王海萌
河北省人民医院 050000
摘要：目的：研究重症加强护理病房（ICU）重症监护清醒患者的心理与护理措施。方法2018年2月～2021年1月本院ICU接诊清醒病患53例，随机分成两组。研究组28例在分析心理后予以综合护理，对照组25例行常规护理。对比两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，护理满意度以及护理依从性。结果干预后，研究组SAS、SDS评分均低于对照组，P＜0.05。研究组依从性为100.00%，比对照组76.00%高，P＜0.05。研究组满意度为96.43%，比对照组76.00%高，P＜0.05。结论综合分析ICU重症监护清醒患者的心理，积极开展综合护理工作，可促进其负性情绪的缓解，依从性的提升及满意度的改善。
关键词：重症监护；患者；护理方法；心理分析
引言
重症加强护理病房（ICU），又称加强监护病房综合治疗室，一般会收治一些无法自主行动的患者，这些患者一般在病情上都比较危重，随时会对患者的生命带来威胁。因此，在重症监护病房内的患者在治疗上要更加细致和科学，但同时不能忽视对患者的临床护理。对大多数重症监护患者来说，许多患者在心理上会出现很多复杂的情感，有的可能会因心理负面情绪过多，而失去对治疗的信心和积极性，从而降低治疗效率，延长住院时间和经济上的负担。基于此，此次研究报告作者为了证明此种护理措施干预后的效果对护理质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年2月～2021年1月，选取本院ICU重症监护室接诊清醒病患53例，随机分成两组。研究组28例，女性13例，男性15例，年龄20～75岁，平均51.68±7.94岁；体质量40～90kg，平均63.58±4.92kg。对照组25例，女性11例，男性14例，年龄19～76岁，平均52.03±8.24岁；体质量39～90kg，平均63.91±5.28kg。患者精神正常，资料齐全。两组一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取，具体内容如下：
①环境方面：保证环境安静，病房光线柔和，降低OICU噪音。在保证安全的情况下将监护仪的报警声、电话、门铃、打印机的声音调到最小；医务人员“四轻”标准化；妥善安排治疗时间，在睡眠情况不佳时，根据医嘱使用适量的镇静剂改善患者睡眠。②加强护患沟通，增强信任感。做好优质护理，满足患者合理需求，让患者身体舒适，保持心情舒畅；对家属进行健康教育，及时与家属沟通患者的疾病进展，告知家属患者目前的饮食、活动等护理情况以及疾病相关的健康指导。③与患者家属妥善配合，及时与患者家属沟通：使家属了解患者目前产生焦虑的原因，在患者病情允许的情况下，增加患者家属的探视时间和次数，让家属亲友多亲近患者，给予患者劝解与心理上的安慰和支持。④加强医务人员培训：每年分派护士参加重症专科护士的培训和外出学习，配备相应的母婴监护及治疗设备，具有产科危重症识别及救治经验丰富的医疗团队，是患者最大的心理安慰。⑤密切观察患者反应，合理正确用药，减轻患者不适，及时提供帮助。
1.3观察指标
①采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分，分数越低，焦虑、抑郁程度越低；②对患者住院时间进行分析；③护理满意度调查根据问卷调查的方式进行，≥85分为非常满意，65～84分为满意，＜65分为不满意，总满意率＝（非常满意＋满意）/例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(x±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组SDS、SAS评分比较针对SDS和SAS评分，两组干预前对比无显著差异，P＞0.05，研究组干预后比对照组低，P＜0.05。如表1。
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3讨论
重症监护室与医院其他科室相比更为重要和特殊，在此接受治疗的患者均是病情更为严重且危急的，随时可能出现生命危险，死亡率较高。此外，为确保患者不受外界因素干扰，进入重症监护室后需进行封闭和隔离，从而导致患者缺乏家属的陪伴，再加上病痛及经济压力等因素的影响，多数患者会出现不同程度的心理问题，严重影响到患者的睡眠与生活质量，不利于治疗和康复。临床对重症监护室患者通常实施常规护理，主要关注患者的生理状况及治疗等方面的护理，而忽略了其心理状况，致使大部分患者无法及时纾解负性情绪，甚至加重，严重影响到治疗效果。护理人员应加强陪护和巡视，耐心倾听其诉说，给予患者更多的理解和尊重，指导患者与家属采取适当的方式进行交流，让其能感受到家人带来的温暖和关切，给予其强有力的心理支持，让患者内心的孤独感得以缓解，进而提高对治疗的信心；为保证患者睡眠质量及休息充足，除了在确保睡眠环境舒适以外，还需给予有效睡眠方法指导，对于有睡眠障碍的患者必要时可使用药物辅助，进而通过有效睡眠以提高免疫力及治疗效果。
结束语
综上所述，对ICU重症患者实施针对性心理护理，能改善患者的心理状态和睡眠质量，同时能够获得患者更高的满意度。
参考文献
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