞的问题，因此，需要医务人员密切对患者的病情变化进行观察，及时补充新鲜的血液，预防患者因失血而出现休克。这样才能进一步提高手术的安全性。
综上所述，通过本文的研究，能够得知，将子宫切除术应用于妇产科急症患者的治疗当中，有着积极的作用。同时子宫切除术还能够治疗胎盘植入，胎盘早剥等多种疾病。在妇产科得到了广泛的应用，具有较好的应用效果，在临床中也值得推广。
参考文献
[1]聂宏.妇产科临床中急症子宫切除术的临床分析与研究[J].中外女性健康研究,2019(15):87+135.
[2]孟照.妇产科临床中急症子宫切除术的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(07):100-101.
[3]李嘉锌,袁亚敏.妇产科临床急症子宫切除术的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(29):174-175.
[4]叶素珍.探讨妇产科临床中急症子宫切除术的应用[J].基层医学论坛,2018,22(26):3649-3651.
[5]周丽娜.急性子宫切除术在妇产科临床中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(33):181.