万莉丽 罗丽 祝丹
四川省乐山市犍为县人民医院 四川乐山 614400
摘要:目的:探究分析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复与生活质量的影响。方法:研究共70名患者参与,均为2019年1月-2020年1月我院接收的脑出血患者,以计算机随机数字模型将患者分为两组并分别施以不同护理方案,一组35名患者运用常规护理模式(对照组),另一组35名患者运用早期康复护理模式,对不同护理模式的临床作用进行指标比较。结果:护理前对比,观察组SF-36评分、NIHSS评分与对照组无统计学差异(p>0.05);护理后对比,观察组SF-36评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,(p<0.05)。结论:早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复与生活质量的影响效果明显,值得应用。
关键词:早期康复护理;脑出血;神经功能;生活质量
脑出血疾病的高发人群为中老年人,病情特征表现为发病迅速、致残率及致死率较高。临床针对脑出血患者的治疗除常规的外科手术治疗与内科保守治疗外,科学合理的护理干预措施对于提升治疗效果,促进患者预后具有重要的意义[1]。本次研究将70名脑出血患者作为观察对象,探讨其应用早期康复护理对于神经功能与生活质量的影响,研究过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
1.2方法
常规护理:按照医嘱指导患者用药,定期查房,帮助患者预防各类并发症等;
早期康复护理:①心理护理。与患者及其家属多交流沟通,建立良好的医患关系,解答患者及其家属对于疾病及治疗的问题,获取患者的信任,帮助患者建立积极的心态配合治疗。②肢体训练。在护理人员或家属的帮助下,对患者进行肢体按摩,并指导患者进行各关节的屈伸、旋前、旋后、内收及外敛等被动运动,每次训练持续20-30分钟,每日训练3-5次;当患者肢体恢复到一定程度时,可根据患者的实际情况在医护人员及家属的帮助下完成站立、步行、日常生活等主动训练,每次训练持续20-30分钟,每日训练1-2次;③并发症护理。术后叮嘱患者保持一定时间的卧床休息,在患者卧床休息过程中应当将床头适当抬高15°-30°,以帮助患者头部静脉回流,降低脑水肿症状,同时保持室内的干净整洁,调整温度、湿度适宜,为患者休息提供良好的环境。
1.3观察指标
(1)生活质量采用生活质量评价量表(SF-36)评价判定[2],量表包括生理功能、心理功能、家庭功能以及社会功能,评分越高,表明患者的生活质量越高.
(2)神经损伤程度采用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价判定,量表包括患者的意识水平、最佳凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、最佳语言、构音障碍以及消退和不注意,神经功能评分越高,表明患者的神经功能越弱[3]。
1.4统计学分析
统计学分析借助信息软件SPSS20.00,计数资料,采用x2检验;计量资料、采用t检验,P<0.05,表明统计学有意义。
2结果
2.1神经功能与生活质量恢复评价
护理前对比,观察组SF-36评分、NIHSS评分与对照组无统计学差异(p>0.05);护理后对比,观察组SF-36评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,(p<0.05)。见下表2:
3讨论
脑出血其发病迅速,致残率及致死率较高,是当前临床中威胁性较大的内科疾病。临床中主要采用手术治疗的方式对脑出血患者进行治疗,但由于脑出血患者年龄普遍偏大,手术对患者的身体伤害较大,术中出血量较高,对于患者的脑神经会造成一定的损伤,导致患者在术后康复期内引发一系列的功能障碍,影响患者的生活质量[4]。早期康复护理作为一种现代医学中更为人性化的护理理念,其强调最大程度上保证患者机体功能的恢复,积极预防患者术后不良反应及相关并发症的发生,有助于患者神经功能及生活质量的改善[5]。
综上,早期康复护理能够帮助脑出血患者改善神经功能,提升生活质量,可行性价值高。
参考文献
[1]李凯.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析[J].临床研究,2020,28(2):179-180.
[2]石的红.早期康复护理联合健康教育对高血压脑出血患者干预效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(9):223-225.
[3]刘冬梅.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响分析[J].系统医学,2020,5(7):175-177.
[4]滑培梅,林海燕.早期康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果及其对肢体运动功能的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(3):356-358.
[5]梁洁,杨亮,蔡雁飞, 等.早期康复护理对于脑出血患者神经功能恢复与生活质量的影响研究[J].心电图杂志(电子版),2020,9(3):376-377.